冠心病健康防治管理

1冠心病健康防治管理这篇的内容并不意味着可以代替医生，但是读后可使你朝着更健康的方向迈出积极的一步。你要了解的1.冠心病发作是全世界的主要杀手，但是它们常常是可以预防的。2.你可以花费不多的时间并付出一些努力来保护自己免于冠心病发作。3.吸烟，不健康的饮食以及缺乏体力活动增加了冠心病发作的危险。4.从戒烟的那一刻起，你发生冠心病发作事件的危险就降低了。5.在每周的大多数天里，每天至少进行30分钟的体力活动将有助于你远离冠心病发作。6.每天至少吃5份水果和蔬菜，每天食盐摄入量不超过一茶匙，有助于预防冠心病发作。7.高血压常常没有症状，但是可以引起和心脏病发作的突然发生。应定期测量血压。8.糖尿病增加冠心病发作的危险。如果你患有糖尿病，应该控制血压和血糖以尽量减少你的危险。9.超重增加冠心病发作的危险。要保持理想的体重、开展有规律的体力活动和摄入健康的饮食。10.冠心病事件和会突然发生，如果未得到及时救治会导致死亡。1.什么是冠心病人的心脏只有拳头大小，但却是人体最强有力的肌肉。通过每一次心跳，心脏将携带着氧气和营养物质的血液压送到身体各部分。休息时人的心跳每分2钟大约70次。活动时或情绪激动时心率增加。什么是冠心病？冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性脏病，又称为缺血性心脏病。是由于冠状动脉发生严重粥样硬化造成管腔狭窄或阻塞，或在此基础上合并痉挛，血栓形成加重管腔阻塞，引起营养心脏的冠状动脉供血不足，心肌缺血、缺氧或发生梗死的一种心脏病。向心脏提供氧气和营养物质的血管称为冠状动脉。当供应心脏的血流被阻断时，氧气和营养物质的减少对这一重要器官可造成永久的损害。冠状动脉发生狭窄，甚至阻塞，使心脏自身供血不足，心脏细胞发生坏死，这就是冠心病。如果仅为部分阻塞，心脏的血流会减少，可以引起胸痛，称为心绞痛。它可能不会对心肌造成永久的损害，但却是严重冠心病发作的警报。当血管突然发生阻塞时称为冠心病急性发作。每年全世界大约有3200万人死于冠心病发作。这些疾病不仅威胁到富人同样也威胁到穷人。大多数人认为这些是中年男性的疾病，而事实是男女两性均可患病，女性在绝经期后患病的危险要大得多。所幸的是你可以采取措施防止冠心病发作的发生。你只要投入一些时间和努力即可保护自己免于冠心病的发生2.预防冠心病发作冠心病发作也称为心肌梗塞或冠状动脉血栓形成。你也许还见过其他的名词包括：冠心病、缺血性心脏病、冠状动脉疾病或心绞痛大约三分之二的冠心病发作的病人在到达医院之前已死亡。病人即使能得到现代化的、先进的治疗，也有60%的人死亡或残疾。因此，了解发病的征兆并且迅速采取行动十分重要，但更重要的是预防冠心病发的发生。3预防永远胜于治疗，因为大多数冠心病事件和是可以预防的。3.什么是诱发冠心病发作的危险因素，应该怎样做？冠心病发作主要是由于心脏和脑的血流被阻塞所致。最常见的原因是心脏和脑部血管内壁的脂质沉积，造成血管狭窄和弹性减低，也称为动脉硬化或动脉粥样硬化。于是血管就更容易被血凝块阻塞。一旦这种情况发生，心脏和脑部的供血就不能保证，从而造成损害。（小知识：为什么脂肪会在血管内沉积?脂肪沉积主要有3个原因，所有这些因素都是可以控制的：•吸烟和使用其他烟草；•不健康的饮食；•不经常参加体力活动。脂肪沉积的早期形式称为“脂质纹”，它甚至在一些不足10岁的儿童中就可以见到。这些沉积物随着年龄的增长而逐渐加重）。研究表明有许多因素使我们容易发生冠心病发作。我们称之为危险因素；一些危险因素与我们所选择的生活方式有关。在生活方式上4个最重要的危险因素，增加发生冠心病发作。不健康的饮食、缺乏体力活动不良生活方式吸烟和其他形式的烟草使用；√不健康的饮食•进食过多(热量过多)；•进食过多的脂肪、糖或盐；•水果和蔬菜摄入不足。不健康的饮食常包含进食过多富含脂肪和糖的“快餐”，以及摄入含糖的软饮料。快餐中含盐量也很高，可使血压增高。√缺乏体力活动由于体力活动的减少，更多富含脂肪的堆积。又没有充足的活动去消耗掉这些热量，你的体重就会增加，逐渐变成超重甚至肥胖。超重可导致糖尿病，高血压和高血脂。所有这些因素都会增加冠心病发作的4危险。如果肥胖者的腰部和腹部有大量脂肪，他们的危险性尤其高。缺乏体力活动可使冠心病发作的危险大大增加。因此要适量运动，促进机体燃烧糖和脂肪并有助于保持理想体重；降低血压；增加体内氧的水平；减轻压力；增强心肌和骨骼的功能；促进血液循环和增强肌肉张力。体力活动还可降低发生其他疾病（如癌症）的危险。体力活动多的人通常感觉心情愉快。他们的睡眠可能更好，精力更充沛，有较强的自信心，注意力能够集中。在每周大多数天里，每天至少30分钟的步行、庭院劳动或家务劳动有助于预防冠心病发作。√不良的生活方式抽烟、酗酒、工作长期静坐、缺乏体育锻炼、不按时吃饭、高盐、高脂饮食、暴饮暴食、熬夜等等客观上不利于健康的各种行为，这些不良生活方式，不知道在你的身上有多少项？如果有，那要小心了！√不良生活方式可导致3种严重的疾病：•血压增高（高血压）；高血压是冠心病发作的主要危险因素之一，它是最大的危险因素。血压是血液对动脉管壁的压力。如果血压增高，心脏就会比平时工作得更费力。随着时间的延长，会造成心脏的功能减弱。要预防高血压，你需要持续参加体力活动、保持理想的体重以及摄入健康的饮食。健康的饮食包括大量的水果和蔬菜。应限制盐的摄入以及不要过量饮酒。如果你改变了所有这些生活方式仍然不能使血压降低，就需要服用降压药物。•高血糖（糖尿病）；人体产生的一种叫做胰岛素的激素可以帮助人体细胞利用血液中的糖，当人体不能产生足够的胰岛素，或者不能正常利用胰岛素时，血糖和高血脂可增就会在血中蓄积－发生糖尿病时便是如此。血糖水平升高可以加速动脉加冠心病发作粥样硬化(动脉的狭窄和硬化)的发生。它大大增加了冠心病发作。治疗糖尿病涉及到改变饮食和生活习惯，有时也需要服用药物来降低血糖。5•高血脂（高脂血症）；血脂包括胆固醇和甘油三酯等成分。当血液中这些脂肪成分过多时，就会在动脉内沉积而导致动脉粥样硬化（动脉狭窄和硬化），它大大增加了冠心病发作和卒中的危险。如果你血中的胆固醇或甘油三酯水平增高，你需要减少脂肪的摄入，增加体力活动并且控制体重。如果这些措施还不够，你也需要服用药物来降低血脂。如果一个人具有两种或三种以上的危险因素–高血压、高血糖和高血脂，冠心病发作的危险会大大增加。危险因素越多，危险性就越大。这些是冠心病发作最重要的危险因素。√吸烟及烟草使用烟草烟雾中含有大量的对肺、血管以及心脏有害的物质。这些物质替代了血液中维持心脏和大脑正常功能所需的氧气。吸烟大大增加了冠心病发作和的危险。吸烟可导致癌症和肺部疾患；怀孕期间吸烟还可损害胎儿。被动吸烟与主动吸烟同样有害。√引起冠心病发作的原因还有哪些?•代谢综合征当一个人同时具有中心性肥胖(过多的脂肪积聚在腰部)、血脂异常(如：甘油三酯增高或高密度脂蛋白胆固醇水平降低)、被称为代谢综合征。具有代谢综合征的人，发生冠心病的危险性非常高，需要认真给予治疗。•慢性压力寂寞、孤独感或长期的焦虑与其他危险因素一起，可使一个人更容易发生冠心病发作。•某些药物一些口服避孕药和激素治疗可增加冠心病发作的危险。详情可向你的医生咨询。•心律失常（房颤）由于心跳不规则或者心房纤颤，心脏不能正常收缩，它使血液淤积在心脏并会形成血栓。当血栓被挤压出心脏后可能会流入脑部，在狭窄的脑动脉6中滞留，阻塞血流并引起发作。有20%的是由房颤引起的。许多人并不知道自己的心律是不规则的。如果你对此有些担心，让医生听一听你的心跳就会很容易地知道了。如果有必要，医生会让你做心电图检查。如果你的心跳不规则，服用药物(如华法令，某些病人可用阿司匹林)可以明显降低的危险。有时，药物或某些特殊食品（保健品）的治疗手段可以使不规则的心律恢复正常。√你应该如何做来降低冠心病的发作：你可以采取很多措施降低你和家人发生冠心病发作的危险。从选择健康生活方式开始：•如果你吸烟或使用烟草，那么，戒掉它。避免被动吸烟（避免吸入其他吸烟者呼出的烟雾）。•每天花30分钟做一些活动，如：步行、庭院劳动或家务劳动。•每天吃5份水果和蔬菜。•饮食中限制食盐、脂肪和糖。•每年请医生为你检查一次体重、血压、血脂和血糖。•鼓励你的家人和其他人改变生活方式。4.什么是冠心病发作的征兆？应该怎么做？大多数冠心病发作会发病突然而且严重。但有时也会慢性起病，开始时仅有轻微的疼痛或不适，人们往往不能确定是哪儿出了问题，等待太长时间才去就医。严重的冠心病发作事件可能引起心跳骤停，导致猝死。主要的冠心病发作征兆主要的冠心病发作征兆是心肌梗塞。通常以胸前区疼痛或不适为首发症状，会突然发生，持续几分钟或反复出现。胸前区不适为压榨感或憋闷感。疼痛可放射到左肩、臂、下颌或背部。其他症状包括：•呼吸困难或气短时的•恶心呕吐•轻度头晕头痛7•突然冷汗•苍白女性更易出现气短、恶心呕吐及背部或下颌疼痛。如果病人有长期糖尿病史，由于糖尿病可能会损害神经，而使胸痛不明显。如果得不到及时救治会导致死亡。冠心病发作时应该怎样做？许多冠心病发作突发的病人死于到达医院前。因此必须迅速采取行动，分秒必争。溶解血栓的治疗可恢复心脏供血。假如能在发病后1小时之内得到治疗效果最佳。越早开始治疗，对心肌的损害越小。如果附近有医院，应马上让人叫救护车或送你去急诊。假如附近没有医院或卫生保健中心，应立即叫医生。心绞痛当心脏的血管仅是部分堵塞，心脏供血减少但未完全阻断，就会引起胸痛，称为心绞痛。病人胸前区的疼痛或不适可持续数分钟。胸痛通常由体力活动诱发，休息后缓解。强烈的情绪反应、紧张或酷热严寒亦可诱发。疼痛可以放射到手臂、背部、下颌、颈部及上腹部/胃部。有心绞痛病史者发生严重心脏事件的危险性高。有心绞痛者应该监测胸痛。以下情况可能预示着心绞痛恶化：•胸痛发作次数频繁；•比平时持续时间延长；•合并气短或心率增快、心律失常；•较轻的运动或紧张即可诱发。心绞痛发作怎样做？停止活动并休息直至疼痛消失。医生可能会给你开一种舌下含服的药片或喷剂，帮助缓解症状。遵照医嘱使用。假如这样处理后不见好转，叫救护车到就近医院的急诊就诊。冠心病发作的处理如果你到就近医院的急诊就诊，医生会立即给你溶栓药物以溶解动脉血管8中的血凝块。你可能需要接受血的化验检查、心电图、冠状动脉造影等一系列的检查。医生可能还会开一些帮助改善心脏状况的药物，指导你生活方式的改变，降低复发的危险。如果能接受这些建议，你将收到最好的预期效果。仔细倾听医生的指导，必要时询问清楚。一些特殊的治疗措施如血管成形术或冠状动脉搭桥手术等可改善心脏的供血。这些措施将根据病人的具体情况采用。回家后，许多病人需要心脏康复治疗。这是为冠心病发作/急性心肌梗塞和心绞痛患者提供的医疗监护计划。这一计划将帮助你调整日常生活，防止再发。这一计划通常包括：•医生关于体力活动的建议；•协助完成药物治疗；•为生活方式改变如戒烟提供支持；•针对个人需要和危险因素进行健康教育和咨询；•帮助恢复体力、自理能力，提高生活质量的生活方式和为重返工作岗位提供支持与帮助。治疗急性心肌梗塞与心绞痛的药物用于治疗急性心肌梗塞与心绞痛的常规药物包括：•抗血小板药，如：阿司匹林；•硝酸甘油等扩血管药；可以避免冠心•降压药，如：钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等；病发作的复发。•利尿剂，排出体内过多的水份；•降脂药。上述药物需要在医生的监督下使用。维生素与冠心病发作缺乏维生素的人，更易发作冠心病，所以补充维生素A、C、E等制剂可预防冠心病发作。重要的是摄入健康、平衡的饮食或补充一些保健心脏的食品。急性心肌梗塞后心脏能否恢复？答案是肯定的，但是恢复程度取决于心肌受损程度。你应该在出现冠心病9发作症状后尽快接受治疗。越早接受治疗，越多的心肌会得到保护。这就是为什么医生们说“时间就是心肌”。怎样避免冠心病发作再次发生？曾经有过冠心病发作事件的患者再次发生的危险性很高，而且会更严重，更易发生急性心力衰竭等并发症。为了减少今后再发的机会，你必须：•遵照医嘱，采取健康的生活方式；•积极配合医生实施康复计划；•遵照