老年护理学第一次

老年护理学第一章绪论第一节老年人与人口老龄化一.老化老化即衰老，是所有生物种类在生命延续过程中的一种生命现象生理性老化，病理性老化（生物，心理，社会，环境因素）老化的特点1.进行性衰老是一个持续的、渐进的过程，是生物生长到成熟期后，随着生物年龄的增长，循序渐进地、连续不断地发生一系列变化的过程。衰老并非是从老年开始的，多数器官的衰老是从青年开始的。2.普遍性衰老是所有生物共有的特性，衰老是一种多环节的生物学过程，是机体在退化时期功能下降和紊乱的综合表现。在同一个机体内，涉及到每个组织、器官和系统。3.衰老是退行性改变既表现在外部形态的变化，更深刻地表现在内部结构与生理功能方面的变化，这些改变打破了人体内在平衡，导致生病不治或死亡。4.是不可逆和不可抗拒的衰老的这些变化一旦出现就不可逆转，衰老的终极现象就是死亡。5.有害性衰老可导致适应力减退、抵抗力低下、自立能力下降。作为高级生物的人类，还有精神、心理的老化及社会适应力的退化。二.人口老龄化老年人的年龄划分发达国家：65岁发展中国家：60岁老年期的划分我国老年期的年龄划分标准45-59老年前期60-89老年期90岁以上长寿期世界卫生组织老年期的年龄划分标准44岁以下青年人45-59中年人60-74年轻老年人75-89老老年人90岁以上长寿老年人时序年龄生理年龄心理年龄社会年龄三、人口老龄化和老龄化社会1.概念人口老龄化（agingofpopulation）简称人口老化，是人口年龄结构的老龄化。是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。2.测量人口老龄化的指标老年人口系数/比例老年人口负担系数长寿水平（高龄老年人比）平均期望寿命健康期望寿命3.人口老龄化形成的原因出生率和死亡率的下降平均预期寿命的延长4.老龄化社会1）发达国家的标准65岁以上人口占总人口比例7％以上2）发展中国家的标准60岁以上人口占总人口的10％以上老龄化社会的划分标准发达国家发展中国家老年人年龄界限65岁60岁青年型＜4％＜8％成年型4％～7％8％～10％老年型＞7％＞10％四、人口老龄化的现状与趋势1.世界人口老龄化的现状与趋势人口老龄化的速度加快：发展中国家老年人口增长速度快世界人口老龄化的区域分布不均衡人口平均预期寿命不断延长高龄老年人（80岁以上老人）增长速度快：女性老年人增长速度快2.我国人口老龄化的现状与趋势我国是世界上老年人口最多、增长最快的国家老年人口规模巨大：世界之最老龄化发展迅速：地区发展不平衡、城乡倒置：老年人口高龄化趋势女性老年人口数量多于男性，丧偶率高未富先老我国老年人口文化素质低。我国老年人口现状0200004000060000800001000001200001400001953年1982年2000年老年人口总人口国外老年人口概况国家美国英国法国澳大利亚日本总人口（万）2800059005800190012600老年系数（%）12.6416151217.07我国人口发展趋势年份1990年1995年2000年2025年2050年总人口114333119700129533149800154770老年人口(万)982111600129002640043600老年系数(%)8.599.6910.1817.6323老龄化等级成年国成年国老年国超老年国极超老年国五、人口老龄化带来的问题与对策社会负担加重社会保障费用增加现有产业结构需要调整传统养老模式受到影响，家庭养老功能减弱社会文化福利事业的发展与人口老龄化不适应老年人对医疗保健、生活服务的需求突出老龄工作资源不足，水平不高人口老龄化的对策加速经济发展建立和完善养老福利政策和社会保障制度建立与健全老年人医疗保险和保健制度完善老年相关的法律法规体系家庭养老和社会养老相结合积极发展老龄产业，开拓老年消费市场创建健康老龄化与积极老龄化第二节老年护理学概述老年护理学研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题的反应的学科。老年护理学及其相关学科老年护理学评估老年人的健康和功能状态，制定护理计划，提供有效护理和其他卫生保健服务，并评价照顾效果。恢复、保持、促进健康，预防和控制残疾老年学老年医学老年心理学老年护理的目标增强自我照顾能力延缓恶化及衰退提高生活质量做好临终关怀老年护理的原则满足需求社会护理整体护理个体化护理早期防护持之以恒老年护理的道德准则与执业标准奉献精神尊老敬老热忱服务，一视同仁高度负责，技术求精良好的沟通技巧和合作精神老年护理的发展国外老年护理的发展各国老年护理模式的发展我国老年护理的发展老年护理学的发展趋势第二章老化的理论影响人类寿命的因素遗传因素疾病因素社会经济因素生活环境生活习惯因素衰老是生物体在其生命后期阶段所进行的全身性的、多方面的十分复杂的、循序渐进的退化过程。1.人的生命过程是由诞生、发育、成熟、衰老组成。2.衰老是一种多环节的生物学过程，是机体在退化时期功能下降和紊乱的综合表现。生理衰老与病理衰老1.生理衰老是自然衰老，人体组织结构和生理功能都发生退行性改变，从生理、心理到社会参与等方面出现的衰退。2.病理衰老是指老年人对环境适应力的减弱，易感受各种老年病的袭击所引起的机体功能的衰退长寿问题涉及两个概念：预期寿命(lifeexpectancy)：特定的社会物质生活条件下，人类享有的平均寿命。寿限（lifespan):指每个物种的生命极限。我国不同历史时期的人均寿命年代历史阶段人均寿命（岁）25---220东汉22618---907唐27960---1126宋301949年解放前35199870.8不同物种寿限举例物种龟猫鼠果蝇人类生存年限数百年122.50.1100-150第一节老化的生物学理论基因理论体细胞突变理论分子串联理论细胞耗损理论自由基学说免疫理论第一节老化的生物学理论脂褐质和游离放射理论神经内分泌理论长寿和衰老理论错误成灾理论修饰基因理论线粒体DNA损伤理论第二节老化的心理学理论人的需要理论马斯洛人的基本需要层次自我实现的需要自尊的需要爱与归宿的需要安全的需要生理的需要自我概念理论个人对自己角色功能的认知和评价多重角色----自我概念不同人格发展理论婴儿期—幼儿期—学龄前期—学龄期—少年期—青年期—成年期—晚年期第三节老化的社会学理论隐退理论角色理论持续理论活跃理论次文化理论年龄阶层理论社会环境适应理论