成都中医药大学中药学考博试题总结

中药学试题1.比较麻黄与桂枝功效与主治异同。答：相同点：麻黄与桂枝均能发散风寒，主治风寒表证。不同点：麻黄发汗之力强，尤适用于风寒表实无汗者；桂枝发汗相对弱，风寒表实证、风寒表虚证均可使用。麻黄还能宣肺平喘，主治肺气不宣之喘咳；利水消肿，主治水肿兼表证。桂枝还有温通经脉、温助阳气的功效，主治寒凝血瘀，风寒湿痹，以及肾、心、脾阳虚证。2.试述葛根、升麻、柴胡在功效与应用方面的异同。答：相同点：葛根、升麻、柴胡均能疏散退热，主治表证（风热表证或温病卫分证、风寒表证等）发热；还可升脾胃清阳，适应证各异。不同点：①葛根善发表解肌退热，适宜于外感表证发热，项背强痛；升麻清散解表，尤适宜于温病卫分证及风热表证发热；柴胡疏散退热作用好，又能散少阳半表半里之邪，除用于风热表证、风寒表证发热外，还适用于少阳证寒热往来，常与黄芩等药同用。②葛根长于升脾胃清阳而止泻，适宜于脾气虚泄泻者，常与党参、白术等同用；治湿热泻痢初起兼表证者，常与黄芩、黄连等配伍。柴胡、升麻能升清阳而举陷，用于治疗气虚下陷、脏器脱垂诸证。③葛根、升麻还能透疹，适用于麻疹疹出不透。此外，葛根又能生津止渴，适用于热病伤津及内热消渴；升麻还可清热解毒，用于咽喉肿痛、口舌生疮、丹毒、温毒发斑及热毒疮肿；柴胡又善疏肝解郁，用于治疗肝郁气滞，月经不调、胸肋疼痛等证。3.简述石膏的功效和主治病证。答：石膏生用清热泻火，除烦止渴；煅用收敛生机。主治病证有：①温热病气分实热证；②肺热喘咳证；③胃火牙痛、头痛；④疮疡不敛，湿疹，水火烫伤等。4.试对比牡丹皮与地骨皮功效和主治的异同。答：相同点：均能清热凉血、清虚热，治疗血热出血症和阴虚发热，骨蒸潮热等。不同点：地骨皮善治有汗骨蒸，并能止血，清肺降火，还可治肺热咳嗽；牡丹皮还能活血散瘀，又可治瘀血证。5.为什么说连翘为“疮家圣药”？答：连翘味苦性寒，主入心经，“诸痛痒疮，皆属于心”，本品既能清心火，解疮毒，又能消肿散结，可用于治疗热毒蕴结所致的内外疮痈诸证，故有“疮家圣药”之称。6.试比较黄芩、黄连、黄柏功效与主治异同。答：相同点：均具有清热燥湿、泻火解毒的功效，用于治疗各种湿热证及痈疮肿毒等证。不同点：黄芩长于清中、上焦湿热而泄肺火，用于治疗肺热咳嗽，还具有止血、清热安胎作用，用于血热出血及胎热胎动不安；黄连长于清中焦湿热而泄心胃之火，用于治疗湿热泻痢、胃热呕吐及热病心烦；黄柏长于清下焦湿热而泄肾火，用于治疗湿热下注之带下、湿热淋、足膝肿痛等证，还具有退虚热作用，用于阴虚发热。7．大黄功效及应用答：大黄泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，活血逐瘀，清泄湿热。①便秘及胃肠积滞诸证。用于热结便秘；②温热病及脏腑火热上炎证。治温热病高热神昏或火热上炎之头痛、目赤、咽喉痛等；③血热出血证。有凉血止血，适用于血热破血妄行所致吐血、咯血等上部出血症；④热毒疮痈，烧烫伤。清热解毒，适用于热毒所致内外痈。⑤多种瘀血证。活血祛瘀功效，兼可清除瘀热。⑥湿热黄疸、淋症。清利湿热之功，适宜于湿热内蕴之证。8.简述独活与羌活功效与应用异同。答：相同点：均能祛风湿，止痛，解表，主治风寒湿痹，风寒加湿表证，头痛等，二者常配伍治疗风湿痹证全身疼痛。不同点：独活药性较缓和，发散力不及羌活，多用于风寒湿痹腰以下疼痛者，治少阴头疼、风寒感冒较少单用；羌活药性较燥裂，长于发散表邪，主治风寒感冒，治风寒湿痹上半身疼痛，主治风寒头痛。9.苍术的功效与应用答：燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目。①治湿滞中焦之痞满呕恶食少或吐泻乏力等；②治风湿痹痛，湿盛者尤宜；③发汗解表，治表证夹湿；④明目，治夜盲及眼目昏涩。10.比较茯苓与薏苡仁在功效与应用方面的异同。答：相同点：均有利水渗湿、健脾的功效，均可用于水湿所致的小便不利、水肿、泄泻、带下等多种病证。不同点：茯苓性平不偏寒热，应用广泛，健脾之力强于薏苡仁，且更为常用，适用于脾湿诸证；又可宁心安神，主治心脾不足之心悸怔肿、失眠健忘等心神不宁证。薏苡仁利湿而又利关节，缓和筋脉挛急以除痹，适用于湿热痹证，关节红肿热痛，屈伸不利等；其性寒，又可清热排脓，主治热毒内蕴之肺痈、肠痈等。11.茯苓的功效与应用。答：利水渗湿，健脾，宁心安神。既善利水渗湿，治水肿、小便不利、痰饮；又能健脾，治脾虚诸证，兼便溏或泄泻者尤佳；还能安神，治心悸、失眠，证属心脾两虚及水气凌心者尤宜。12.试比较香加皮与五加皮性能主治的异同。答：均性温归肝肾，既均能祛风湿、强筋骨，治风湿痹痛、关节拘挛、筋骨痿弱、小儿行迟，又均能利水消肿，治水肿、小便不利。相异的是：香加皮源于萝蘼科而有毒，长于强心利尿；五加皮源于五加科而无毒，长于补肝肾强筋骨。13.附子功效与应用。答：辛甘热有毒，作用颇强，为“回阳救逆第一品药”。一善回阳救逆，治亡阳证，或兼气脱者。二善补火助阳，治阳虚火衰之阳痿、宫冷、腰膝冷痛、大便溏泻，阳虚水肿，阳虚外感，以及阳虚寒湿内停之阴黄。三善散寒止痛，治寒湿痹痛及胸痹冷痛等。14.试比较干姜与生姜性能主治异同。答：同出一物，均能温中散寒，治中寒诸证。所不同的是：生姜为当年之根茎鲜品，药力较缓，既走表又走里，走表能发汗解表散寒，治风寒感冒诸证；走里能温中止呕开胃、温肺止咳，治胃寒呕吐、消化不良及风寒咳嗽。干姜则为往年之根茎干品，习称老干姜，药力较强，功专走里，善温中散寒、回阳通脉、温肺化饮，治阳虚中寒之腹痛吐泻、亡阳欲脱及痰饮喘咳。15.试比较肉桂与桂枝性能主治异同。答：同出一物而为心甘性热之品，均能助阳散寒、温经通脉、止痛，均可治脘腹冷痛、风寒湿痹、阳虚水肿、痰饮、胸痹，以及经寒血滞之痛经、闭经。所不同的是：肉桂为树干之皮，力强而专攻走里；又善补火助阳、引火归元，治阳虚火衰诸证、下元虚冷阳虚上浮诸证、寒疝腹痛、阴疽流注等。桂枝为树之内枝，力缓而走表走里；又善发汗解表，治风寒表证有汗或无汗。16.比较陈皮与青皮功效与主治异同。答：相同点：均有行气之功，主治气滞证。不同点：陈皮为理气健脾，燥湿化痰之要药，主治脾胃气滞证或湿阻中焦证，以及湿痰、寒痰咳嗽等。青皮长于疏肝破气，主治肝气郁滞之胁肋胀痛、乳房胀痛、乳痈肿痛及疝气腹痛等；又能消积化滞，主治食积气滞，亦可主治气滞血瘀之症瘕积聚、久疟癖块等。17.试述木香、香附、乌药在功效与主治方面的异同。答：相同点：均有行气止痛的作用，主治气滞疼痛。不同点：木香行气作用强，适用于多种气滞疼痛证侯，尤善行胃肠之气，尤适用于肠胃气滞之脘腹胀痛、泻痢里急后重等。香附长于疏肝理气，适用于肝郁诸证；又善调经止痛，为“气中之血药”，常用于肝郁气滞所致的月经不调、痛经、闭经。乌药性温散寒，能行气散寒止痛，适用于胸腹胀痛、寒疝、痛经等寒凝气滞之胸腹诸痛证；又能温散肾、膀胱之虚寒，用于膀胱虚冷之尿频、遗尿。18.试比较枳实与枳壳性能主治异同。答：同出一物而性微寒，虽功效相似强弱不一。枳实为幼果，气锐力猛，沉降下行，善破气消积、化痰除痞，治食积脘胀、热结便秘、湿热泻痢、痰滞胸痹及痰热结胸等。枳壳则为接近成熟果实，力缓而长于理气宽中除胀，多用于胸肋或脘腹胀满及食积、便秘之轻证。此外，二者与补气升阳药同用，又可治气陷脏器脱垂等证；制成注射剂，又能升压。19.试述三七的性能主治。答：味甘、微苦，性温，既止血，又散瘀，有止血不留瘀，化瘀不伤正之特点，实为化瘀止血之良药。一善化瘀止血，治各种内外伤出血，兼瘀者尤佳。二善活血定痛，治跌打损伤、瘀血肿痛、瘀血胸痹。三则取其化瘀之功，治脑血管病及慢性肝炎等有效。此外，有补虚作用。20.试比较大蓟与小蓟性能主治的异同。答：均能凉血止血、散瘀解毒消痈、降压，治血热妄行之诸出血证、热毒疮痈及高血压病。但大蓟凉血止血力较强，多用于吐血、咯血及崩漏；又能清肝，治肝炎等。小蓟则散瘀消痈力较强，又兼利尿，多用于尿血，兼治血淋、热淋。21.试述川芎的性能主治。答：辛散温通，上行头目，下行血海。既能活血祛瘀、行气止痛，主治寒凝气滞血瘀的月经不调、经闭痛经、症瘕腹痛；肝气郁滞、胁肋疼痛、血滞胸痹心痛、疮伤肿痛以及跌打损伤、瘀血肿痛。又能祛风止痛，主治头痛、风湿痹痛。尤以头痛用之为佳，无论风寒、风热、风湿、血瘀均可应用。其所治之证以疼痛为主，疼痛的病因则不外血瘀、气滞或风寒湿邪凝滞经脉。22.简述丹参的功效、主治。答：丹参具有活血调经、凉血消痈、清心安神的功效。主治月经不调、经闭、痛经、产后淤滞腹痛，血瘀心腹疼痛、徵瘕积聚、跌打损伤、风湿痹证、疮痈肿毒、热病烦躁、心悸失眠等证。23.简述牛膝的功效、主治。答：牛膝具有活血调经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火引血下行的功效，适用于血瘀经闭、痛经、产后腹痛，跌打损伤，肝肾不足、腰膝酸痛、筋骨无力，淋证、水肿、小便不利，牙龈肿痛、口舌生疮，血热妄行之吐血、牛血，肝阳上亢之头痛、眩晕等证。24.简述半夏的功效、主治。答：半夏的功效是燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；外用消肿止痛。主治：消痰证，寒痰证；呕吐；心下痞，结胸，梅核气；瘿瘤，痰核，痈疽肿毒，毒蛇咬伤。25.试述柏子仁与酸枣仁性能、功效及应用的异同。答：相同点：均味甘性平，能养心安神，常相须为用，治阴血不足所致心神失养之心悸怔忡、失眠、健忘等。不同点：柏子仁质润多脂，能润肠通便，善治肠燥便秘；酸枣仁味酸，收敛止汗作用明显，可治体虚自汗、盗汗。26.试述羚羊角与牛黄性味、功效及主治病证的异同。答：相同点：性寒凉，主入肝、心经，有平肝息风、清热解毒的功效，均可用于：肝风内动，惊痫抽搐；温热病壮热神昏；热毒证等。不同点：羚羊角咸寒，善于平肝潜阳，适用于肝阳上亢之头晕目眩；又能清肝明目，主治肝热或肝火上炎之目赤肿痛、头痛。牛黄味苦，兼入心包经，长于清心化痰开窍，主治温热病热入心包或痰火蒙蔽心窍之神昏谵语，高热烦躁，痰涎壅塞等；且清热解毒力强，亦多用于热毒壅盛之咽喉肿痛、痈疽疔毒等。27.试述天麻与钩藤性味、功效及主治病证的异同。答：相同点：均味甘，主入肝经，有息风止兢、平抑肝阳的功效，均适用于肝风内动，惊痫抽搐；肝阳上亢之眩晕、头痛等。不同点：天麻甘平质润，药性平和，广泛用于各种病因所致的肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实，结合可配伍应用，为止眩晕之良药；又能祛风通络，适用于肢体麻木、风湿痹痛。钩藤性良，清轻透达，长于清热息风，清肝凉肝，尤宜于肝热动风、小儿急慢惊风及小儿夜啼；又能透散热邪，可用于外感风热、头痛等。28.生姜、干姜、炮姜同出一物，其功效、主治病证有何异同?答：生姜、干姜、炮姜均能温中散寒，治疗脾胃里寒证。生姜长于散表寒，最适宜于风寒感冒之轻证；善能温中止呕，素有“呕家圣药”之称，可用治多种呕吐，尤宜于胃寒呕吐；并能温肺止咳，凡肺寒咳嗽，无论有无外感风寒，或痰多痰少，皆可选用；此外还能解生半夏、生南星及鱼蟹之毒。干姜长于祛里寒，为温中散寒之主药，凡中焦里寒证，无论实寒或虚寒皆宜；又能回阳救逆，用治亡阳证；并能温肺化饮，治疗寒饮喘咳。炮姜长于温经止血，主治中焦虚寒，脾不统血之出血证，也治虚寒性崩漏下血。并能温中止痛、止泻，适宜于虚寒性腹痛腹泻。29.为什么说益母草为妇科经产之要药?答：益母草味辛、苦，性微寒。以善调妇人胎产诸证为其特长，故有“益母”之称，既可用于血滞经闭、痛经、月经不调，又可用于产后恶露不尽、瘀滞腹痛，或难产、胎死腹中、胞衣不下等证。临证不论煎剂、膏剂、单味或复方均可取效。所以益母草为妇科经产之要药。30.比较桃仁与红花在功能主治上的异同。答：相同点：二者均能活血通经，祛瘀止痛。用治月经不调、痛经、产后瘀滞腹痛；瘀血疼痛。不同点：红花活血力强，用治心腹瘀痛，癓瘕积聚。桃仁兼能消痈排脓，用治肺痈、肠痈；还能润肠通便，止咳平喘，用治肠燥便秘，咳嗽气喘。31.马钱子的临床功效与主治有哪些?临床应用有何注意事项?答：马钱子具有散结消肿，通络止痛的功效。主要用治跌打损伤、骨折肿痛，以及风湿顽痹、麻木瘫痪；疮毒、咽痛等。使用注意：马钱子有大毒。用量0．3～0．6g，炮制后入丸散用，外用适量，研末调涂。内服不宜生用及多服久服；本品所含有毒成分能被皮肤吸收，故外用亦不宜大面积涂敷。孕妇禁用，体虚者忌用。32.桔梗有何功效?临床上有哪些应用?答：桔梗辛