作业治疗

作业疗法作业疗法(occupationaltherapy,OT)一、概念：应用有目的、经过选择的作业活动，对躯体和心理功能障碍者，以至不同程度地丧失生活自理和劳动能力的病、伤、残者进行治疗和训练，以增强躯体、心理、社会功能，恢复或改善其生活自理能力、学习和劳动能力，达到最大的生活自理，提高其生存质量的康复治疗方法。作业治疗的目的使患者最大限度地恢复或提高独立生活和劳动能力，以使其能作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。二、作业活动的特点1）针对性：目标明确，针对性强2）科学性：在活动分析和功能评定的基础上3）趣味性：符合患者兴趣和需求，被其接受4）主动性：患者的主动参与，从中得到满足5）调节性：根据患者的年龄、功能情况三、治疗作用一、功能障碍方面二、精神心理方面三、生活自理方面即：1）改善躯体感觉和运动功能，最大限度发挥残存功能2）改善认知和感知功能3）提高生活自理能力4）为病人设计及制作与日常生活活动相关的各种自助具；5）改善心理状态四、作业疗法的流程接诊患者检查初期评定制订康复目标制订治疗计划实施治疗计划再次评定继续作业治疗末期评定出院以前的PT・OT的概念OTPT手的OT足的PT五、OT与PT的区别作业疗法物理疗法治疗目标在生活适应力上发挥最大潜能在运动功能上发挥最大能力治疗范围躯体、心理疾病躯体疾病治疗重点完成特定的动作（吃饭、穿衣）增强手灵活性、对动作控制增加肌力、耐力增加关节的活动度消炎止痛解痉治疗手段日常作业活动心理治疗、辅助器物理因子运动疗法病人参与主动主动为主，被动为辅治疗师作业治疗师物理治疗师介入时机较晚较早趣味性强弱六、作业治疗的处方（一）治疗目标与项目（治疗项目应根据患者的性别，年龄，职业，兴趣及诊断和评定情况，同时也要根据所确定的训练目标选定训练项目和重点）（二）治疗剂量（根据训练情况随时调整）（三）治疗时间和频度（主要根据患者的具体情况和循序渐进的原则进行安排）（四）注意事项（患者的主动参与；因人而异，因地制宜；指导和监护；根据评定结果及时修订治疗方案；与其他治疗方法相结合）七、OT的基本原则1、选择作业治疗的内容和方法需与治疗目标一致2、选择患者能完成80%以上的作业活动3、根据患者的愿望和兴趣选择作业活动4、作业治疗在考虑局部效果时要注意对全身功能的影响5、作业治疗的选择需与患者所处的环境条件相符合6、充分发挥患肢的功能八、常用作业治疗技术1.感知和认知训练2.日常生活活动3.娱乐性活动4.职业技能训练5.工艺和园艺疗法6.非实用作业技术（模拟作业）7.高级技能训练8.支具和辅助具应用9.指导环境改造10.就业指导九、作业用具的选择作业治疗中作业用具的选择十分重要，作业用具的不同，可以改变作业的内容、难度、强度和时间，这主要表现在职业性治疗方面：使用工具的种类及大小型号选定木工作业中的锯动作为例。工具柄及握法可将工具柄的长短、大小、重量进行选择而调节作业量的程度。使用作业材料的种类、性质及大小2.滚筒主要用于：1）对运动失调的患者进行平衡、协调训练2）抑制患侧上肢屈肌痉挛3）诱导患侧上肢分离运动的出现4）改善上肢各关节活动度1.可调式OT桌主要用于：作业训练桌、高度可根据患者所需调节3.木钉板主要用于：1）提高手指的精细动作(包括伸手握放旋前旋后的综合训练)2）肩关节活动范围的改善3）训练躯干旋转、缓解躯干痉挛4）训练患者手、眼协调功能4、砂磨板主要用于：1）增强上肢的运动控制能力2）改善上肢肌力协调活动能力3）进行关节活动度的作业训练5肩抬举训练器主要用于：1）训练上肢抬举功能，诱发分离运动2）通过在抬举两端负重，还可以做抗阻运动，增加上肢的肌力和耐力3）改善患者肩关节的活动度6、腕关节旋转训练器主要用于:1)改善腕关节各个活动范围2)进行抗阻训练，增强各个活动的力量7、重锤式手指训练桌主要用于:1)手指屈伸抗阻肌力训练2)改善指关节活动范围3）进行上肢抗阻屈、伸训练8、作业训练器包括：上螺母、上螺丝、日常生活能力训练板、夹子主要用于：1）改善手指功能2）提高手的协调性、灵活性3）进行手的感觉功能训练分指板9、手动功率车主要用于：1）增加前臂旋转的关节活动度2）调节阻力大小使患者做不同阻力下的抗阻主动运动，训练相关肌肉的肌力和耐力10、沙袋组合主要用于：肌力训练肌肉耐力训练关节活动度训练11、站立架主要用于：改善或避免长期坐、卧位导致的并发症进行立位下多种训练活动12、手指阶梯主要用于：改善手指功能，提高手的灵活性、协调性及手的感觉功能练习13、手功能组合箱主要用于：手的协调性、灵活性训练手—眼协调性训练15、自助具自助具一、进食自助具二、梳洗自助具三、更衣自助具四、如厕自助具16、作业活动用具书法、绘画用工具及材料毛衣编织机、样书、材料皮革工艺用工具及材料铜板作业用工具及材料木工用工具及材料雕刻用工具及材料17、日常生活活动能力训练用具坐便器、浴盆、炊事用具及材料、电话、扫除用具等等。Thankyou！