粗大运动功能测试(GMFM88项)报告单

粗大运动功能测试（GMFM88项)报告单姓名：性别：年龄：出生体重：KG孕周：周检查日期：家长姓名：住址：电话：病历号：项目(区)结果(原始分)参考值(原始分)存在的主要问题A仰卧位和俯卧位B坐位C爬与跪D站与立E行走与跑跳注：本测试主要测定的是儿童的粗大运动，测试的是完成动作的多少而不是完成动作的质量。操作者：粗大运动功能测试（GMFM88项)是为儿童脑瘫设计的，主要用于测量脑瘫儿童的粗大运动功能状况随时间或由于干预而出现的运动功能改变。同时可以掌握患儿运动障碍的程度，对患儿的身体功能及能力进行量化，为制定康复治疗方案提供依据，同时为判断疗效评估提供客观的指标。粗大运动功能测试（GMFM88项)适用于运动功能相当于正常5岁儿童运动能力以内的儿童。粗大运动功能测试（GMFM88项)分为5个能区：A区卧位与翻身（17项）B区坐位（20项）C区爬和跪（14项）D区站立（13项）E区走跑跳（24项）每项评定指标的评分0-3分，评定结果包括各个能区的原始分，百分比及总百分比。具体标准：0分：动作还没有出现的迹象。1分：动作开始出现—只完成整个动作的10%以下。2分：部分动作完成—可以完成整个动作的10%-90%。3分：整个动作可以全部完成。当无法完成分数时，按照较低的等级给分。评定结果：原始分：5个能区的原始分。各能区百分比：能区原始分与各自总分相除，乘以100%。总百分比：5个能区原始分与各自总分相除，乘以100%之和除以5。目标区分值：选定目标能区原始分与各自总分相除，乘以100%之和再除以选定能区数。粗大运动功能（GMFM88项)测评量表序号及内容0123A仰卧位1.头正中四肢保持对称2.双手纠正到正中位，手指相接触3.抬头45度4.右髋膝关节正常范围内屈曲5.左髋膝关节正常范围内屈曲6.右上肢过中线抓玩具7.左上肢过中线抓玩具8.向右翻身成俯卧位9.向左翻身成俯卧位俯卧位10.竖直抬头11.肘支撑头抬高肘伸展胸部离开床面12.右肘支撑躯体朝前完全伸左手13.左肘支撑躯体朝前完全伸右手14.向右翻身成仰卧位15.向右翻身成仰卧位16.使用四肢向右旋转90度17.使用四肢向左旋转90度总分序号及内容0123B坐位18.仰卧位，拉患儿呈坐位，头部控制好19.仰卧位向右侧翻身,坐起20.仰卧位向左侧翻身,坐起21.坐于垫子上检查者支撑胸部头部直立3秒22.坐于垫子上检查者支撑胸部头部直立10秒23.用上肢支撑坐于垫子上,保持5秒钟24.没有上肢支撑保持坐位3秒25.身体前倾触摸玩具,没有上肢支持返回直立坐位26.触摸右后方45度放置的玩具,返回开始姿势27.触摸左后方45度放置的玩具,返回开始姿势28.右侧横坐没有上肢支持保持5秒29.左侧横做没有上肢支持保持5秒30.坐于垫子上有控制的降低身体成俯卧位31.坐位身体向右侧旋转成四点支撑位32.足向前坐于垫子上，身体向左侧旋转成四点支撑位33.坐于垫子上不使用上肢帮助旋转90度34.坐椅凳上上肢及双足不支持保持10秒35.站立位落坐小凳子上36.从地面落坐小凳子上37.从地面落坐大椅子上总分序号及内容0123C爬与跪38.俯卧位向前方腹爬1.8米39.四点支撑位用手与膝支撑身体10秒40.四点位不用上肢支撑成坐位41.俯卧位成四点位手和膝承重42.四点位右上肢向前伸出手的位置高于肩部43.四点位左上肢向前伸出手的位置高于肩部44.四点位向前四点爬或蛙跳1.8米45.四点位向前交替性四点爬1.8米46.四点位用手和膝四点爬上四级台阶47.四点位用手和膝退着爬下四级台阶48.坐垫子上上肢帮助成跪立位后不用上肢保持10秒49.跪立位上肢帮助右跪立位后无上肢支撑保持10秒50.跪立位上肢帮助左膝立位后无上肢支撑保持10秒51.跪立位不用上肢支撑向前跪走10步总分序号及内容0123D站立52.地面抓着大凳子拉自己站起53.站立不用上肢支持保持3秒54.站立单手抓椅子右脚抬起保持3秒55.站立单手抓椅子左脚抬起保持3秒56.站立不用上肢支持保持20秒57.站立左脚抬起不用上肢支持保持10秒58.站立右脚抬起不用上肢支持保持10秒59坐在小凳子上不用上肢帮助站起60.跪立位从右侧半跪位站起不用上肢61.跪立位从左侧半跪位站起不用上肢62.站立位有控制的降低身体坐到地面上无上肢帮助63.站立位成蹲位无上肢帮助64.站立位无上肢帮助从地面取物返回成站立位总分序号及内容012365.站立两手扶大长凳向右侧横走5步66.站立两手扶大长凳向左侧横走5步E走跑跳67.站立牵两手向前走10步68.站立牵单手向前走10步69.站立向前走10步70.站立向前走10步停止转180度返回71.站立后退10步72.站立两手提大物向前走10步73.站立在20厘米间隔的平行线之间向前走10步74.站立在2厘米宽的直线上向前走10步75.站立右足领先跨越膝盖高度的木棒76.站立左足领先跨越膝盖高度的木棒77.站立跑4.5米停止返回78.站立右脚踢球79.站立左脚踢球80.站立两脚同时跳高30厘米81.站立两脚同时跳远30厘米82.右足站立60厘米直径的圆内右侧单足跳10次83.左足站立60厘米直径的圆内左侧单足跳10次84.扶一侧栏杆站立抓扶手上四级台阶交替性出足85.扶一侧栏杆站立抓扶手下四级台阶交替性出足86.站立上四级台阶交替出足87.站立下四级台阶交替出足88.站在15厘米高的台阶两足同时跳下总分