候选人预备人选呈报表(空白)

党委（纪委）委员候选人预备人选呈报表姓名性别出生年月（岁）（岁）民族籍贯入党时间健康状况出生地参加工作时间工资情况职务工资档次工资额学历毕业院校及专业级别工资级别工资额学位或专业技术职务熟悉何种专业技术及有何种专长现任职务拟任党内职务简历政治历史问题及审查结论奖惩情况选举单位意见（盖章）年月日主要家庭成员及社会关系称谓姓名年龄政治面貌工作单位及职务选举结果（盖章）年月日审查意见（盖章）年月日审批意见（盖章）年月日