AS评价指数

Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数（BASDAI）请在专用的VAS标尺(0-10)上指示出您过去一星期的不适情况：1.您身体疲倦的总体程度：0=完全没有；10=非常严重2.您的颈部、背部或髋关节的整体疼痛程度：0=完全没有；10=非常严重3.除颈部、背部或髋关节外，您的其他关节疼痛或肿胀的整体程度：0=完全没有；10=非常严重4.您身体的触痛或压痛部位的整体不适程度：0=完全没有；10=非常严重5.您起床时腰背部的整体僵硬程度：0=完全没有；10=非常严重6.从起床开始计算，您腰背部僵硬持续的时间：0=0h；2=0.5h；4=1h；6=1.5h；8=2h；10=2.5hBASDAI计分：BASDAI＝0.2[A+B+C+D+0.5(E+F)]Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）请在专用的VAS标尺(0-10)上指示出您在过去一星期的活动情况:(说明:工具是指协助您完成某一动作或活动的器械)0=轻易完成；10=不可能完成1.无需别人帮忙或借助工具而能穿上袜子或紧身衣；2.无需借助工具能自己弯腰从地上拾起钢笔；3.无需别人帮忙或借助工具而能触及较高的架子；4.不用手支撑或借助其他帮助而能从一张无扶手的椅子上站起来；5.躺在地板上，无需他人帮助而能站起来；6.不扶物站立10min未感不适；7.不扶栏杆且不依靠助行工具而能爬12～15级楼梯（每步一梯级）；8.不用转身而能望向您的肩部；9.能进行体能活动，如身体锻练、散步或其他体育运动之类的活动；10.无论是做家务活，还是在上班，您都能完成一整天的活动。BASFI计分：BASFI=（A+B+C+D+E+F+G+H+I+G）/10Bath强直性脊柱炎测量指数(BASMI)BASMI是一个随病情严重程度增加分值上升（从0到10）的指数，其涉及的具体指标见下表：BASMI3分法轻度（0分）中度（1分）重度（2分）颈部旋转（左右平均值）70o20o-70o20o耳壁距（左右平均值）15cm15-30cm30cm腰部侧弯（左右平均值）10cm5-10cm5cm腰部弯屈（修订的Schober）4cm2-4cm2cm踝间距100cm70-100cm100cmBASMI11分法腰部弯屈（cm）耳壁距(cm)改良的Schober(cm)踝间距(cm)颈部旋转(o)0=20=10=7.0=120=85118-2010-12.96.4-7.0110-119.976.6-85215.9-17.913-15.95.7-6.3100-109.968.1-76.5313.8-15.816-18.95.0-5.690-99.959.6-68411.7-13.719-21.94.3-4.980-89.951.1-59.559.6-11.622-24.93.6-4.270-79.942.6-5167.5-9.525-27.92.9-3.560-69.934.1-42.575.4-7.428-30.92.2-2.850-59.925.6-3483.3-5.331-33.91.5-2.140-49.917.1-25.591.2-3.234-36.90.8-1.430-39.98.6-1710=1.2=37=0.7=30=8.5BASMI11分法得分为各项的平均分BASMI的线性函数函数变量S=(89.3o-A)/8.5o颈部旋转S=(A-8cm)/3cm耳壁距（左右平均值）S=(21.1cm-A)/2.1cm腰部侧弯（左右平均值）S=(7.4cm-A)/0.7cm腰部弯屈（修订的Schober）S=(124.5cm-A)/10cm踝间距BASMI的线性函数分法得分为各项的平均分A.身体直立，肩背靠墙，嘱患者尽量向后伸颈，以使枕部靠向墙壁。在下颚呈水平位置状态下，以皮尺测量耳垂至墙壁之间的距离。B.以倾角仪测量颈椎分别向左及向右最大旋转的角度，结果取平均值。C.以皮尺测量下述动作过程中，中指远端在大腿上的滑动距离：身体直立，臀部和背部靠墙，躯干分别向左及向右尽量弯曲。结果取平均值。D.嘱患者仰卧，并拢双膝，双足垂直向上，而后尽量分开两小腿，以皮尺测量两内踝间距离。ASAS中轴脊柱关节炎分类标准(适用于慢性腰背痛的患者,发病年龄小于45岁);影像学骶髂关节炎加上至少1条脊柱关节病的特点或HLA-B27阳性加上至少2条其他的脊柱关节病的特点脊柱关节病的特点:炎性腰背痛,关节炎,跟腱炎,葡萄膜炎,指(趾)炎;银屑病,克罗恩病/结肠炎；NSAIDS治疗有效；脊柱关节病家族史；HLA-B27阳性，CRP升高。影像学骶髂关节炎：MRI显示的活动性（急性）炎症，高度提示与脊柱关节病相关的骶髂关节炎；X线显示符合修订纽约标准的明确骶髂关节炎。外周记住关节炎的ASAS分类标准（适用于慢性腰背痛的患者，发病年龄小于45岁）；关节炎或肌腱端炎或指(趾)炎加=1SpA临床特征或=2其他的SpA临床特征葡萄膜炎关节炎银屑病肌腱端炎克罗恩病/结肠炎指(趾)炎既往感染史炎性背痛（病史）HLA-B27SpA家族史影像学所示骶髂关节炎ASAS20患者在以下4个指标中至少3项有20%的改善，或者改善幅度至少1个单位（VAS评分0-10），且没有能达到20%改善的一项与基线相比无恶化；1．患者的总体VAS评分2．患者评估的夜间背痛和总体背痛VAS评分3．BASFI4．炎症反应：BASDAI中最后2项和晨僵有关的VAS平均得分ASAS40患者在以下4个指标中至少3项有40%的改善，或者改善幅度至少2个单位（VAS评分0-10），且没有能达到40%改善的一项与基线相比无恶化；1.患者的总体VAS评分2.患者评估的夜间背痛和总体背痛VAS评分3.BASFI4.炎症反应：BASDAI中最后2项和晨僵有关的VAS平均得分ASAS5/6改善标准患者在以下6个指标中至少5项有20%以上的改善1.患者的总体VAS评分2.患者评估的夜间背痛和总体背痛VAS评分3.BASFI4.炎症反应：BASDAI中最后2项和晨僵有关的VAS平均得分5.CRP6.脊柱活动度（脊柱侧弯）。