社区老年人服务调查报告

社区老年人服务调查报告随着我市人口老龄化和高龄化进程的加快，老年人对为老服务的需求不断增加。传统家庭养老功能的弱化使养老越来越依赖于社会，依赖于社区为老服务工作的开展。2015年12月，市老龄工办和市老龄事业发展基金会共同在5个老城区10个社区开展专项调研，了解老年人的需求和社区在开展老年人生活照料、精神慰藉、文体活动等方面的服务内容、硬件设施及财力投入情况，探讨进一步深化为老服务工作的政策措施。一、基本情况社区为老服务是指针对老年人的特点，以社区为依托的各种社会力量提供的包括日常生活照顾、医疗卫生保障、精神文化发展在内的各种服务，具有福利性和公益性的特点。近年来，围绕和谐社会构建，社区为老服务工作日益受到重视。各地都在努力探索社区为老服务的模式，一些社区在老年人管理、服务方面已经积累了一些经验，初步形成了以设施服务、定点服务和上门服务为主要服务形式，以生活照料、医疗保健、精神慰藉、文化娱乐为主要内容的社区为老服务格局。（一）管理体制已经形成，保障措施初步确立1．建立服务管理体系，确保有机构管事。在各级党委、政府的重视支持下，我市已初步建立政府主导，民政牵头，部门协同，街道社区运作，社会共同参与的为老服务体系。根据《关于推进居家养老服务工作的若干意见》，全市居家养老服务工作由市社区服务业发展工作领导小组负责指导协调，督促推进；目前，五个老城区都已建立居家养老服务工作指导小组，负责政策制定、综合协调、经费筹措以及服务机构评估和年审等工作；各街道已成立居家养老服务工作管理中心，负责日常管理和服务，包括整合各类服务资源；各社区成立居家养老服务工作站，负责为老年人提供信息联络和服务协调。2．建立为老服务队伍，确保有人干事。社区为老服务的提供者主要有：（1）社区专职工作人员，包括社区配备的民政（老龄）工作专职委员、企退管理服务工作人员；（2）公益性岗位助老服务员，指社区招聘辖区内4050人员组建的为老服务队伍；（3）老年人自管自治组织，如社区老年人协会、老年文体队伍、企退人员自管小组等，发挥着自我管理、自我服务的作用；（4）志愿服务组织，如辖区共建单位的青年志愿者，社区低龄老年人为主体的以老助老志愿者，社区居民组织的医疗康复、电器维修专业志愿队伍等；（5）专业为老服务机构或社区内便民服务机构，为老年人提供低偿和优惠的服务。3．建立为老服务设施，确保有场地办事。近年来，各地积极创造条件，改善为老服务设施，通过新建、扩面、嫁接等形式，在社区建立起居家养老服务站、星光老年之家、老年食堂、托老所等，解决实施为老服务的场地问题。（1）新建：一些街道采用收回租赁房、社区用房功能置换、租用辖区单位空置房等办法，兴建为老服务设施。如湖口街道收回一幢年租金25万元的三层楼房，投入100多万元改造成街道居家养老服务中心，并在底楼开设了“阳光食堂”；闸口街道天仙社区将蓝天公寓小区配套用房2个中套打通，改造成“夕阳之家”托老所；湖口街道仓基社区星光老年之家由自行车库改建，场地狭小，冬冷夏热，他们打算租借自来水厂的空地再建一个老年活动室。（2）扩面：长庆街道吴牙社区敬老院始建于1990年，是我市第一家社区办养老机构，原来只有20多张床位，今年街道投入80多万元对敬老院设施进行全面提升改造，腾出原社区办公用房与敬老院联通予以扩面，不仅增加面积至520平方，床位至53张，还将增加面向社区居家老人的服务功能，如净菜配送、餐饮服务、日间休闲等。（3）嫁接：主要指依托福利服务机构增设服务设施和项目，扩展服务功能。如南星街道美政桥社区依托街道敬老院建立养老服务站，组建了配餐中心、活动中心、日托中心和洗涤中心，为社区老年人居家生活提供便利。4．设立服务专项经费，确保有钱办事。为扶持发展社区服务业，市财政每年安排专项资金，用于保障公益性、扶持经营性社区服务业项目发展。并根据老年人增长比例等情况每年适当递增，通过以奖代拨形式对区、县（市）居家养老工作予以补助。五个老城区都已建立居家养老服务工作专项经费，列入当地财政预算，用于各类服务点设施的建设和服务项目的扶持。各街道则至少匹配有与区政府相应的居家养老服务资金，以确保各类服务运行顺畅。江干区用于发放服务券的资金一年就有300万元，并对设施建设和服务项目给予扶持。（二）服务内容日益丰富，服务对象逐步扩展通过几年来的实践，社区为老服务内容从单一的家政服务，向“助餐、助洁、助医、助困、助急、助乐”六大方向拓展，涵盖生活护理、日间照料、代办采购、陪医送药等多个方面，并逐渐延伸到心理慰藉等深层次的关怀。服务对象从原来的特定类型，向辖区内的一般老人扩展。当然政府购买服务补贴的对象，仍以经济困难类——市、区、街道、社区四级救助圈的老人，特殊贡献类——老劳模、老居干、重点优抚对象中的老人，高龄独居类——80岁以上生活不能完全自理子女又无法照顾的老人为重点，其他经济条件好、自理能力强、有服务需求的老人根据具体情况可获得低偿、有偿的服务。从服务手段上看，主要有以下三类：1．上门服务。（1）助老服务员：社区按照一定比例配备助老助残公益性岗位，由助老员上门为特定对象的老年人提供探视慰问、代办代购、居室清洁卫生等简单家务劳动和其他服务。为规范公益性助老员的管理，下城区实行“三会一联动”工作机制：即每月一次助老员业务培训会，一次街道助老工作例会，每周一次社区助老工作碰头会，民政与劳动保障联动，街道劳动保障站负责招聘4050人员，民政科负责日常管理，要求助老员每天做到与老人“见一面、记一笔、做一条”，把助老服务落到实处。（2）关怀小组：除了对重点对象进行上门助老帮扶，许多社区对独居老人也予以重点关注。如闸口街道天城社区实行片区承包制度，每个片区由社区干部担任片长，片区内的党员、民情直递员共同组成关怀小组，将70岁以上独居老人列为重点关注对象，每周走访探望，对70岁以下独居老人施行较关注，每半月走访一次，每周电话联系一次。（3）家庭医生：一些社区还为老年人提供一对一“家庭医生”式健康服务。如小河街道长征桥社区卫生服务站对80岁以上老年人开展听诊、量血压、医疗咨询、饮食指导等上门服务。2．定点服务。（1）老年活动室。我市2003年起实施“老年福利服务星光计划”，迄今已建成城镇星光老年之家633个，农村星光老年人之家2920个，让每个社区和行政村都至少有1个老年人室内活动的场所。以“星光老年之家”为阵地，社区定期举办健康教育和科普讲座，组织老年电大学习，开展书画交流、手工制作、戏曲欣赏、象棋比赛、老歌大家唱等活动，满足老年人对文体、娱乐、教育、休闲的需求。（2）托老所。闸口街道天仙社区创办的“夕阳之家”比较典型。“夕阳之家”位于一幢居民楼的底层，面积120多平方，安排了七、八张床位和较为宽敞的休闲区，可供有需要的老人日间休息、就餐、娱乐等，主要由社区党员、热心的退休低龄老人作为志愿者轮流值班负责照应。（3）老年食堂。近两年，为解决老年人吃饭难问题，一些社区想方设法陆续办起“老年食堂”，深受老人喜爱。位于湖口街道仓基社区的“阳光食堂”，6元套餐，老人凭“爱心卡”可打九折优惠。闸口街道在南、中、北三片各开办一家“老年食堂”，旨在辐射所有16个社区，基本上只对老人开放。长庆街道3个老年食堂分属不同模式：位于街道社区服务中心内的老年食堂属自办型，以公益性为主，持街道绿色家园卡的老人可以享受每份3元的优惠价格，助老员也可送餐上门；位于王马社区的属共建型，依托“邀月楼”酒家为老年人就餐提供优惠服务，街道通过减免房租来补偿酒家；位于吴牙社区的属兼营型，其本身是敬老院的食堂，对社区老人开放。3．设施服务。（1）求救求助呼叫器。建立求救求助信息呼叫服务系统，通过为老年人安装呼叫器，使得一旦意外发生，救助工作变得更迅捷。（2）“全球眼”摄像头。为实现“零遗漏全方位”看护，湖口街道在征得老人及家属同意后免费在几位80岁以上低保、困难、重残老人的客厅里安装“全球眼”摄像头，并赠送具有GPS全球定位功能和“一键通”呼叫功能的手机，通过社区服务平台，对老人实行全天候看护。（三）服务内涵得到深化，服务模式不断创新1．规范服务行为。（1）打造准专业化的服务队伍。助老助残公益性岗位由社区直管，既解决就业困难人员的基本生活保障，又帮扶了需要重点照顾的一部分老年人和残疾人，可谓“一岗解两难”，但这毕竟是一种临时性、救助性的非正规就业形式。为提高为老服务质量，许多街道和社区注重加强对助老服务员的管理，加强对他们的职业道德和岗位技能培训。湖口街道服务站建立了服务对象信息资料库，录入了每位服务对象的家庭情况、身体状况、经济来源、需求爱好等，要求服务员对老年人实行“四优”标准化服务，坚持服务员每日早会和回站汇报制度，并由社区专管员定期上门回访服务对象。（2）推行常态化的志愿服务。一直以来，各社区基本都建有一支为老服务志愿者队伍，由社区工作者、楼道党支部委员、退管小组自治会会长及拥有技术专长的居民组成，他们与社区内的空巢独居老人结对，定期走访探视，或定点开展测量血压、医疗咨询等服务。近两年，我市为进一步做好企退人员的社会化管理服务工作，在社区按照就近、便利、自愿的原则成立以楼道小组为基础的企退自管小组，并拨给人均50元一年的经费。目前，各退管小组组长已经成为社区为老服务的骨干力量，承担起活动组织、信息沟通、政策宣传、走访慰问、邻里照应等互帮工作，较好地发挥着以老助老的作用。此外，下城区还组建了一支由楼道单元小组长组成的1万多人的信息员队伍，给予每位信息员一年800-1500元不等的补贴，要求做到“六必到”、“六必访”、“八必报”，通过建立健全居民自治网络，有效地避免了社区管理服务的死角，真正做到“零遗漏、全方位”。（3）特殊群体给予特别照顾。针对离休干部整体进入高龄期和高发病期的实际，我市在原有单位管理服务模式不变的基础上，依托社区生活和区疗服务资源，增加对离休干部的社区服务。市委老干部局给予人员和经费的支持，为每位老干部配备呼叫器，按20比1的比例配备专职助老员，实现老干部“就近学习、就近活动、就近得到关心照顾，就近发挥作用”。2．依靠专业机构。大多数政府买单型居家养老服务由社区助老助残公益性岗位承担，也有一部分采取的是服务外包、劳务派遣形式。江干区的做法是首先由街道社区确认政府买单的对象，接着通过区人民医院评估老人的身体状况，发放100-400元不等的服务券，然后由专业服务机构夕阳红居家养老服务中心为有需要的老人提供服务。该中心130多名助老服务员全部面向社会招聘，上岗前先进行家政、维修、老年人心理、护理等方面的培训，服务的专业化程度相对较高。江干区通过建立健全相关的受理、评估、审核制度，明确服务内容、服务流程和随访督查的标准，使专业机构参与有章可循，也强化了服务的监督。为体现公共财政二次分配的公平性和政策性补助的公益性，避免以往操作过程中由社区工作者酌情处理或街道切块分配的不合理性，上城区望江街道委托杭州华爱老年人事业发展中心设计完成了评估软件，根据老年人的经济条件、身体状况和年龄按不同权重计算出居家养老服务的补助指数，确定可享受的额度。3．整合社会资源。为满足老年人多元化、多层次、多选择的需求，社区通过整合资源，与辖区内的服务网点和商家签订协议，设立醒目的助老服务标识，让老人们享受到优惠服务。如上城区建立“为老服务联盟”，下城区设立“365金晖服务点”，西湖区开展“金夕工程”等，通过扶持发展社区服务业，打造15分钟生活服务圈，为普通老年群体提供优惠的服务。一些社区还与辖区单位协商，要求向老年人开放单位内部的服务设施。如市社会福利中心位于小河街道长征桥社区，其内部食堂已向社区老人开放，下一步拟将浴室开放，以解决老年人冬天洗澡难题。二、存在问题本次调研的10个社区在为老服务工作实践中都有一些很好的做法，并且取得了一定的成效，他们的经验虽然在全市不一定带有普遍性，却预示着社区为老服务发展的方向。但即便如此，从老年人的角度看，仍然有一些服务需求得不到满足；从社区层面看，仍然存在着一定的困难，制约着社区为老服务的深入开展。（一）老年人的服务需求得不到有效的满足1．生活服务需求。由于身体机能的下降，