妇产科护理学自考试题及答案

试题一1.关于子宫的位置与形态，正确的为DA.位于盆腔下方B.形如扁梨形C.容积为2mlD.前与膀胱，后与直肠为邻E.子宫峡部非孕时长3cm2.保持子宫前倾位置的一对主要韧带是CA.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.骨盆漏斗韧带E.子宫骶骨韧带3.与后穹隆顶端贴接的部分为EA.宫颈口B.附件C.膀胱D.直肠E.直肠子宫陷凹4.关于骨盆外测量径线的描述，错误的是BA.髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离B.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离C.骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离D.髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离E.耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成5.某孕妇，妊娠41周，为防止“过期妊娠”入院引产。入院前嘱病人按医嘱口服己烯雌酚三天，其作用是应用雌激素功能中的BA.促进子宫发育，肌层增厚B.提高子宫平滑肌对催产素的敏感性C.促进子宫内膜增生D.促进输卵管蠕动E.对下丘脑，垂体的正负反馈作用6.产科复查一般不再检查的项目是EA.测体重B.测血压C.胎方位D.听胎心音E.骨盆外测量7.正常胎心音的速率是DA．60-80次/分B．80-100次/分C．100-120次/分D．120-160次/分E．160-180次/分8.妊娠24周后听胎心音的听诊部位，错误的是DA.骶右前位，母体脐上右侧B.枕右前位，母体脐下右侧C.枕左前位，母体脐下左侧D.骶左前位，母体脐下左侧E.肩先露，母体腹壁脐周围9.正常的胎动每小时BA.1-2次B.3-5次C.6-8次D.9-12次E13-16次10.某女士，足月妊娠临产后，因某些原因，需阴道检查，结果为：扪及胎儿的小囟门在母体骨盆的左前方。AA.枕前露B.额先露C.面先露D.臀先露E.肩先露11.枕先露分娩中，胎头俯屈后下降通过产道，正常情况下是以胎头的CA．枕额径B．枕颏径C．双顶径D．双颞径E．枕下前囟径12.第三产程一般不超过DA.5minB.10minC.20minD.30minE.40min13确定已进入第二产程的表现EA.胎膜已破B.宫缩频而强C.肛门稍松弛D.产妇屏气用力E.肛查:宫口开全14.显示胎盘尚未剥离的是AA.子宫底上升B.子宫收缩呈球形C.阴道少量流血D.阴道口外露脐带自行下降延伸E.在趾骨联合上方压子宫下段时脐带回缩15.冯女士,第一孕,妊娠40周,初产妇.临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先S0，胎心正常。此时产程属于AA.产程正常B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程16.前置胎盘的主要症状为EA.胎位异常B.胎先露高浮.C子宫大于符合孕周D.子宫硬如板样E.无痛性反复流血17.为防止前置胎盘患者继续流血,禁止做AA.肛查B.B超C.听诊胎心D.腹部触诊检查E.胎儿电子监护18.不会并发胎盘早剥的选项为DA.双胎B.妊高征C.羊水过多D.过期妊娠E.腹部直接受到撞击19.提示重型胎盘早剥病人隐性出血多的征象,不包括DA.贫血貌加重B.腹痛增剧C.子宫板硬D.胎位清楚E.宫底增高20.硫酸镁毒性反应解救药物是EA.阿托品B.肾上腺素C.10%葡萄糖D.苯巴比妥钠E.10-%葡萄糖酸钙21.可促进胎儿非成熟的药物是CA.利托君B.硫酸镁C.地塞米松D.维生素E..维生素K22.了解胎而肺成熟可测定羊水的DA.肌肝比值B.淀粉酶值C.脂肪细胞值D.卵磷脂/鞘磷脂比值E.胆红素值23.陈女士,30岁,已婚.自述停经50天时确诊为”早孕”,至停经60天时,阴道少量流血2天.现停经3个多月,妇科检查记录:子宫检查如孕7周大小.B超检查未见胎心搏动.最大可能为EA.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产24.陈女士,28岁,既往体健.第1孕,妊娠36周,自觉头痛3天,检查:血压160/110mmhg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+),尿蛋白0.5g/24h.此孕妇患CA.轻度妊高征B.中度妊高征C.先兆子痫D.产前子痫E.妊声合并高血压25.静脉注射缩宫素加强宫缩一般每分钟不超过DA.10滴B.20滴C.30滴D.40滴E.50滴26.宫口未开全者发生脐带脱垂，第一项紧急措施是CA.紧急呼叫值班医生和麻醉医师B.氧气吸入并开放静脉输液C.取头低臀高位并手置阴道上推先露部D.配血更衣皮肤消毒E.连接胎心和宫缩监护仪27.针对先兆子宫破裂，防止子宫破裂的护理措施，不妥的是EA.立即停止缩宫素静脉滴注B.吸氧建立静脉通路C.即刻给予抑制宫缩药物D.指导产妇深呼吸E.安置产妇头高脚低位28.孕42周产妇，给予缩宫素引产4h后，产妇主诉腹痛难忍。查体：子宫下段压痛明显，伴血尿。诊断先兆子宫破裂。首选护理措施是DA.配血备皮B.通知家属C.陪伴产妇D.停缩宫素E.吸氧保暖29.下列哪一项不属于抢救新生儿窒息的护理措施。EA.清理呼吸道B.建立自主呼吸C.改善血液循环D.预防感染E.产后半小时母乳喂养30.孕妇并发念珠菌性阴道炎，其白带的变化为DA.稀薄的B.黄水样的C.泡沫状的D.豆渣状的E.脓血样的31.目前认为子宫肌瘤的形成可能与EA.生活环境有关B.心情抑郁有关C.生育过多有关D.接触有害物质有关E.体内雌激素水平过高有关32.子宫癌变的好发部位是EA.宫颈内口的黏膜上皮B.宫颈外口鳞柱状上皮交界处C.宫颈外口与内口交界处D.宫颈管下缘E宫颈内口与宫颈管交界处33~34题共用题干汪女士，45岁，未婚，普查:发现：子宫呈均匀性增大，如孕6周，质硬光滑，活动。追问病史：月经过多4~5年，且经期延长为12天，无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。33.为明确诊断临床最常用的辅助检查为DA.X线摄片B.宫颈活体组织检查C.阴道脱落细胞检查D.B超E.诊断性刮宫34.汪女士问治疗方案，医生提出的治疗方案应该是CA.转诊另一家医院再复查B.立即手术切除C.保守治疗D.做CT进一步检查E.在家休息3个月再复查35.护士向她解释更年期无排卵型功血的治疗原则是BA.止血,随访B.调整周期,减少经量C.全子宫切除D.放疗照射卵巢E.止血,调整周期,促排卵36.施行人工流产负压吸宫术是在妊娠AA.10周内B.8周内C.6周内D.14周内E.24周内37.哪项不是避孕药物的副作用BA.类早孕反应B.痛经C.月经量减少D.服药期出血E.体重增加38.患者吸宫流产术中，感胸闷、头晕，检查：血压70/50mmHg，脉搏50次/分，应首选何种药物治疗BA.安定B.阿托品C.哌替啶D.苯巴比妥钠E.氯丙嗪39.女，25岁，丈夫为军人，于月经14天到部队探亲，丈夫对橡胶过敏，最好的避孕方法是BA.宫内节育器B.速效口服避孕药C.长效口服避孕D.阴茎套E.皮下埋植避孕40.30岁，晡乳期闭经，检查：宫颈着色，子宫如孕2个月大小，质软，双附件正常，做人工流产术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到剧烈腹痛，伴恶心呕吐。应诊断为BA.人流综合征B.子宫穿孔C.感染D.宫外孕E.吸宫不全填空题（每空1分，共10分）1.无保护性性生活后，口服紧急避孕药的时间是（）小时内。2.妊娠晚期，孕妇体重增加每周不超过（）Kg。3.瞩孕妇的最佳卧位是（）。4.临产后胎头下降以（）为标志。5.妊娠合并心脏病产后出血禁用（）止血。6.产后出血的原因是（）（）（）（）。7.宫内节育器放置时间是在月经干净后（）天。名词解释（每题2分，共10分）1.临产2.产褥期3.前置胎盘4.羊水过多5.阴道自净作用简答题（20分）1.口服短效避孕药的方法和注意事项。（4分）2.叙述妊娠合并心脏病早期心衰的表现。（4分）3.叙述葡萄胎吸宫术后随访和健康指导内容。（6分）4.简述三个产程。（3分）5.妊娠期臀位矫正的时间和方法。（3分）病例分析题（20分）1.单女士,27岁,妊娠39周,阵发性宫缩痛约30min急诊入院,检查:宫缩持续50s,间歇2～3min,宫口开大3cm,先露头,胎膜未破,先露”0”,胎心正常，（1）要注意此产妇已临产,表现为（2分）DA.正常产力B.协调性宫缩乏力C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩过强E.不协调性宫缩过强（2）在护理措施中,不妥的是（2分）CA.吸氧B.陪伴产妇C.立即灌肠D.准备接生物品E.准备抢救新生儿物品（3）要适当提早消毒外阴准备接生,避免引起诸多母儿损伤,但不包括（2分）CA.产道撕裂B.产后出血C.早产D.母儿感染E.新生儿颅内出血（4）如新生儿窒息首选的处理措施是什么？（2分）2.孕35周臀位，不规则宫缩，胎心音148次/分，血压128/92mmHg，先露高浮，无破水，收治入院待产。（1）待产3h后，胎膜破裂，护士应立即（2分）AA.做肛门检查听胎心B.测量生命体征C.呼叫其他人员抢救D.开放静脉输液E.给予氧气吸入（2）应急护理完成后，护士还需向产妇讲解绝对卧床是（2分）DA.为了胎儿尚小需保胎B.能阻止羊水流出C.便于观察宫缩进展D.防止脐带脱垂E.能减少体力消耗（3）此时该孕妇的主要护理诊断（2个）、护理目标及相应的护理措施为什么？（8分）加试题李太太，剖宫产术后1小时，现血压14/10Kpa，脉搏100次/分，刀口敷料无渗出，留置尿管24小时，主诉腹痛。请制定护理计划（列出主要护理诊断3个，叙述相应护理措施）（10分）答案试题十一一、单项选择题1D2C3E4B5B6E7D8D9B10A11C12D13E14E15A16E17A18D19D20E21C22D23E24C25D26C27E28D29E30D31E32E33D34C35B36A37B38B39B40B二、填空题1.722.0.53.左侧卧位4.坐骨棘5.麦角新碱6.宫缩乏力、胎盘因素、软产道撕裂凝血功能障碍7.3-7天三、名词解释1.有规律宫缩,先露下降,宫口扩张和宫缩管消失标志临产;2.产妇全身各器官除乳腺以外从胎盘娩出至接近或恢复正常未孕状态时所需时期,一般为6周3.胎盘附于子宫下段,甚至胎盘的下缘,达到或覆盖宫颈内口,胎盘位置低于先露部;4.妊娠期间,羊水量超过2000ml,即为羊水过多;5.阴道上皮细胞内含有丰富的糖原,在阴道杆菌的作用简答题1.方法:月经第五天晚开始服用,以后每晚一粒,连服22天,漏服应于次晨补服,停服用将出现阴道流血,若无流血应在停服的第七天为晚开始服用下一周期注意事项:1)将药物放于深色的瓶中,置于儿童够不着的地方2.1)轻微活动便感到胸闷、心悸、气短2）安静休息时，心率大于110次/分，呼吸大于20次/分3）夜间睡眠时常因胸闷而需端坐呼吸，或到窗前呼吸新鲜空气4）听诊肺部有少量持续的湿罗音，咳嗽后仍然存在3．随访（2年）：1）HCG——测（-）后每月测一次只测半年，后每3个月测一次测半年，再继续测一年6个月测一次2）阴道流血3）盆壁组织4）有无转移（X线检查肺部）健康指导；避孕2年1）禁止服用避孕药2）禁止宫内节育4．第一产程（宫颈扩张期）：从正式临床到宫口开全，经产妇需6~8小时，初产妇需11~12小时第二产程（胎儿娩出期）：从宫口开全到胎儿娩出，经数分钟，初产妇1~2小时第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5~15分钟，不超过30分钟5．1）妊娠30周时方法：①胸膝卧位②激光照射③艾灸至阴穴2）妊娠32—34周时方法：外倒转术病例分析一1．D；2.C3.C二1．A2．D3．有胎儿受损的危险：胎心维持正常有感染的危险：无感染发生加试题1．疼痛病人自述疼痛减轻2．组织灌注量改变血压脉搏平稳3．排尿方式改变尿管排出后可自行排尿试题二1.作为推算预产期的根据哪项不合适？BA.末次月经B孕妇体重C妊娠反应D视觉胎动E孕早期检查2.四步触诊法第二步的目的是：CA.判断宫底部的胎儿部分B查清胎头或胎臀确定是否衔接C.分辨胎背及胎儿四肢D查宫体大小E.核对先露部的诊断是否正确并确定胎先露部入盆程度3.枕左前的胎儿听诊胎儿心音应在孕妇腹壁哪一侧听诊最清？CA.脐右下方B脐右上方C脐左下方D脐左上方E耻骨联合上方4.某孕妇孕28周+5，末次月经为2000年2月29日，预产期是：DA.2001年5月22日B.2000年12月7日C.2000年12月