缴纳社会保险费申请表

缴纳社会保险费申请表填表日期：年月日单位：元、人缴费单位单位全称缴费项目参保人数单位类型基本养老保险税务登记号基本医疗保险在职退休社会保险登记证编码工伤保险开户银行生育保险其中女职工账号失业保险费款所属期年月至年月退休金总额缴费项目单位缴费个人缴费应缴金额合计单位缴费工资金额费率缴费金额个人缴费工资总额费率缴费金额千百十万千百十元角分1、基本养老保险费2、基本医疗保险费公务员补助调剂金3、失业保险4、工伤保险5、生育保险利息养老保险滞纳金合计应缴金额合计（人民币）大写：仟佰拾万仟佰拾元角分缴费单位（公章）申报声明：此缴纳社会保险费申请表是根据社会保险法规、规章的规定填表的，我确信它是真实、可靠、完整的。（法定代表人签字或盖章）单位经办人姓名联系电话说明：1、各参保单位社会保险费申报必须在每月15日前到社保机构办理，逾期不申报将征收滞纳金。2、基本养老保险费单位缴费工资总额按地税部门核定工资总额填写。