宋疃镇卫生院工作人员绩效考核实施方案

1宋疃镇卫生院工作人员绩效考核评价细则一、基础考核项目指标与分值考核内容与分值评分标准1、杜绝浪费办公耗材及其它用品，按使用比例领取。（3分）以领取记录为准，出现重复领取现象或短期内无故多次领取扣0.5分院容院貌、服务质量及满意度（50分）2、出满勤，不迟到、不早退（4分）以考勤签到簿为准，迟到或早退，一次扣1分，无故旷工一天扣完分数；3、坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。（5分）擅自离岗、串岗、做私活等一次扣1分，投诉一次扣2分；4、衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗，穿工作服。（4分）发现一次做不到,扣1分5、及时参加周一全院会议及其它会议。（5分）以考勤机与会议签到簿为准，无故不参加者，每次扣0.5分。6、服务对象满意度调查，严禁与病人发生争吵现象。（4分）以咨询群众和意见箱为准,每收到投诉事件一起扣1分，直到扣完7分。7、严格执行《十不准》规定，坚持廉洁行医。（6分）收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣3分，违规私自外出行医一次扣3分。8、遵守卫生法律法规及医院管理制度。（4分）违反一次扣1分9、实行医疗责任事故、挂床骗保、私做B超胎儿性别鉴定等一票否决制。违反一次扣完100分,写工作检讨并取消当年评优，并进行考察监督，累计到次年再违反，两年考核给予不合格，向人事局报告给予辞退。备注公共项目是基本项目，适用于全院所有职工，2-8项每项扣完分数，均免除评优资格。2二、公共卫生工作人员岗位考核项目考核内容与分值评分标准健康教育（50分）1、提供健康教育资料。为社区居民免费提供和发放健康教育折页、健康教育处方和健康手册等宣传资料。资料放置在咨询台。每年提供不少于3大类，12种内容的印刷资料。（15分）2、设置健康教育宣传栏。在院前门墙外等明显处利用健康教育宣传栏进行健康教育知识传播。宣传栏不少于2个，每季度最少更换1次健康教育宣传栏内容。（15分）3、举办健康知识讲座。定期举办健康知识讲座，引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。每月至少需要举办1次健康知识讲座（20分）预防接种（50分）1、上墙图表、免疫规划工作制度、上一年度免疫疫苗接种率。公示免费接种的一类疫苗品种，二类疫苗品种、价格。（10分）少一项扣2分。2、每月对辖区内适龄儿童进行摸底、登记、建卡率≥95%（10分）建卡率低5%扣2分。3、规范预防接种门诊的设置建设和运行管理，为适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务，开设常年预防接种门诊，接种率达到95%以上。（10分）接种门诊设置不规范扣3分；接种率每低1%扣1分；门诊日志登记遗漏、不全扣2分；一类疫苗违规收费扣10分。4、第一、二类疫苗管理规范、有登记；及时登记疫苗出入库和报废、破损情况，每月清理库存1次。每次领取疫苗时通知相关科室，疫苗储存数量与登记相符。（10分）1、领苗登记；2、门诊接种日志；3、报废、破损等，缺一项扣1分；4发现疫苗过期、失效一次扣5分。3传染病防治（50分）1、成立领导组织，制定工作方案，制定相应工作制度；每月自查一次。（10分）制定并落实疫情报告制度和院内传染病自查奖惩制度，缺一项扣2分。每月自查一次，缺一次扣1分。2、传染病相关登记填写规范、完整；及时准确、完整填写传染病报告卡；发现疑似传染病暴发疫情及时上报；及时报告法定传染病；做好传染病自查记录。(20分)每发现1例传染病相关登记不完整或不规范，扣0.5分；每发现1张传染病报告卡填写不完整、不准确或不规范，扣0.5分；未及时报告疑似传染病暴发疫情扣3分；每发现漏报1例传染病扣1分，迟报1例扣1分；3、积极宣传结核病、艾滋病防治知识（10分）未开展宣传扣5分，资料不全一项扣2分。孕产妇、儿童保健（50分）1、规范开展孕产妇保健工作，建立辖区孕产妇名册，开展孕产妇第一次健康体检，并督促定期到医疗机构进行产前检查，对高危孕产妇实行专案管理。建册率≥90％。（30分）资料不全或漏一例孕产妇督促检查扣1分；孕产妇保健覆盖率下降5%扣1分，高危孕产妇专案管理率下降5%扣1分，保健册规范填写缺一项扣1分，保健服务内容与服务券不一致，缺一项扣1分。2、按照有关规定开展儿童健康体检，2013年儿童保健管理覆盖率≥60%。（10分）管理覆盖率每低于5%扣0.5分，扣完为止。3、规范受理、发放出生医学证明，及时报送发证信息。（10分）违规发证扣全分老年人保健及慢性病管理（50分）1、对辖区内65岁以上老年人进行信息登记、统计，建立健康档案，实行专案管理，建立健康档案。（10分）抽查每发现1份档案登记不全扣2分，扣完为止。2、对建立健康档案的高血压、糖尿病患者.（10分）资料不全扣2分，扣完为止。3、每年为老年人进行一般体格检查1次。（10分）未开展体检工作不得分，项目不全扣2分。4、调查、摸底和登记高血压、糖尿病病例，并建立档案。（10分）未开展不得分，项目不全扣2分。5、对辖区居民进行针对性的健康教育，每半年进行1次眼底、尿常规和心电图检查，将随访检查结果和治疗干预措施记录到随访表。（10分）抽查10份，记录不全或次数不够扣1分，扣完为止。4三、医、护、技、管理、收费等岗位考核项目（一）门诊医生考核指标（50分）1、实行首诊负责制，服务人次不低于核定的门诊人次的平均人次，核准年度门诊人次，并为门诊医生设置门诊人次标准。（10分）推诿病人，每次扣1分；服务人次每降低1个百分点扣1分，若因为推诿病人造成一定后果，扣完100分，取消评优资格2、依据门诊病人病情合理收治住院，不得滥收住院病人。（10分）发现1次扣1分。3、门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范；处方书写合格率95%以上。（10分）查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣0.5分，每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分。4、认真执行医疗诊疗技术规范,无医疗差错事故及纠纷发生。（10分）发现不规范的一次扣1分5、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。5分）发现一次做不到扣1分6、严格执行“新农合”各项规章制度，严格控制门诊次均费用（5分）违规一次扣1分。（三）护理人员各项指标（50分）1、认真执行护理操作常规，做好基础护理。（10分）有一项做不到扣2分2、规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，按分级护理巡视病房。（10分）掌握病人姓名，性别、年龄、病情诊断、注意事项等基本情况，加强病房巡视并做好记录，有一项做不到扣2分3、严格执行三查七对、交接班等制度。（5分）一项做不到扣2.5分4、各种护理标记、五种护理文书书写规范，病历摆放有序。（5分）填写项目齐全，内容规范，书写字迹工整清晰，有一项不符合扣1分55、控制院内感染，实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”，毁形消毒、处理有记录（4分）掌握消毒液使用、效期等，一次性塑料用品用后毁形、消毒，并有记录，医疗废弃物分类存放等，一次做不到扣2分6、严格护理技术操作规程；治疗室定期进行紫外线空气消毒，定期擦拭灯管，有记录。（6分）发现一次不规范扣1分，灯管有灰尘扣1分，消毒无记录扣2分7、配备足够急诊急救器械、药品，做到五定，有交接记录，确保无差错事故发生。（10分）缺一种扣1分，管理不到位扣2分，发生一次差错、事故扣10分（四）医技人员各项指（50）分1、各种报告单发放及时准确，检查准确率达98%以上，每月统计有关科室或个人申请检查阳性率。（10分）查登记，有一次做不到扣1分；准确率每降低1%扣1分，未统计扣2分2、各项检查登记填写项目齐全内容规范，传染病登记详细，及时填报传染病报告卡。（10分）查登记册，发现一项不符合扣1分，发现一例传染病未报告扣1分，迟报一例扣1分，未报导致疫情扩散扣10分。3、杜绝私收费和做人情不收费。（10分）发现一次扣10分，写检讨，在全院给予通报批评。4、无差错事故和纠纷发生。（10分）发生一次差错事故扣10分5、做好仪器设备维护保养，按规定使用，有记录。（10分）出现人为故障一次扣5分（五）药剂人员各项考核指标（50分）1、药房处方配药、药库购药及时准确，药品配送渠道正规，操作规范。（10分）抽查100张处方，发现一张不合格扣0.5分，一次做不到或不规范扣2分2、妥善保管药品，药品归类摆放整齐有序，标签醒目。（10分）抽查当班人，药品霉变、过期、摆放零乱发现一次扣2分3、无差错事故和纠纷发生,药房、药库杜绝赊欠行为（20分）出现一次差错扣5分。发现赊欠行为一次扣2分64、药房、药库药品要及时调拨、补充，做好进销存台帐。（10分）因缺药投诉等一次扣当班2分，扣负责人1分（六）管理人员各项指标（50分）1、各项工作及时制订月计划、周安排，及时总结等工作。（10分）无计划、总结不及时分别扣2分2、行政、医疗、人事、财务等管理和岗位设置规范合理。（20分）出现一次一项管理不规范扣5分，出现一次管理责任事故扣完。3、按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务。（10分）出现一次不完成扣2分，出现一次不符合要求扣3分4、各类医用物资、药品材料和办公用品等采购供应及时，服务周到。（10分）发现一次不及时扣2分，影响正常工作的扣5分。（七）收费人员各项指标（50分）1、收费及时准确，按时存款报账（15分）发现一次不及时扣2分，报账一次不按时扣3分，挪用公款扣100分2、农保门诊、住院网络结报兑现方便快捷。（15分）发现一次不及时扣5分，报账一次不按时扣2分3、执行收费管理制度和标准，找零准确，无差错发生。（15分）发现一次差错扣5分