血清淀粉酶

第1页血清淀粉酶文章目录*一、血清淀粉酶的基本信息1.定义2.专科分类3.检查分类4.适用性别5.是否空腹*二、血清淀粉酶的正常值和临床意义1.正常值2.临床意义*三、血清淀粉酶的检查过程及注意事项1.检查过程2.注意事项*四、血清淀粉酶的相关疾病和症状1.相关疾病2.相关症状*五、血清淀粉酶的不适宜人群和不良反应1.不适宜人群2.不良反应血清淀粉酶的基本信息1、定义血清淀粉酶即血淀粉酶,是淀粉酶的一种,主要由唾液腺和胰腺分泌,另外近端十二指肠、肺、子宫、泌乳期的乳腺等器官也有少量分泌。其功能主要是能分解多糖,如淀粉和糖原。血清淀粉酶测定主要用于急性胰腺炎的诊断。一般于发病后6～12h开始升高,12～24h达峰值,2～5天恢复正常,因此血清淀粉酶活性显著升高对急性胰腺炎的早期诊断价值较大。尿淀粉酶于发病后12～24h开始升高,持续时间长,下降比血清淀粉酶慢,故胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。慢性胰腺炎、胰腺癌、急性阑尾炎、溃疡性穿孔、肠梗阻、流行性腮腺炎、唾液腺化脓等血清淀粉酶均可升高。肾功能障碍时,血淀粉酶升高,尿淀粉酶降低。各种肝病患者,血、尿淀粉酶常同时降低。第2页2、专科分类消化3、检查分类生化检查4、适用性别男女均适用5、是否空腹空腹血清淀粉酶的正常值和临床意义1、正常值酶速率法(37℃):血清:20～90U/L;碘比色:血清:800～1800U/L;BMD法:成人:25~125U/L;成人70岁:28～119U/L。2、临床意义高淀粉酶血症:胰腺型淀粉酶增加:胰腺疾病:急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺癌、胃十二指肠等疾病。药物:促胰腺激素、肠促胰腺肽、缩胆囊素、药物性胰腺炎、噻嗪类、类固醇等、胰液从消化道漏出、吸收,消化道穿孔、肠管坏死、腹膜炎、穿通性溃疡等。胰液逆流:ERCP(内镜胰胆造影)等胰胆管检查等。唾液腺型淀粉酶增加:唾液腺疾病、肿瘤产生淀粉酶、术后、休克、烧伤等。第3页两者淀粉酶均增加:慢性肾功能不全。巨淀粉酶血症:原因不明,羟乙基淀粉静点后。低淀粉酶血症:胰腺淀粉酶减少:因胰腺疾病造成胰脏废用(胰腺全切除、胰腺广泛切除、急性暴发性胰腺炎)、重症糖尿病、严重肝病等。唾液腺型淀粉酶减少:唾液腺切除,照射后。血清淀粉酶的检查过程及注意事项1、检查过程采取适量的血,立即送检。2、注意事项使用口服避孕药、可待因、吗啡、麻醉药、磺胺以及唾液污染标本会使标本测定结果偏低。血检结果与进食关系不大,抽血无须空腹。血清淀粉酶的相关疾病和症状1、相关疾病急性出血坏死型胰腺炎、急性胰腺炎、胰腺囊肿、胃、十二指肠溃疡急性穿孔2、相关症状消化道穿孔、肠管坏死、腹膜炎、穿通性溃疡血清淀粉酶的不适宜人群和不良反应1、不适宜人群无检查适应症者。第4页2、不良反应此项检查一般不会带来并发症和危害。