孕产妇健康管理考核

附件2：基本公共卫生（孕产妇健康管理）绩效考核标准（100分）考核项目考核内容分值考核方法评分标准考核记录得分组织管理孕产妇健康管理项目相关文件（项目实施方案、人员安排）。领导重视（成立项目领导小组)，孕产妇保健工作计划，工作总结。5文查看当年的文件或会议记录有无项目实施方案、人员安排、成立项目领导小组、相关制度及职责、孕产妇保健工作计划及孕产妇保健工作总结。缺一项扣2分。督导培训例会查看妇幼健康教育督导、培训、例会记录5查看相关资料每季度一次妇幼健康教育督导，缺一次扣2分；每季度有培训，缺一次扣2分；每月例会，缺一次扣2分早孕建册率早孕建册率≥90%10查看相关报表资料早孕建册率≥90%，得满分；低于工作指标按比例得分，每降低2%扣1分，扣完为止。产后访视率产后访视率≥90%10查看相关报表资料产后访视率≥90%，得满分；低于工作指标按比例得分，每降低2%扣1分，扣完为止。孕早期健康管理孕13周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》。进行第1次产前随访并建册，内容包括孕妇健康状况评估，一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查等，并开展针对性的健康指导。根据检查结果填写在第1次产前随访服务记录表中，同时录入妇幼健康信息系统。10随机抽查30份第一次随访档案记录，根据档案记录，查看档案的真实性、规范性。得分=（10分-不真实档案数×0.2）×规范档案数/抽查档案数。当抽查的档案中不真实档案份数≥10份时，现场考核不得分。中期健康管理孕16～20周、21～24周各进行1次随访，每次随访时通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇，并开展针对性的健康指导。将信息填写在第2～5次产前随访服务记录表中，同时录入妇幼健康信息系统。10随机抽查30份第2-3次随访档案记录，根据档案记录，查看档案的真实性、规范性。采取电话或当面回访的形式。得分=（10分-不真实档案数×0.2）×规范档案数/抽查档案数。当抽查的档案中不真实档案份数≥10份时，现场考核不得分。孕晚期健康管理孕28～36周、37～40周各进行1次随访，指导孕妇去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次产前检查。开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养等指导。将信息填写在第2～5次产前随访服务记录表中，同时录入妇幼健康信息系统。10随机抽查30份第4-5次随访档案记录，根据档案记录，查看档案的真实性、规范性。采取电话或当面回访的形式得分=（10分-不真实档案数×0.2）×规范档案数/抽查档案数。当抽查的档案中不真实档案份数≥10份时，现场考核不得分。产后访视收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，于产妇出院后3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。将访视结果填写在产后访视记录表中。10随机抽查30份产后访视档案记录，查看档案的真实性、规范性。（采取电话或当面回访的形式）得分=（10分-不真实档案数×0.2）×规范档案数/抽查档案数。当抽查的档案中不真实档案份数≥10份时，现场考核不得分。产后42天健康检查为正常产妇做产后健康检查（产后检查、一般检查和妇科检查），进行相关的健康指导，异常产妇到原分娩医疗保健机构检查。将检查结果填写在产后42天健康检查记录表中，同时录入妇幼健康信息系统。10随机抽查30份产后42天档案记录，查看档案的真实性、规范性。（采取电话或当面回访的形式）得分=（10分-不真实档案数×0.2）×规范档案数/抽查档案数。当抽查的档案中不真实档案份数≥10份时，现场考核不得分。高危孕产妇管理严格执行高危分级管理制度；每季度至少集中进行一次摸底筛查工作，有筛查小结；筛查出的高危孕产妇“一对一”管理，有高危孕产妇专案管理记录；30分高危管理卡更新及时、真实。10查阅资料，随机抽10名高危孕产妇电话或入户询问。未按要求完成相关资料，缺一项扣1分；漏筛一例扣1分；产科无高危筛查登记本扣2分；无高危转诊记录扣2分；表、卡、册不符一例扣1分。高危评分≥30分，截留一例扣2分。辖区发生一例孕产妇死亡，根据职责扣减5—10分。信息质量控制数据上报及时、规范、准确、完整；表、卡、册相符；每季度进行质量控制；健康档案一人一档。10查阅资料数据上报不及时一次扣0.2、报表未盖章签字一处扣0.2、逻辑错误一处扣0.2、填写不完整一处各扣0.2分；发生一例表卡册不符扣0.5分；漏报、漏管一例扣1分；未按要求进行质量控制缺一次扣1分，资料留存不完善一次扣0.5分；未进行一人一档，一例扣0.5分。扣完为止。