中心卫生院工作人员绩效考核实施方案(试行)

1****中心卫生院文件*卫【2010】50号**中心卫生院工作人员绩效考核实施方案（试行）各科室（组）：为深化医药卫生体制综合改革，完善基础医疗卫生机构绩效工资考核分配机制，充分调动广大医务工作者的工资积极性，提高服务质量和效率，根据《**市卫生局关于印发公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效考核办法（试行）的通知》*卫【2010】424号文件精神，结合我院实际，特制定本方案。一、指导思想以科学发展观为指导，根据专业技术、管理、工勤等岗位的不同特点，试行分类考核，对工作人员实行工作数量、工作质量、实际贡献等方面的绩效考核，在分配中坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和成绩突出的工作人员倾斜，建立基层医疗卫生事业单位按岗取酬、绩效挂钩、多劳多得的考核分配机制，充分调动医务工作者的工作积极性和主动性，促进基层医疗卫生事业全面健康发展。二、基本原则（1）坚持按劳取酬、效率优先、兼顾公平的原则。考核结果与职2工个人绩效工资挂钩，真正做到“奖勤罚懒”。（2）坚持向“技术含量高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重”的岗位倾斜的原则。（3）坚持“因事设岗、以岗定责、绩效挂钩”的原则。坚持与工作人员收入待遇相结合的原则。（4）坚持综合考核评价的原则。坚持公平、公开、公正、综合考核评价，以公共卫生服务和基本医疗服务能力为考核重点，加大对医疗质量管理和公共卫生服务效率的考核力度。（5）坚持以社会效益为最高的原则。注重提高医疗质量，改善服务态度，坚持责任第一、质量第一、安全第一的原则，进一步做好为人民健康服务工作。三、绩效考核内容（1）考核指标包括基本医疗服务、公共卫生服务、管理与监督评价等内容。（2）对工作人员的绩效考核要根据各类、各等级岗位的不同特点和要求，依据岗位职责，考核其工作数量、工作质量、工作效率、劳动纪律、职业道德、服务对象满意度等岗位业绩及贡献等情况。（3）考核由公共考核、岗位考核两部分组成，其中公共考核项目主要反映工作人员的劳动纪律和医德医风，岗位考核项目因其不同的特点，制定了医、护、技、管理、后勤等岗位标准，由于从事公共卫生服务人数、内容以及岗位设置等原因，可能出现一人多岗等情况，所以《评价细则》对公共卫生岗位列出10项考核指标，每项100分，共1000分单列一块。3四、绩效考核实施对象本院工作人员。五、绩效考核方法与程序（1）制定《白琳中心卫生院工作人员绩效考核实施方案》。（2）成立绩效考核工作领导小组，负责考核的具体组织和实施。组长：***（院长）副组长：***（副院长、纪检专干）***（副院长、工会主席）成员：***（办公室主任）***（医务科科长）***（财务科科长）***（护士长）***（职工代表）***（职工代表）（3）考核领导小组根据本院绩效考核评价细则对职工进行考核，以“数据说话”客观评分。在每年12月底前，完成对职工的年度绩效考核，考核结果为绩效工资兑现、本人岗位聘任、职务晋升、表彰奖励等工作的重要依据，应建立相应的绩效考核档案，根据考核结果，提出考核等次建议。（因工作需要，经市卫生局批准在本系统内借用的工作人员，其绩效考核由所在工作单位考核小组负责实施，绩效档案归原单位保管）（5）考核等次建议报经市卫生局审查，确定考核等次，并在内部予以公示。六、绩效考核结果与运用1、考核结果分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次，分值90分以上为优秀，80—89分为合格，70—79以下为基本合格，70以下为不合格。42、按考核结果确定考核系数，优秀的为1.4、合格的为1.2、基本合格的为1.0，不合格的为0.8。3、优秀等次实行总量控制，不超过职工总数的15%（如本院当年绩效考核获得优秀等级，其比例可提高到20%）。4、考核期内出现下列情况之一的，经核实后，按个人绩效考核系数的50%确定其考核得分系数。（1）违反相关政策和法律法规，被上级部门通报处罚的；（2）收受红包、回扣等经调查核实的；（3）违反医保和新农合政策规定骗取资金的；（4）因玩忽职守造成医疗差错或医疗事故的；（5）因服务态度引发医疗纠纷给单位造成损害的；（6）遇有重大事件不及时逐级报告，造成不良后果的；（7）对损坏卫生院荣誉，造成不良后果的；（8）不服从院领导工作安排的。七、绩效工资核算方法个人绩效工资计算方法如下个人绩效工资=医院可分配绩效工资总量×个人绩效考核系数医院人员绩效考核系数和八、保障措施（一）提高认识，加强管理做好绩效工资考核分配工作关系5到广大职工的切身利益，是完善基层医疗卫生机构收入分配制度、深化基层医药卫生体制综合改革的重要基础，对调的广大医务人员的工作积极性，具有非常重要的意义，因此我院成立绩效考核工作领导小组，负责本院职工的绩效考核工作。（二）明确任务，认真实施依照有关文件精神，结合我院实际，进行认真细化分解，核定每个岗位的工作任务量，量化指标分值，制定考核细则，确保考核结果实事求是，职工心服口服。（三）严明纪律，公正公平严格按照考核细则对职工进行考核，接受监督组成员和全院职工的监督，确保考核结果的真实性。对考核工作不负责任的，监督不到位的，追究相关人员的责任，并报县卫生局备案。附件：白琳中心卫生院工作人员绩效考核评价细则（试行）（1）公共考核项目（2）公共卫生工作人员岗位考核项目（3）医、护、技、管理、后勤等岗位考核项目白琳中心卫生院二0一0年十二月二十九日6**中心卫生院工作人员绩效考核评价细则（试行）一公共考核项目指标与分值考核内容与分值评分标准劳动纪律和医德医风（35分）1、出满勤，做到不迟到、不早退（4分）以考勤签到簿为准，无故迟到或早退，一次扣0.5分，无故旷工一天扣1.5分2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。（5分）上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分，投诉一次扣1.5分3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。（4分）发现一次做不到,扣0.5分4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。（4分）违反一次扣1分5、积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单位组织的各项活动。（5分）以通知、签到簿为准，无故不参加者，每次扣1分6、严格执行《十不准》规定，坚持廉洁行医。（6分）收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣3分，违规私自外出行医一次扣3分7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。（3分）违反一次扣0.5分8、区域服务对象满意度调查大于90%。（4分）每降低5%扣1分,直到扣完4分9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。违反一次扣完100分,并取消当年评优7二公共卫生工作人员岗位考核项目考核内容与分值评分标准建立居民健康档案（100分）1、制定具体的实施方案，成立资料收集组、居民卫生调查组、汇总统计组和质量控制组，并明确各工作组职责分工。无实施方案扣5分，方案不具体扣1分，工作组分工不明确扣1分。人员未培训扣3分。2、根据实际需要，对参与建立健康档案的人员进行业务培训，有方案、记录、签到簿，确保质量（10分）无方案、记录、签到等各扣2分。3、对全镇居民进行摸底登记，按村汇总0-36个月、4-6岁、7-15岁，16-34岁，35-64岁及65岁以上人口数；（10分）登记、统计率每低5%扣1分。4、按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求，在自愿的基础上，为辖区的常住人口建立居民健康档案，及时更新健康档案，逐步实行计算机管理。（15分）建档率每低5%扣2分；合格率每低5%扣2分；使用率每低5%扣2分；真实率每低5%扣2分。实行计算机录入管理。5、重点人群（0—36个月儿童、孕产妇、65岁以上老人、高血压、糖尿病等慢性病患者、结核病、残疾人、精神病人等）建立居民健康档案，规范建档率达到50％。（30分）建档率每低5%扣2分；合格率每低5%扣2分；使用率每低5%扣2分；真实率每低5%扣2分。计算机录入率每低10%扣2分。6、根据实际需要，对建立健康档案的人员进行随访，并及时更新健康档案，每年至少对40％的健康档案进行及时更新。（15分）抽查健康档案10户，查阅健康档案及时更新情况，更新率每降低5%扣1分。7、日常信息统计：人口及其分类特征；生命统计、社区卫生服务（门诊日志、出诊和住院登记等）、健康教育、疾病控制、妇幼保健、计划生育等信息统计报表合格率95％，且按时上报。（10分）人口数量或分类特征缺一项扣1分；孕产妇死亡漏报一例扣1分；相关报表合格率每下降5%扣1分；不按时上报一次扣2分。健康教育（100分）1、提供健康教育资料。为社区居民免费提供和发放健康教育折页、健康教育处方和健康手册等宣传资料。内容包括：合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等。放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处。每个机构每年提供不少于3大类，12种内容的印刷资料。（15分）2、播放音像资料。利用播放录像带、VCD、DVD等视听音像资料对就诊的社区居民进行健康教育，内容包括：高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。地点在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6种。（15分）3、设置健康教育宣传栏。在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显处利用健康教育宣传栏进行健康教育知识传播。乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米，距地面1.5～1.6米高的位置。每个机构每季度最少更换1次健康教育宣传栏内容。（15分）84、开展公众健康咨询活动。利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料。内容包括：青少年、妇女、老年人、残疾人、0～36个月儿童家长等重点人群。每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展6次公众健康咨询活动。（15分）5、举办健康知识讲座。定期举办健康知识讲座，引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。内容包括：《中国公民健康素养——基本知识与技能》等。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少需要举办1次健康知识讲座，村卫生室和社区卫生服务站至少每两个月举办1次健康知识讲座。（15分）6、制定工作计划。制定社区健康教育年度工作计划、实施方案和总结。计划、方案和总结缺一项扣5分，每次活动：有参加部门、人数、活动资料、图片和总结等。（15分）7、能力建设。社区健康教育工作者每年至少接受上级培训2次以上；培训内容包括健康教育工作计划、实施、评价及方法的培训。要有培训通知、培训材料和培训小结。（5分）8、指导和评价。至少每季度检查、指导村卫生室一次，并对开展健教情况进行指导；每年至少对辖区居民开展的健康教育活动做一次效果评价，评价居民相关健康知识知晓率，2010年达60%。（5分）预防接种（100分）1、当年工作计划和上一年工作总结。上墙图表、免疫规划工作制度、冷链管理制度、行政村数、人口数、上一年度免疫疫苗接种率。公示免费接种的一类疫苗品种，二类疫苗品种、价格。（15分）少一项扣2分。2、每月对辖区内适龄儿童进行摸底、登记、建卡率≥95%（10分）建卡率低5%扣2分。3、规范预防接种门诊的设置建设和运行管理，为适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务，开设常年预防接种门诊，按要求做好适龄儿童预约、告知、接种、登记等工作,适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（“五苗”）和新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达到90%以上。（25分）接种门诊设置不规范扣3分；接种率每低1%扣1分；门诊日志登记遗漏、不全扣2分；一类疫苗违规收费扣25分。4、每月5日前上报上月常规接种月报表。（10分）缺报1次扣3分，迟报一次扣2分，不准确、不合逻辑每份扣1分。5、及时向上级疾病预防控制机构报告预防接种中遇到的疑似异常反应，并协助调查处理。（10分