眼底血管荧光造影-PPT文档

与检眼镜眼底检查比较•动态观察•毛细血管水平•血管功能•脉络膜循环及色素上皮改变•激发光紫蓝光（465~490nm)荧光素钠荧光黄绿光(520~530nm)•原理眼底血供•睫状后短动脉•视网膜中央动脉视盘血供•睫状后短动脉分支•视网膜中央动脉毛细血管血视网膜屏障1：视网膜血管内皮细胞2：视网膜色素上皮正常情况荧光素钠不能通过该屏障疾病归类•循环动态异常•视网膜屏障功能损害•视网膜血管结构异常•色素上皮损害•脉络膜损害•视乳头损害循环动态异常•充盈迟缓•充盈缺损•动静脉吻合•逆行充盈视网膜屏障功能损害1：内屏障损害血管荧光渗漏血管壁损害毛细血管扩张新生血管2：外屏障损害荧光渗漏于网膜下中浆、原田氏病等视网膜血管结构异常•毛细血管扩张•毛细血管闭塞•侧支管道与动静脉短路•新生血管•动脉瘤与血管瘤色素上皮损害•屏障功能损害•萎缩•色素上皮脱离•玻璃膜疣•色素上皮异生与增殖脉络膜损害•脉络膜充盈迟缓•脉络膜毛细血管闭塞•脉络膜新生血管视乳头损害•荧光增强•荧光减弱造影及造影前准备•散瞳•过敏史、肝肾功，血压•荧光素钠：一种大分子染料，毒性小，不参与代谢。造影前过敏试验。•3秒内静推完染料，极少数人有恶心、呕吐。正常血管造影分期•动脉前期•动脉期•动、静脉期•静脉期•晚期动脉前期动脉期动、静脉期静脉期晚期正常黄斑荧光异常眼底荧光•低荧光：遮蔽荧光、充盈缺损•高荧光：透见荧光、异常血管、渗漏、积存、着色•原田氏病脉络膜毛细血管闭塞低背景荧光BRVO造影荧光表现黄斑出血遮蔽荧光AMD遮蔽荧光充盈缺损•BRVO血管闭塞区形成•视网膜中央动脉阻塞动脉充盈缺损透见荧光•黄斑色素上皮损害透见荧光萎缩性改变）异常血管•BRVO新生血管•糖网新生血管•糖网新生血管膜•中渗新生血管•视网膜毛细血管扩张症（Coats病）中浆渗漏、积存、着色新生血管渗漏及血管壁渗漏•原田氏病荧光渗漏、积存•原田氏病荧光渗漏、积存先天黄斑缺损•葡萄膜炎黄斑囊样水肿•黄斑部视网膜前出血•视盘水肿•视盘有髓神经纤维