个体化健康教育记录表-(1)

性别年龄联系电话健康指导意见危险因素控制住址干预∕宣教方式干预∕宣教对象干预∕宣教地点精神病:抑郁症□精神分裂症□妄想症□.偏执性精神障碍□精神发育迟滞□..其他□其他:妇幼保健:生理、心理方面的变化□紧张□。焦虑□营养不良□失血疲劳□。切口疼痛□乳汁少□喂哺婴儿知。识缺乏□母乳喂养信心不足□。。其他□宣教医生签字：受教人签字：日期：年月日个体化健康教育记录表门诊诊疗□预防接种指导□妇幼保健指导□产后访视□高血压随访□糖尿病随访□老年人保健指导□精神病随访□饮食（用药）指导□面对面访谈□发放宣传资料□其他□门诊诊疗病人□预防接种人群□孕产妇□产后访视病人□高血压病人□糖尿病病人□儿童□老年人□精神病患者及家属□其他□姓名干预∕宣教单位：按时服药□按时检查□按时接种□建议转诊□防跌倒措施□防骨质疏松□预防伤害□保持心态平衡□加强监护□其他□戒烟□戒酒□健康饮酒□注意饮食□适度锻炼□自我监测□注意护理□减轻体重□（目标）接种疫苗□（）其他□现存主要健康问题高血压:头晕头痛□面色潮红□失眠□.肢体麻木□活动不便□耳鸣□.精神改变□其他□糖尿病:多尿□多饮□多食□乏力□.体重下降□视力下降□肢体麻木□.精神改变□其他□老年人保健:生理障碍□心理障碍□睡眠障。碍□身体虚弱□视力、听下。.降□脑血管障碍□记忆力差□。抑郁及情绪不稳□脾气暴躁□.其他□