医疗质量考核办法及处罚制度

医疗质量管理考核办法及处罚制度各临床科室、大城子分院：为全面实施健康中国战略，落实《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》及《内蒙古自治区健康医疗大数据应用规划（2016-2020年）》，持续推进以电子病历为核心的医疗信息化建设，以“改善医疗服务，提升医疗质量”。在三级医院绩效管理体系的新形势下，经院领导班子决定，现将相关制度发放如下：一、考核内容全程医疗质量控制包括门诊医疗、病房医疗、院外部分医疗活动等多个组成部分。全院医务人员应熟悉十八项核心制度及宁城县蒙医中医医院运行病历质量评价标准，并按标准完善相关内容。二、考核流程考核以医务科为核心，医务科科长带队，每周进行相关科室医疗质量考核。运行病历考核将不定期到各临床科室进行抽查。三、考核方法和处罚制度1、考核标准：各科室质控考核表及宁城县蒙医中医医院运行病历质量评价标准，考核以医务科为核心，每周进行相关科室医疗质量考核。科室考核分为两部分，（1）科室质控考核计入全院科室绩效，（2）运行病历考核标准为宁城县蒙医中医医院运行病历质量评价标准。2、反馈流程：每月质量考核结果将以全院通报形式下发，考核中发现问题，医务科将以书面形式通知相关科室，给予相关个人处罚现金处理，并在全院医疗质量反馈会议中通报。运行病历评级标准如下：发现丙级病历，每份处罚个人现金500元，并及时修正；乙级病历，每份处罚个人现金50元，并及时修正。处罚现金直接由医务科报至财务审核，并在当月工资中扣除。本规定于2019年6月4日起执行。附：1.《各科室质控考核表》2.《宁城县蒙医中医医院病历质量评价标准》各级病历所得分总分丙级病历乙级病历西医内科病历9067.568-81中医内科病历1007576-90西医外科病历1007576-90中医外科病历11082.583.5-99比例75%76-90%宁城县蒙医中医医院赤峰市精神病防治院2019年6月4日