中药学课件-第九章.5清虚热

2020/4/20中药学第五节清虚热药2020/4/20中药学概述含义：本类药性多寒凉，入阴分，具有清虚热，退骨蒸的作用。用于治疗虚热证。适应证：主要适用虚热证。1.肝肾阴虚，虚热内扰的骨蒸潮热、午后发热、虚烦不眠、盗汗遗精、舌红少苔、脉细数；2.温病后期，余热未尽，伤阴劫液，出现的夜热早凉、热退无汗、舌红绛、脉细数。3.也可用于实热证。2020/4/20中药学【教学内容】掌握：青蒿、地骨皮熟悉：银柴胡、胡黄连了解：白薇2020/4/20中药学青蒿《本经》[来源]为菊科植物黄花蒿ArtemisiaannuaL.的干燥地上部分。2020/4/20中药学青蒿【性味归经】苦、辛，寒。肝胆。2020/4/20中药学【功效主治】功效主治清热截疟疟疾（寒热往来）清虚热除蒸特点：长于清透阴分伏热。应用：阴虚发热之夜热早凉，骨蒸解暑暑热外感凉血止血用于血热出血，如鼻衄等2020/4/20中药学青蒿素南北朝《肘后方》载：“疟疾寒热，用青蒿一握，水二升，捣汁服之。”青蒿素是我国中药工作者在20世纪70年代从青蒿中提取的抗疟有效成分，是一种有过氧基团的内酯类物质。其抗疟强度为氯喹的1.13-1.16倍，效价比显著优于氯喹。其衍生物现有多种剂型，如片剂、栓剂等。但青蒿素在体内半衰期短，容易造成复发，这是需要进一步研究解决的问题。2020/4/20中药学青蒿之配伍配黄芩、半夏，用于温热病寒热往来及疟疾等症。配鳖甲、地骨皮，用于阴虚发热或原因不明的低热。配藿香、佩兰，清解暑邪、宣化湿热，用于外感暑热。2020/4/20中药学地骨皮《本经》[来源]为茄科植物枸杞LyciumchinenseMill.或宁夏枸杞LyciumbarbarumL.的干燥根皮。2020/4/20中药学地骨皮【性味归经】甘，寒。肺、肝、肾。【药话】地骨皮所以名地骨者，言其根深，“土地爷柱枸杞，为我知根”，可知地骨皮之根深为常人所难知。2020/4/20中药学【功效主治】功效主治凉血退蒸①阴虚发热，盗汗骨蒸；②小儿疳热清肺泻火①肺热咳喘、咳血、衄血②内热消渴2020/4/20中药学地骨皮、牡丹皮异同相同点：清热凉血、退骨蒸。同中之异：1.在清热凉血方面，丹皮优于地骨皮，且凉血不留瘀；2.在清退骨蒸方面，丹皮味辛能透，善治无汗之骨蒸，地骨皮甘寒益阴，善治有汗之骨蒸。不同点：1.丹皮又能活血散瘀，用于血瘀证、痈肿疮毒；2.地骨皮又能清泄肺热，用于肺热咳嗽。2020/4/20中药学银柴胡《本草纲目拾遗》【药用】为石竹科植物银柴胡的根。【性味】甘苦，凉。2020/4/20中药学【功效主治】功效主治清虚热除疳热特点：清退阴虚发热，理阴不升腾，退热不苦泄。应用：阴虚发热，骨蒸劳热，小儿疳热。2020/4/20中药学胡黄连《新修本草》【药用】为玄参科植物胡黄连的干燥根茎。【性味归经】苦，寒。归肝、胃、大肠经。2020/4/20中药学【功效主治】功效主治清湿热用于湿热泻痢、湿热黄疸、痔疮等。除骨蒸、消疳热用于骨蒸发热、小儿疳热2020/4/20中药学白薇《本经》药用为萝摩科多年生草本植物白薇CynanchumatratumBge.的根及根茎。2020/4/20中药学白薇【性味归经】苦、咸，寒。胃、肝、肾。2020/4/20中药学【功效主治】功效主治清热凉血①阴虚发热，骨蒸劳热；②产后血虚发热；③温邪伤营发热。利尿通淋①热淋；②血淋解毒疗疮疮疡肿毒，毒蛇咬伤2020/4/20中药学荷叶《本经》2020/4/20中药学罗汉果《本经》