浅谈新形势下完善监狱卫生防疫工作体系的思考

浅谈新形势下完善监狱卫生防疫工作体系的思考作者向往大海监狱是国家的刑罚执行机关，其主要的工作任务是依法完成对罪犯进行思想教育、劳动改造和心理矫治，使其能够懂得迷途知返，改恶从善，重新树立起正确的人生观、价值观和世界观，矫正了恶习，真正成为一个对国家、社会、家庭负责，自食其力的有用之人。因此，新形势下做好监狱卫生防疫工作，必须紧紧围绕着“以人为本，珍惜生命，关爱健康”为主题，下大力气认真贯彻执行到位。本人从事监狱生活医疗卫生工作多年来，亲身经历和体验了督促、整治和疾病防疫等医疗卫生工作实践，体会深刻，从中积累了一定的宝贵经验，同时也感到监狱现行的卫生防疫管理体系还不够健全，不够完善，还存在着一定地缺陷和不足，亟待通过一些行之有效的方法对监狱卫生防疫工作体系进一步改进和不断完善，彻底实现管理制度化、规范化和科学化的目标。一、不断完善监狱卫生防疫工作领导机构，实现管理科学化。（一）统一思想，提高认识。完善监狱卫生防疫体系在监狱工作中具有极其深远的意义和重要的作用，具体表现在以下五个方面：一是党和国家对监狱管理教育改造工作方针政策的具体体现；二是社会主义制度优越性的彰显；三是监狱改造工作人性化管理理念的凸现；四是对打造文明、平安、稳定、和谐监狱具有积极的促进和推动作用；五是不断改善罪犯的生活卫生条件，保障罪犯身体健康的一个重要环节。(二）加强领导、注重管理。要实现监狱卫生防疫管理工作制度化、规范化和科学化的目标，领导是关键。一是各级领导要把监狱卫生防疫工作纳入监管改造工作中的重要议事日程上来，建立健全切实可行的目标管理体系，分管领导亲自管，业务部门具体抓，分工明确，责任到人；二是制订科学合理的管理制度体系，做到有章可依，用制度管人；三是用人管事推行严格缜密的监督管理体系，定期检查，违规必究。（三）加强培训，提高素质。一支素质高、品质好、业务精、服务好的医疗卫生队伍，是确保监狱卫生防疫工作正常开展的重要基础，因此，监狱要设立专项的经费，对卫生防疫工作管理进行培训，鼓励他们自学成才，获取国家认可的职业医师资格证书，做到持证上岗；同时选派一些责任心、事业心强的业务骨干到一些好的单位进行学习取经，让他们掌握新的知识，吸取别人先进的管理理念和经验，起到引领的作用。另外，监狱还要加强卫生工作人员的职业教育，培育他们的进取心、责任感和职业道德水平。二、加强生活卫生管理体系的完善，实现制度化、规范化。（一）健全食品卫生管理机制，做好后勤保障工作。一是监狱以上大课、宣传栏、板报、广播等多种形式进行食品卫生的宣传教育活动，以个别谈话及专题讲座等多种方式进行食品卫生知识的学习和灌输，教育罪犯不食用污染及变质食品，不吃未洗净的瓜果、不吃过期食品、不吃馊饭、不吃病死或死因不明畜、禽及水产品、不喝生水，养成良好的个人卫生习惯；二是加强对食品卫生的目标管理，定期进行食品卫生评价，公布食品卫生情况，对腐烂污染霉病等食品进行消毒处理；三是严格禁止食用野生蘑菇、野菜、野果以及小动物等；四是认真检查罪犯的邮件包裹、禁止将腐烂、过期、变质食品带入监舍，阻断外界传染源，确保罪犯身体健康；五是加强食堂的管理：一是教育炊事人员要对食品安全有强烈的责任意识；二是对食堂工作进行定期和不定期检查；三是建立食堂食品登记、留样、检验及晨检制度；四是严格对食堂进行管理，要求环境清洁卫生，有防蝇、防鼠措施和流水条件，厨具摆放整齐、定位，用后洗净、高温消毒，食品制作符合卫生要求，每周对冰箱冷藏室进行清理，确保冷藏室干净卫生；六是加强饮食的科学管理，适当调剂好罪犯伙食，增加伙食品种和花样，科学配餐，确保罪犯吃饱、吃热、吃得卫生；妥善处理剩饭剩菜，食前统一加热；就餐人员实行分餐，汤菜使用公用筷勺；同时照顾少数民族罪犯的生活习惯；七是因地制宜，创造有力条件，加强“五好”食堂、“五好”副食品基地建设，进一步改善罪犯生活卫生条件。（二）监舍卫生、个人卫生和公共环境卫生的管理制度化。一是监舍卫生。每天安排罪犯值日员进行清扫、做到地面干净、桌椅摆放整齐，铺上、铺下做到整洁有序，室内空气保持清新，门窗干净，及时清理垃圾，定期清洗、暴晒、被褥、床单、棕垫等用品，以防病菌病毒藏留；二是个人卫生。个人的衣物勤洗勤换、勤剃胡须，每月理发一次、勤洗澡、勤剪指甲；三是公共环境卫生。广泛宣传爱护公共环境的美德，积极大力开展“爱国卫生运动”，加强卫生的监督、检查评比，注重环境建设和爱护，按照“创建”标准统筹做好监区环境规划和建设，依照“净化、绿化、美化”的要求，定期清理杂草，保持干净，沟渠畅通，做到无积水、无脏水、无蚊。同时做好垃圾无害化处理，做到每周喷洒消毒液二次，沟渠、厕所、粪便处理池等用生石灰粉消毒，防止疾病滋生；四是饮水卫生。每月对饮水进行化验检查一次，做到专人管理，对水池和水源进行巡视，经常消毒，防止老鼠和其他动物尸体污染水源、防止化学或有毒物污染水源，如发现异常情况，停止饮用，并及时查明原因，消除隐患，确保饮水安全。三、加强疾病预防控制体系的完善，实现管理规范化。根据《监狱法》的规定，监狱应设立医疗卫生机构，负责罪犯的初级医疗保健、确保罪犯有病得到及时、快速、准确治疗。所以应做好以下六个方面的工作：一是大力宣传《传染病防治法》，使罪犯全面了解预防疫病知识。通过学习、上课、广播、电视、图片画报展览，专题讲座，使罪犯认识到预防疫病的重要性，自觉养成讲卫生的良好习惯，提高防范意识；二是定期对罪犯进行体检。尤其是炊事人员，每年体检1-2次，发现有传染病、化脓性皮肤病等的炊事人员，应立即调离炊事员岗位，炊事人员工作时要穿工作服、戴工作帽，并保持衣帽整洁卫生；三是建立健全医疗防疫工作机构。提高医务人员的医疗水平，充实配齐医疗技术人员和医疗器具设备，建立健全医疗管理制度及岗位责任制，监狱医院的医务人员要定期或不定期地进行巡回诊疗，了解监区罪犯患病诊断、治疗、康复的情况，对监区医生的业务工作起到督导的作用；四是加强劳动保护，改善劳动条件，防止和减少职业病的发生。对参加劳动的罪犯，根据从事的不同工种，及时发放劳动用品和保健用品。炎热季节，防止中暑，冬季要采取有效措施，防止冻伤，每月煮大锅药一次，预防常见流行性疾病的发生；五是加强传染病预防工作。随着医学科技的飞速发展，传染病防治工作虽取得了显著成绩，但是，目前传染病的发病率仍占发病率的首位。加强监狱传染病防治工作的完善，是一项十分重要的任务，它可分为疫情未发生前的预防性措施和疫情出现后的防疫对策，预防性措施，根据监狱实际情况和条件需做好三项工作：1、严格执行国家对监狱制定的有关生活法规，如加强饮水、食品、环境卫生完善，改善居住条件，重视环境保护工作，加强预防疾病的教育宣传；2、监狱加强卫生监督制度，防止疾病流行；3、集体监外季节性劳作时，做好流行病情调查，了解劳作区常见病、多发病的分布情况，以便事先采取预防措施。疫情出现后的应对措施，根据疫情发展的实际情况，积极采取有力措施控制疫情，及时掌握疫情，对病人，关键在于早发现、早诊断、早报告、早隔离，力争在防疫工作上取得主动权。针对传播途径，首先，及时切断传播途径，如饮水、食品监督、监狱区域的粪便、垃圾、污水及污物等无害化处理，消灭蚊、蝇滋生地等；其次，由于不同的传染病有不同的传染途径，故必须采取不同的应对措施。如肠道性传染病和某些蠕虫传染源重点抓好“三管四灭”：即管好饮水卫生、管好食品卫生和环境卫生，消灭苍蝇、蚊子、蟑螂、老鼠。日常生活用品消毒及个人卫生保护等；呼吸道性传染病要做好开窗通风、晒太阳、保持室内空气流通、清新、定期进行室（场）内空间消毒；六是加强预防细菌性中毒。细菌中毒具有明显的季节性。多发生在气候潮湿的季节，这是由于气温高、湿度大、适合细菌繁殖。所以，要好三个方面预防：即防止食物被细菌污染，做好食堂卫生管理工作，加强炊事员卫生管理教育，搞好食堂卫生严格生熟食品加工管理，防止老鼠、蟑螂、苍蝇等对食品的污染。这对预防细菌性食物中毒密不可分。杀灭细菌，高温加热是杀灭食物中细菌的有效方法，控制细菌的繁殖。总之，监狱卫生防疫工作在监狱工作中具有一定的重要性和特殊性，特别是随着监狱现代化、科学化、文明化、规范化管理的进一步推进，必须建立健全卫生防疫网络，完善卫生防疫体系，实现制度化、规范化、科学化管理势在必行，才能将监狱卫生防疫工作推上一个新的台阶，为建设和谐社会、打造平安监狱奠定坚实的基础，为监狱工作的科学发展、转型发展和跨越式发展提供良好的卫生环境和健康环境。