中兽医-第十一章-兽医针灸和穴位基础

中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine第十一章兽医针灸和穴位基础郑州牧专中兽医教研室2007.05中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine第一节针灸基本知识针灸是针术和灸术等外治法的总称。兽医针灸疗法就是运用各种不同针具，或用艾灸、熨、烙等方法，对动物体表的某些穴位或特定部位施以适当的刺激，以疏通经络，宣导气血，扶正祛邪，从而达到治疗的目的。针和灸虽是两种不同的治疗方法，但二者常常并用，且均属外治法，故合称针灸。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine一、针灸用具目前，兽医临床上常用的针灸有如下几种：（一）毫针（二）圆利针（三）三棱针（四）宽针（五）火针（六）眉刀针（七）穿黄针（八）夹气针（九）三弯针（十）宿水管（十二）艾绒、艾卷和艾炷（十三）烙铁（十四）火罐（十五）其它针具如电针治疗机、激光治疗器、微波针灸治疗器、电磁波谱治疗器等。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine一、针灸用具（一）毫针针体直径为0.16～1.25mm，用不锈钢制成，针体长度有1.3cm、2.5cm、3cm、4.5cm、6.0cm、10cm、12cm、15cm、20cm、25cm、30cm等多种。多用于深刺、针刺麻醉和犬、猫等小动物的白针穴位中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine一、针灸用具（二）圆利针针体直径为1.5～2.0mm，分大小两种。大圆利针针体长度有6cm、8cm、10cm三种，一般用于马、牛、驼、猪的白针穴位；小圆利针针体长度有2cm、3cm、4cm三种，一般用于针刺马、牛眼部周围穴位及仔猪、禽的白针穴位中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine一、针灸用具（三）电针治疗机、激光治疗器、微波针灸治疗器、电磁波谱治疗器等。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine1.园利针2.毫针3.三棱针4.宽针5.穿黄针6.火针7.夹气针8.玉堂钩9.三弯针10.眉刀针11.宿水管中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine二、针灸前准备（一）检查针灸用具（二）动物保定（三）消毒（四）辅助材料中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine二、针灸前准备（一）检查针灸用具实施针灸术前，应根据针灸方法的不同，选择所用的针灸用具。例如，施针前须选择适当的针具，并检查有无生锈、带钩、针柄松动或弯折现象，有上述现象者，不能使用；艾灸前应检查艾绒或艾卷是否有受潮现象，如果受潮，则因其不易点燃而不能使用；烧烙前应根据直接烧烙和间接烧烙的不同，选择刀状烙铁或方形烙铁等。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine二、针灸前准备（二）动物保定为确保术者和动物的安全，以及保证针灸的顺利进行，应对动物进行适当的保定。马、牛宜站立保定于柱栏内，若无柱栏可用绳索将头及后肢固定好，再行施术。对性情温顺的猪施以针灸而又取穴不多时，可由饲养员帮助抚摩其耳根或腹部，使猪安静以便施针。犬、猫宜用网架保定。详细方法可参考有关专著。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine二、针灸前准备（三）消毒穴位剪毛后，用酒精、碘酒涂擦，待干后施针；针具一般用75%酒精消毒，必要时可用蒸气或煮沸消毒；术者手指用酒精棉球消毒即可。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine二、针灸前准备（四）辅助材料实验器材：犬保定架、兔子穴位挂图、针灸针具（毫针、圆利针、一次性注射器等其它针具）、剪毛剪、动物模型、止血钳、剃毛刀片。实验药品：碘酒、消毒棉球、止血粉、红霉素软膏中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine三、针刺方法针刺方法主要包括：（一）进针（二）针刺角度（三）留针（四）行针（五）针刺强度（六）退针（七）深刺和透刺中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine三、针刺方法（一）进针1．缓刺法又称捻转进针法，即先将针尖刺入皮下，然后再捻转进针至所需深度。适用于圆利针和毫针的进针。当所用毫针较细长或穴位部皮肤较厚，不易进针时，可用套管进针法。即将比针稍短的金属或硬质塑料套管套在针体上，对准穴位，以手掌拍打针柄，使针尖迅速穿透皮肤，取下套管，再捻转进针至所需深度。2．急刺法左手按穴，右手持针，用持针手的拇指、食指固定针刺深度，将针尖点在穴位中心，迅速刺至所需深度。适用于宽针、三棱针的进针。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine三、针刺方法（二）针刺角度即针体与穴位皮肤表面所构成的角度，一般有三种。1．直刺即针体与穴位皮肤表面约呈90°角刺入。2．斜刺即针体与穴位皮肤表面约呈45°角刺入。3．平刺即针体与穴位皮肤表面约呈15°角刺入。进针角度中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine三、针刺方法（三）留针圆利针、毫针刺入穴位后，常将其在穴位内停留一段时间，称为留针。留针时间一般为15～30分钟，其间每隔5～10分钟可行针1次，每次2～3分钟。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine三、针刺方法（四）行针针刺达到所需深度后，可采用一定手法使患畜出现提肢、弓腰、摆尾、肌肉收缩等“得气”反应，称为行针。行针时可根据病情采用捻转、提插等方法。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine三、针刺方法（五）针刺强度适当的针刺强度对于取得理想的治疗效果十分重要。常用的有以下三种。1．强刺激进针深，捻转、提插幅度大，速度快，用力重。适用于体质较强的病畜。2．弱刺激进针浅，捻转、提插幅度小，速度慢，用力轻。适用于老弱病畜。3．中刺激介于强弱刺激之间。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine三、针刺方法（六）退针在留针一定时间之后，以左手拇指、食指夹持针体，同时按压穴位，右手持针柄捻转抽出。（七）深刺和透刺应用毫针时，由于针身细长，可对某些特定穴位进行深刺，以加强疗效，如后海穴等。对一些平列接近的穴位，可行透穴刺法，以减少刺激点，增加刺激量，从而增强疗效。如马的锁口透开关，一窖透四窖等。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine四、针刺意外情况处理施针过程中，一旦发生弯针、滞针、折针等情况，应沉着冷静，及时采取措施。（一）弯针（二）滞针（三）折针（四）血针出血不止（五）火针针孔化脓中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine四、针刺意外情况处理（一）弯针动物骚动不安或肌肉强烈收缩，可引起弯针现象。此时，术者不应用力拔针，须待动物安静后，再轻轻捻转针体，顺针弯曲的方向缓缓拔出。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine四、针刺意外情况处理（二）滞针针刺入肌肉后，发生不能捻转、提插的现象称为滞针，多由于局部肌肉紧张所引起。此时应停针片刻，按揉局部，消除紧张，再行施针，或轻轻向相反方向捻转针体将针拔出。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine四、针刺意外情况处理（三）折针进针时应留适当长度的针身在体外，以便折针时容易拔除。若出现折针，应设法尽快拔出。如果针体全部折于体内无法拔出时，采用手术方法取出。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine四、针刺意外情况处理（四）出血若因进针过深，刺伤动脉，或切断血管等而出血不止，应采取压迫、钳夹或结扎止血。血针后如果局部瘀血肿胀，可用温敷法或涂以金黄散促其消散。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine四、针刺意外情况处理（五）火针针孔化脓火针后，一般应用碘酒彻底消毒针孔，或涂以红霉素或四环素软膏等封闭针孔。若出现针孔化脓，应清洁针孔，排尽脓汁，再涂碘酒。必要时，切开排脓。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine第二节针术应用各种不同类型的针具或某种刺激源（如激光、微波、电磁波等），刺入或辐射动物体一定穴位或部位，给予适当刺激，以治疗疾病的方法，称为针术。根据所用针具及方法的不同，针术又分为如下几种。一、白针疗法二、火针疗法三、血针疗法四、电针疗法五、气针疗法六、水针疗法七、激光针灸九、磁针疗法十、微波针灸疗法中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine第二节针术一、白针疗法应用圆利针、毫针或宽针按一定的深度刺入除血针外的穴位，施以一定刺激以治疗疾病的方法称为白针疗法，是临床应用最为广泛的一种方法，适用于治疗多种动物疾病。白针的操作方法如下。（一）持针右手拇指、食指夹持针柄以便用力，中指和无名指抵住针身，以辅助进针。（二）按穴针刺时，以左手切压穴位部皮肤，帮助进针，多用指切法。即左手拇指按压穴位近旁皮肤，针沿指甲边缘刺入。（三）进针圆利针和毫针多用缓刺进针法，小宽针用急刺进针法。（四）留针与行针进针后一般留针15～30分钟。其间，每隔5～10分钟可行针1次，每次2～3分钟。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine第二节针术二、火针疗法将火针加热后刺入穴位，以治疗疾病的方法称为火针疗法。火针能使针刺处的组织产生较深的灼伤灶，在一定的时间内保持对穴位的刺激作用，具有针和灸两方面的作用。实践证明，火针疗法对某些疾病如风湿症、慢性腰肢病等有较好的疗效。火针疗法在北方多用，冬季和春季在南方也用。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine第二节针术二、火针疗法（一）操作方法1．烧针法常用的烧针方法有以下两种。（1）油火烧针法先将针尖及针身前部用棉花缠绕成松紧适当的枣核型，然后浸入植物油中，待油浸透后，将针尖部的油挤干，以便于点燃烧针。点燃后烧至棉花将要燃尽时迅速去掉灰烬，刺入穴位。（2）直接烧针法常用酒精灯直接将针尖烧红，立刻刺入穴位。2．针刺方法烧针前将所选穴位消毒后，用碘酊或龙胆紫做记号，待针体烧透后，急刺穴中并稍做捻转，可稍留针或不留针，起针后针孔用碘酊消毒，并用四环素等抗菌素软膏封闭。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine第二节针术二、火针疗法（二）火针穴位火针穴位与白针穴位基本相同，但关节部位一般不得火针。（三）火针注意事项1．保定要确实，烧针要烧透，选穴要准确，消毒须彻底，针孔要封闭。2．火针后加强护理，防止针孔感染。3．火针对畜体的刺激较强，针孔周围组织受到的灼伤刺激可维持一周以上。因此，火针穴位每隔7～10天施针一次。中兽医教研室LabofTraditionalChineseVeterinaryMedicine第二节针术三、血针疗法将宽针或三棱针刺入血针穴位，使之出血，以防治动物疾病的方法，称为血针疗法。《元亨疗马集·明堂歌》说：“春来万病生，大血两针彻，诸毒不能成，百病俱消灭”。（一）针刺方法用急刺进针法，一次穿透皮肤及血管壁。（二）泻