供应室—手卫生

1医务人员手卫生基本原则………………………………………………262医务人员洗手标准操作规程……………………………………………273医务人员洗手标准操作规程（图）……………………………………284医务人员卫生手消毒标准操作规程……………………………………295医务人员卫生手消毒标准操作规程（图）……………………………30医务人员手卫生基本原则一、术语和定义1、手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。2、洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。3、卫生手消毒：医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。4、外科手消毒：外科手术前异物人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再使用外科手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。二、手卫生应遵循的原则（一）基本要求1、手部指甲长度应超过指尖。2、手部不应带戒指等装饰物。3、手部不应带人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物。（二）洗手、卫生收消毒应遵循的原则1、手部有可见污染时，应洗手。2、手部证实或怀疑被可能形成孢子的微生物污染时，如艰难梭菌、炭疽杆菌等，应洗手。3、如厕之后，应洗手。4、其他情况应首选卫生手消毒。（三）外科手消毒应遵循的原则1、先洗手，后消毒。2、不同患者之间、手套破损或手被污染时，应重新外科手消毒。三、5个重要的手卫生指征接触患者前；进行清洁（无菌）操作前；接触体液后；接触患者后、接触患者周围环境后。需注意的是：戴手套不能取代手卫生。若符合上述手卫生指征且需戴手套时，则戴手套前或脱手套后，扔须执行手卫生。四、手卫生促进策略1、确保手清洁剂、一次性纸巾、速干手消毒剂等手卫生用品的充足供应。2、医务人员明确手卫生的意义、方法和指征。3、对医务人员手卫生的依从性定期进行监测反馈。4、鼓励患者、探视者和医务人员合作，共同促进医疗机构的手卫生。医务人员洗手标准操作规程一、定义洗手即医务人员用肥皂（皂液）和流动水，去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。二、设施1、流动水。2、非接触式水龙头开关。3、清洁剂，宜含有护肤成分和使用一次性包装，重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。若为肥皂，应保持清洁与干燥。4、应配备一次性干手纸巾或烘手机，或其他可避免二次污染的干手方法。三、方法1、打湿：流动水打湿双手。2、涂抹：足量皂液涂抹双手所有皮肤。3、揉搓：揉搓双手至少15s，具体揉搓步骤如下。第一步：掌心相对，手指并拢，相互揉搓。第二步：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。第四步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。第五步：弯曲手指关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。第六步：将五个手指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。第七步：必要时增加对手腕的清洗。4、冲洗：流动水彻底冲洗双手。5、干燥：一次性干手纸巾或烘手机干燥双手。6、关水：如为手接触式水龙头，应用避污纸或一次性干手纸巾关闭水龙头。医务人员洗手标准操作规程（图）医务人员卫生手消毒标准操作规程一、定义卫生手消毒，即医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。二、设施1、速干手消毒剂应符合国家有关规定，自制产品应符合相关配制标准。2、速干手消毒剂宜含有护肤成分，无异味、无刺激性等，医务人员应有良好的接受性。3、速干手消毒剂宜使用一次性包装，重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。4、应方便医务人员在医疗护理点取用。三、方法1、取液：取足量速干手消毒剂于掌心。2、涂抹：涂抹双手，确保完全覆盖所有皮肤。3、揉搓：揉搓双手直至彻底干燥。具体揉搓方法与洗手的具体揉搓步骤相同。医务人员卫生手消毒标准操作规程（图）