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项目评分标准及细则分值得分1.衣帽整齐,规范洗手,戴口罩。(少一项扣1分)22.用物准备:一次性导尿包(内置2把镊子)、初消包(2个弯盘、2把镊子)、镊子筒、清洁治疗盘、检查手套、20ml注射器(抽生理盐水10-15ml)、碘伏棉球缸、治疗卡、别针、一次性垫巾。(少一种扣1分)43.熟悉病情,了解导尿目的。(不了解不得分)24.将用物按使用顺序置于治疗车上。(不符合要求不得分)21.将用物推至患者床边,核对床号、姓名,向患者说明导尿目的、方法取得配合。(少一项扣1分)42.做好环境准备(关闭门窗.屏风遮挡)。(未做不得分)23.松开床尾盖被,协助患者脱去对侧裤腿盖在近侧腿上,对侧腿用盖被遮盖。(未做不得分)24.协助患者屈膝仰卧位,两腿略外展,铺垫巾于患者臀下,暴露外阴。(少一项扣1分)25.手消毒。核对,并打开初消包和镊子筒,弯盘置于患者外阴下方。(少一项扣1)46.左手戴检查手套,右手将碘伏棉球倒入另一碗盘中,取持物镊夹取碘伏棉球初步消毒阴阜、大阴唇,顺序:阴阜-大阴唇-小阴唇-尿道口。自上而下,由外向内。(少一项扣1分)107.每个棉球只用一次,消毒完毕,脱下手套置弯盘内,将弯盘及初消包用物移至治疗车下层。(少一项扣1分)48.手消毒。按无菌技术操作原则在病人两腿之间打开导尿包。(未做不得分)69.戴无菌手套,铺孔巾,使孔巾和导尿包形成一无菌区。嘱患者保持体位,以免污染无菌区。(方法不对不得分)1010.按操作顺序摆好用物,接尿袋,用碘伏棉球润滑导尿管前端。(未做不得分)511.左手分开并固定小阴唇,夹碘伏棉球消毒尿道口-小阴唇-尿道口,每个棉球只用一次,消毒毕用右手移开弯盘。(少一项扣1分)1012.嘱患者缓慢深呼吸,右手持镊子将尿管插入尿道4-6cm,见尿液流出后再插入7-10cm。613.松开左手,取生理盐水注射器连接导尿管,气囊端缓慢注入生理盐水10--15ml,轻拉导尿管以证实尿管已固定。514.撤下孔巾,用敷料擦净外阴,脱去手套,清理用物,将集尿袋固定于床沿下。415.协助患者穿好裤子,取舒适卧位,整理床单位,交待注意事项。(未做不得分)316.洗手,做好记录。31.态度严谨,符合操作规程,效果好。22.无菌观念强,全程无污染。23.动作轻柔,无组织损伤。24.做到以患者为中心,注意遮挡患者。25.操作熟练。2女患者留置导尿术评分标准准备质量10分操作流程质量80分全程质量10分扣分原因3.测量膀胱容量、压力、残余量,尿道膀胱造影经尿道对膀胱灌注治疗。4.用于膀胱减压,下腹、盆腔手术中持续排空膀胱。5.昏迷、尿失禁、会阴损伤、需留置尿管的病人。6.休克、危重病人对尿量、比重的观察。4.尿潴留患者1次导出尿量不超过1000ml,以防出现虚脱和血尿。5.严格无菌操作,如误入阴道要更换导尿管。1.为尿潴留的病人引出尿液,以减轻病人痛苦。2.留取标本细菌培养。导尿的目的1.指导患者在留置尿管期间保证充足入量,预防发生感染和结石。2.告知患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生,保持通畅。3.告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染。注意事项
本文标题:女患者留置导尿术评分标准
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