《健康评估》试题2+答案

《健康评估》试题姓名学号成绩一、单项选择题：每小题1分，共30分。1234567891011121314151617181920212223242526272829301.护理体检的最终目的是A．全面采集病人的资料B．纠正医生不妥的诊断C．解决病人的健康问题D．取得病人的信任E．结合病史做出医疗诊断2.护理病史采集中错误的做法是A．护士先做自我介绍B．询问病史时多问少听C．交谈中避免套问D．结束谈话时简单重复内容E．对患者的疑虑应作必要的指导3.采集护理病史时获得重要线索主要依靠A．全面的护理体检B．作血、尿、便常规检查C．详细询问病史D．仔细阅读门诊病历E．先进的医疗仪器检查4.病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，不能正确回答问题,属于A．嗜睡B．意识模糊C．昏迷D．昏睡E．谵妄5.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于A．急性腹膜炎B．急性胆囊炎C．胃十二指肠溃疡穿孔D．肝脾破裂E．胆道蛔虫症6.慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示A．颅内占位性病变B．脑血栓形成C．偏头痛D．颅骨骨折E．脑震荡7.视诊要求在那种光线下进行A.强光B.自然光C.紫光D.白炽灯E.避光8.生命征的监测，除了A.体温B.脉搏C.疼痛D.呼吸E.血压9.皮肤粘膜红色斑点，压之不褪色，称为A.蜘蛛痣B.紫癜C.丘疹D.斑疹E.小红疹10.贫血病人，较可靠的评估部位是A.手背皮肤及鼻腔粘膜B.颈部皮肤和舌面C.耳廓皮肤和上腭粘膜D.面颊皮肤及上腭粘膜E.手掌皮肤和睑结膜11.下列哪项不是营养状态良好的表现A.皮下脂肪菲薄B.毛发润泽C.肌肉结实D.粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好E.肋间隙和锁骨上窝深浅适中12.过多食用含有胡罗卜素的食物可使皮肤黄染，但一般不发生于A.足底B.巩膜和口腔粘膜C.手掌D.前额E.鼻部和双颊部13.临床上最容易观察发绀的部位A.眼眶B.面颊C.口唇D.肢端E.耳廓14.皮肤颜色与下列哪项因素无关A.皮下脂肪厚薄B.血液的充盈程度C.色素量的多少D.年龄E.毛细血管的分布15.用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为A.前正中线B.腋前线C.胸骨线D.胸骨旁线E.锁骨中线16.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示A.乳腺癌B.急性乳腺炎C.乳腺囊肿D.先天性畸形E.乳腺纤维瘤17.触诊乳房应从哪一部位开始A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限E.乳头18.提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是：A.清音B.浊音C.过清音D.实音E.鼓音19.大量胸腔积液时，病人常取的体位是A.健侧卧位B.膝肘位C.坐位D.患侧卧位E.立位20.正常人心尖搏动的范围以直径计算为A.0.5～1.0cmB.1.0～1.5cmC.1.5～2.0cmD.2.5～3.0cmE.2.0～2.5cm21.心尖搏动向左下移位见于A.左室增大B.肥胖C.右室增大D.妊娠E.肺气肿22.关于心脏震颤和杂音的关系，下列哪项描述是正确的A.有杂音一定能触到震颤B.有震颤一定能听到杂音C.无震颤就听不到杂音D.无杂音也可能触到震颤E.震颤与杂音产生的机制不同23.一患者心浊音界明显增大且随体位改变，最可能的疾病是A.心肌病B.冠心病并心衰C.大量心包积液D.重度主动脉瓣闭锁不全E.高血压心肌病24.腹部的范围是指A.上起至膈肌、两髂前上棘连线、腹壁及腰肌，下至骨盆入口B.膈肌、腹膜腔、脊柱C.膈肌、耻骨联合及脊柱D.上起自横膈，下至骨盆入口，前面及侧面为腹壁，后面为脊柱及腰肌E.剑突、肋弓下缘、腹股沟韧带、脊柱25.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是：A．澄清相关内容B．复述患者的内容C．对患者相关问题进行解析D．可以恰当的方式打断患者的叙述E．对患者的内容马上提出表示怀疑26.叩诊注意事项错误的是A．检查部位的肌肉应充分放松B．以左手指紧贴叩诊部位C．叩击方向与叩诊部位垂直D．应充分暴露检查部位E．叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊27.生理情况下不出现的叩诊音是A．鼓音B．过清音C．实音D．浊音E．清音28.触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用A．滑动触诊法B．双手触诊法C．冲击触诊法D．深压触诊法E．浅部触诊法29.用下列哪种方式收集的资料为主观资料A．X线检查结果B．心电图检查结果C．体格检查的结果D．家属提供的信息E．生化检查结果30.正常血压为A．收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHgB．收缩压＜130mmHg，舒张压＜85mmHgC．收缩压＜130mmHg，舒张压＜90mmHgD．收缩压＜140mmHg，舒张压＜80mmHgE．收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg二、填空：每空1分，共30分。1.临床上发热通常分为______________、_______________、______________三期。_______________叫做急性发热。2、局部水肿的最常见原因是______________；心源性水肿一般首先发生于______________；肝源性水肿以______________为主要表现。4.咯血量_____________为小量，_______________为大量。5.刺激性蒜味见于_____________；烂苹果味见于___________；肝腥味见于____________。10.胸廓上部较下部叩诊较_________；左腋前线下方有胃泡，叩诊呈_________音。11.左心室增大时，心尖搏动向____________移位；右心室增大时，心尖搏动向___________移位；胸骨左缘出现第3-4肋间出现心前区异常搏动，提示_____________。15、情绪和情感的基本特征是____________；肯定情感的极端是_______________。17、最常见和最有代表性的惊厥发作表现形式为______________；小儿惊厥最常见的原因是______________；癔症性惊厥多见于_____________。18、急性上消化道大出血是指_____________或____________。19、气管向健侧移位见于下列疾病：________________、________________、________________、__________________。23、心电图上Ⅰ导联出现较深的负向波，Ⅲ导联为正向波，此时可推断电轴____________；若Ⅲ导联出现较深的负向波，Ⅰ导联为正向波，此时电轴___________。三、名词解释：每小题3分，共15分。1.驰张热：2.移动性浊音：3.湿啰音：4.隐血试验：5.认知：四、简答题：每小题5分，共15分。1.如何鉴别咯血和呕血？2.家庭内的主要压力源是什么？3.书写护理病历的基本要求是什么？六、论述题：10分。试述意识障碍的护理评估要点及相关护理诊断。一、单项选择题：每小题1分，共30分。1.护理体检的最终目的是A．全面采集病人的资料B．纠正医生不妥的诊断C．解决病人的健康问题D．取得病人的信任E．结合病史做出医疗诊断2.护理病史采集中错误的做法是A．护士先做自我介绍B．询问病史时多问少听C．交谈中避免套问D．结束谈话时简单重复内容E．对患者的疑虑应作必要的指导3.采集护理病史时获得重要线索主要依靠A．全面的护理体检B．作血、尿、便常规检查C．详细询问病史D．仔细阅读门诊病历E．先进的医疗仪器检查4.病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，不能正确回答问题,属于A．嗜睡B．意识模糊C．昏迷D．昏睡E．谵妄5.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于A．急性腹膜炎B．急性胆囊炎C．胃十二指肠溃疡穿孔D．肝脾破裂E．胆道蛔虫症6.慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示A．颅内占位性病变B．脑血栓形成C．偏头痛D．颅骨骨折E．脑震荡7.视诊要求在那种光线下进行A.强光B.自然光C.紫光D.白炽灯E.避光8.生命征的监测，除了A.体温B.脉搏C.疼痛D.呼吸E.血压9.皮肤粘膜红色斑点，压之不褪色，称为A.蜘蛛痣B.紫癜C.丘疹D.斑疹E.小红疹10.贫血病人，较可靠的评估部位是A.手背皮肤及鼻腔粘膜B.颈部皮肤和舌面C.耳廓皮肤和上腭粘膜D.面颊皮肤及上腭粘膜E.手掌皮肤和睑结膜11.下列哪项不是营养状态良好的表现A.皮下脂肪菲薄B.毛发润泽C.肌肉结实D.粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好E.肋间隙和锁骨上窝深浅适中12.过多食用含有胡罗卜素的食物可使皮肤黄染，但一般不发生于A.足底B.巩膜和口腔粘膜C.手掌D.前额E.鼻部和双颊部13.临床上最容易观察发绀的部位A.眼眶B.面颊C.口唇D.肢端E.耳廓14.皮肤颜色与下列哪项因素无关A.皮下脂肪厚薄B.血液的充盈程度C.色素量的多少D.年龄E.毛细血管的分布15.用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为A.前正中线B.腋前线C.胸骨线D.胸骨旁线E.锁骨中线16.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示A.乳腺癌B.急性乳腺炎C.乳腺囊肿D.先天性畸形E.乳腺纤维瘤17.触诊乳房应从哪一部位开始A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限E.乳头18.提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是：A.清音B.浊音C.过清音D.实音E.鼓音19.大量胸腔积液时，病人常取的体位是A.健侧卧位B.膝肘位C.坐位D.患侧卧位E.立位20.正常人心尖搏动的范围以直径计算为A.0.5～1.0cmB.1.0～1.5cmC.1.5～2.0cmD.2.5～3.0cmE.2.0～2.5cm21.心尖搏动向左下移位见于A.左室增大B.肥胖C.右室增大D.妊娠E.肺气肿22.关于心脏震颤和杂音的关系，下列哪项描述是正确的A.有杂音一定能触到震颤B.有震颤一定能听到杂音C.无震颤就听不到杂音D.无杂音也可能触到震颤E.震颤与杂音产生的机制不同23.一患者心浊音界明显增大且随体位改变，最可能的疾病是A.心肌病B.冠心病并心衰C.大量心包积液D.重度主动脉瓣闭锁不全E.高血压心肌病24.腹部的范围是指A.上起至膈肌、两髂前上棘连线、腹壁及腰肌，下至骨盆入口B.膈肌、腹膜腔、脊柱C.膈肌、耻骨联合及脊柱D.上起自横膈，下至骨盆入口，前面及侧面为腹壁，后面为脊柱及腰肌E.剑突、肋弓下缘、腹股沟韧带、脊柱25.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是：A．澄清相关内容B．复述患者的内容C．对患者相关问题进行解析D．可以恰当的方式打断患者的叙述E．对患者的内容马上提出表示怀疑26.叩诊注意事项错误的是A．检查部位的肌肉应充分放松B．以左手指紧贴叩诊部位C．叩击方向与叩诊部位垂直D．应充分暴露检查部位E．叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊27.生理情况下不出现的叩诊音是A．鼓音B．过清音C．实音D．浊音E．清音28.触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用A．滑动触诊法B．双手触诊法C．冲击触诊法D．深压触诊法E．浅部触诊法29.用下列哪种方式收集的资料为主观资料A．X线检查结果B．心电图检查结果C．体格检查的结果D．家属提供的信息E．生化检查结果30.正常血压为A．收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHgB．收缩压＜130mmHg，舒张压＜85mmHgC．收缩压＜130mmHg，舒张压＜90mmHgD．收缩压＜140mmHg，舒张压＜80mmHgE．收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg二、填空：每空1分，共30分。1、临床上发热通常分为_体温上升期_、_高热期_、_体温下降期_三期。_热程小于2周_叫做急性发热。2、局部水肿的最常见原因是_静脉受阻_。心源性水肿一般首先发生于_身体下垂部位_。肝源性水肿以_腹水_为主要表现。3、咯血量_100ml_为小量，_500ml_为大量。4、刺激性蒜味见于_有机磷中毒_,烂苹果味见于_酮症酸中毒_,肝腥味见于_肝性昏迷_.5、胸廓上部较下部叩诊较_浊_;左腋前线下方有胃泡，叩诊呈_鼓_音。6、左心室增大时，心尖搏动向_左下_移位；右心室增大时，心尖搏动向_左_移位；胸骨左缘