3.0T磁共振在我院科研方面的应用分析

3.0T磁共振在我院临床科研方面的应用情况报告省卫生厅：池州市人民医院为“三级甲等”医院，医疗技术及服务水平处于本市领先地位，医院秉承人才兴院、科技强院、质量立院的办院方略，高度重视科研工作，以科研带动临床工作的发展。近三年来共承担市级及以上科研课题50余项；发表学术论文300余篇，获得第三届、第四届、第五届安徽省自然科学优秀论文三等奖以上20篇。通过鉴定的科技成果：省级3项、市级55项；获安徽省科技进步奖1项，池州市科学技术奖5项。池州市人民医院影像科为医院重点学科，现有专业技术人员46人，其中硕士学位1人、在职研究生在读8人、本科学历19人；高级职称3人，中级职称17人。科室承担全院门诊住院病人、本市及周边地区病人的各项影像检查诊断工作，承担安徽医科大学、皖南医学院本专科临床实习与教学工作，承担进修生带教工作，具有较高的科研能力。近年来相继开展了多排螺旋CT血管造影(CTA)、多排螺旋CT冠状动脉钙化分析(Smartscore)、多排螺旋CT尿路造影(CTU)、磁共振胰胆管水成像(MRCP)、动态增强MRA等各项新技术的应用。历年来在专业核心期刊累计发表论文30余篇，获省市级科研成果4项，院内“三新”技术多项。我院第一台GE0.2T低场磁共振投入临床应用始于2000年，于2012年报损停用，通过多年临床实践，影像科积累了丰富的磁共振临床诊断经验，获得了临床高度好评，为高场磁共振投入使用打下了坚实的基础。第二台GE1.5T光纤高场磁共振于2012年底投入使用，由于软硬件设备得到保证，除常规做各项磁共振检查满足临床需求外，心脏磁共振、乳腺磁共振、磁共振波谱分析、LAVA序列多期动态增强MRI、动态增强MRA等各项新技术同步开展，但由于仅有一台磁共振设备，与我院“三甲”医院规模及年门诊住院人次逐年递增相比极不相称，现影像科日磁共振检查人次约50例左右，病人检查难、排队预约现象仍很严重，大量的磁共振常规检查严重制约了影像科各项新技术科研工作的开展，也难以满足支持临床科研工作的需求，因此我院急需再添置一台高场磁共振设备，而且应定位在3.0T高场磁共振，3.0T磁共振与1.5T磁共振相比具有如下优势：一、3.0T磁共振的信噪比高于1.5T磁共振，使得发现小病灶的能力大大提高。有关数据显示，对于神经系统和体部系统疾病，3.0T可以比1.5T发现更小的病灶，可以提前半年左右时间发现病灶，大大提高了病变的早期诊断水平。二、3.0T磁共振的成像速度高于1.5T磁共振，其平均扫描速度可以比1.5T磁共振快20%。在某些检查上（例如腹部检查上）可以比1.5T磁共振快一倍的速度。3.0T磁共振拥有更高的信噪比，其图像质量高于1.5T磁共振，因此在很多系统器官的检查上3.0T可以得到1.5T不能得到的效果。三、3.0T磁共振有更好的频谱成像效果，一些在1.5T磁共振上不能进行的物质成像（例如谷氨酸盐成像，GABA伽玛氨基丁酸成像）都可以在3.0T上完成，同时3.0T磁共振在频谱上的成像速度更快，使得频谱成像的临床应用真正成为可能。四、3.0T的体部多期动态增强成像效果和1.5T相比有质的飞跃。由于3.0T磁共振的信噪比和成像速度高于1.5T磁共振，因此在体部多期动态增强扫描上，尤其是在肝脏、乳腺等器官的多期动态增强扫描上的效果大大优于1.5T磁共振，能够得到理想的动脉早期，动脉晚期的扫描图像。五、3.0T磁共振的心血管应用效果大大优于1.5T。由于3.0T磁共振有更高的图像信噪比，因此在心肌灌注成像上比1.5T有更好的成像准确率和空间分辨率，所得到的图像和诊断结果和临床能更好的验证，因此在心肌灌注和活性成像上全面超越了1.5T磁共振；在血管成像上由于3.0T磁共振有很明显的TR延长效果，因此使用TOF（时飞法）成像的血管图像质量明显高于1.5T；在PC法（相位对比法）等使用造影剂成像的血管成像上，由于信噪比高，也能得到更好的细节效果，因此在血管成像上全面超越1.5T。由于信噪比的提高在小FOV成像上，例如颈动脉斑块成像上他的优势是巨大的，利用3.0T可以很好的鉴别颈动脉斑块上的软斑块和硬斑块，是一项突破性技术。六、在骨关节成像上3.0T拥有全面的优势。由于信噪比的提高，在小FOV成像技术上的革新，3.0T不论是在大关节成像上的图像质量还是在小关节病变上的细节显示上都全面高于1.5T磁共振。七、在水成像效果上的优势明显，3.0T磁共振的信噪比高于1.5T。因此在水成像上能够得到信噪比更高的图像，在细节显示上是1.5T磁共振不能比拟的，可以大大提高诊断的准确率。八、3.0T磁共振的类PET扫描优于1.5T磁共振。由于3.0T磁共振的信噪比高于1.5T磁共振，同时扫描速度高于1.5T磁共振，因此不论是图像质量还是扫描速度都大大优于1.5T，在实际应用上效果好于1.5T磁共振。九、3.0T磁共振拥有更好的SWI成像效果，由于3T的磁敏感性大于1.5T，所以3T的效果会大大优于1.5T，这一技术对于相关的脑内物质代谢和出血病灶的研究非常有利。总之，3.0T磁共振设备具有超高场强、高分辨率、高清晰度、多梯度工作模式等优势，可大大缩短检查时间，有利于疾病早期诊断，在血管成像、动态增强及各种功能成像方面较1.5T磁共振更具有明显优势，相信投入使用后，将使我院影像检查诊断技术、临床医技科研水平迈上一个崭新的台阶。