合理情绪疗法-RET

合理情绪疗法Rational-emotivetherapy基本理论•合理情绪治疗是本世界50年代由埃利斯（ELLIS）在美国创立的。•合理情绪治疗是认知心理治疗的一种疗法，也采用行为治疗的一些方法，被称之为认知行为治疗。•合理情绪治疗的基本理论是ABC理论埃利斯对人本性的看法•人即可以是有理性的、合理的，也可以是无理性的、不合理的，当人们按照理性去思维，去行动时，他们就会是愉快的以及行有成效的人。•情绪是伴随人们的思想而产生的，情绪上或心理上的困扰是由于不合理的、不合逻辑的思维所造成的。•任何人都不可避免地具有或多或少的不合理的思维与信念。•人是有语言的动物，思维借助于语言而进行。不断地用内化语言重复某种不合理的信念就会导致无法排解的情绪困扰。•情绪困扰的持续是由于那些内化语言持续的结果。埃利斯曾指出“那些我们持续不断地对我们自己所说的话经常就是，或者就会变成我们的思想和情绪。ABC理论•情绪不是由某一诱发性事件本身所引起，而是由经历了这一事件的解释和评价所引起的。这一理论被称作ABC理论。•A-activatingevents:指诱发性事件（间接原因）•B-beliefs:指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念（直接原因）•C-consequences:指在特定情景下，个体的情绪及行为的结果。不合理信念的特征•绝对化的要求（demandingness):通常与必须（must)和应该（should)联系在一起。•过分概括化（overgeneralization)：是一种以偏概全，以一概十的不合理思维方式的表现。当面对失败或是极坏的结果时，往往会认为自己一无是处，一钱不值。另一方面是对他人的不合理评价，即别人稍有差错就认为他很坏，一无可取等。这回导致一味地责备他人以及产生敌意和愤怒等情绪。（不要去评价整体的人，而应代之以评价人的行为、行动和表现。）•糟糕至极（awful)：认为如果一件不好的事发生将是非常可怕、非常糟糕、是一场灾难的想法。RMT的基本步骤•治疗的第一步：向来访者指出其思维方式、信念是不合理的，帮他们理清他们为什么会这样，怎么就变成目前这样了的。可以直接或间接第介绍ABC理论的基本原理。•治疗的第二步：向来访者指出，他们的情绪困扰所以延续至今，不是由于早年生活的影响，而是由于现在他们所存在的不合理信念导致的。•治疗的第三步：通过以不合理信念辩论（disputingirrationalbeliefs)的方法为主的治疗技术，帮助来访者认清其信念之不合理，进而放弃这些不合理的信念，帮助来访者产生某种认知层次的改变。（这是最重要的一环）•治疗的第四步：不仅要帮助来访者认清并放弃某些特定的不合理信念，而且要从改变他们常见的不合理信念入手，帮助他们学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以避免做不合理信念的牺牲品。RET的整体模型•A-activatingevents:诱发性事件•B-beliefs:由A引起的信念（对A的评价解释等）•C-emotionalandbehavioralconsequences:情绪和行为的后果•D-disputingirrationalbeliefs:与不合理的信念辩论•E-newemotiveandbehavioraleffects：通过治疗达到新的情绪和行为的治疗效果治疗的技术1.与不合理信念辩论的方法2.合理的情绪想象技术3.认知的家庭作业与不合理信念辩论的方法•质疑式治疗者直截了当地对来访者的不合理信念发问，如：你有什么证据能证明你自己的这一观点？是否别人都可以有失败的时候，而你不能有？你有什么理由要求事物按你所设想的那样发生？请证实你自己的观点！•夸张式针对来访者信念的不合理之处故意提一些夸张的问题，其落脚点与质疑式提问是一样的，仅仅是方式上略有区别。(优于质疑式）寻找不合理信念的方法•先从ABC模型入手：以一典型事件入手先找出诱发性事件A询问对方对这一事件的感觉和是怎么对A进行反应的，即找出C询问对方为什么会体验恐惧、愤怒等情绪（即由不适当的情绪的及行为的反应着手，找出其背后的看法、信念等）分清对方对事件A持有的信念哪些是合理的，哪些是不合理的（对同一事件，人们往往有合理的与不合理的两种信念交替出现，而不适当情绪反应的起因是不合理的信念），将不合理的信念作为B列出来。找B时要特别注意，要找的是对方对某类事物所持有的信念而不是表面的想法。•辩论中的积极提问能促进对方的主动思维（苏格拉底式提问）苏式回答法，就是使对方说出肯定的回答。以简洁的问题询问对方，使他不得不回答“是”。第二局也使他不得不说“是”。接下去每个问题都使他的回答不脱离肯定的范围。合理的情绪想象技术（REI）•使来访者在想象中进入他产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中，体验在这种情境下的强烈的情绪反应。•帮助来访者改变这种不适当的情绪反应并体会适度的情绪。•停止想象，让对方讲述他是怎么想的，就使自己的情绪发生了变化的。此时治疗者要强化来访者的新的合理的信念，纠正某些不合理的信念，补充其他有关的合理信念。说明：有时来访者谈到某一事件时，往往只记得自己当时多么气恼，却说不上自己当时的想法，想不起来为何如此气恼了。治疗者科帮助对方想象当时的情景，重新进入那种最坏的情绪体验之中，此时再进一步探查来访者当时的想法，从而找到其所持有的不合理信念。认知的家庭作业•合理情绪治疗自助量表（RETSelf-Helpform)•与不合理的信念辩论（disputingirrationalbeliefs)•合理的自我分析（rationalself-analysis)合理情绪治疗的自助量表•由埃利斯在美国创立的一种自助表格。•内容是：先让填表者找出A和C，然后再找B。表中列有十几种常见的不合理信念，填表者可从中找出符合自己情况的B，若还有其他的不在此列中的不合理信念，一一进行质疑式的辩论。最后是填写E，即通过自己与自己的不合理信念辩论而达到了什么情绪的和行为的效果。与不合理的信念辩论•这也是一种规范化的作业形式，内容很简单，只需来访者回答一些具体的问题：1.我打算与哪一个不合理的信念辩论并放弃这一信念？2.这个信念是否正确？3.有什么证据能使我得出这个信念是错误的（正确的）这样的结论呢？4.假如我没能做到自己认为必须要做到的事情，可能产生的最坏的结果是什么？5.假如我没能做到自己认为必须要做到的事情，可能产生的最好的结果是什么？合理的自我分析•合理的自我分析目的与上述作业相同，但是一种完全由来访者自己完成的报告。•其内容即为ABCDE五项。没有什么特殊的要求与规定，但报告的重点在D上。•这种自我分析人人都可以做。按合理情绪治疗的观点来看，人人都可能存在不同程度的不合格的信念。