重庆市医疗保险市级统筹参保人员缴费年限认定表

单位名称：单位医保编码：姓名性别身份证号医保证码人员类别参加工作时间年月退休时间首次参加医疗保险时间年月折算工龄合计参保单位（章）：单位负责人：部门负责人：经办人：年月日经办机构（章）：单位负责人：部门负责人：经办人：年月日审批部门（章）：单位负责人：部门负责人：经办人：年月日备注此表一式二份，医保经办机构、申报单位各存一份。经审核，该同志参加基本养老保险后至首次参加医疗保险前视同缴费年限为年月重庆市医疗保险市级统筹参保人员缴费年限认定表首次参加医疗保险前视同缴费年限参保单位申报意见参加基本养老保险前参加基本养老保险后至首次参加医疗保险前首次参加医疗保险前年月连续工龄或工作年限起止时间经办机构审核意见经审核，该同志首次参加医疗保险前视同缴费年限为年月，其中，首次参加基本养老保险以前视同缴费年限为年月，参加基本养老保险后至首次参加医疗保险前视同缴费年限为年月。审批部门意见经审核，该同志参加基本养老保险前视同缴费年限为年月。