盲杖3

盲杖的使用盲杖及其使用盲杖是盲人安全行走最有效、最经济的辅助行走工具盲杖的历史:1964年在美国通过的《国际白杖法》规定，盲杖的杖体应是白色和银白色并有统一规格的红色反光胶带缠裹杖体。盲杖的实质是将盲人的手臂触觉延长，使盲人能了解自己身体周围地面的情况:盲杖提前接触并发现障碍物，对盲人起到保护作用；盲杖在地面轻轻敲击以探索地面的情况，并通过盲杖的传导作用将信息反馈给盲人，为盲人辨别方向和行走安全提供信息。盲杖的种类：按结构分为：胡佛盲杖（弯把式盲杖）直段式盲杖折叠式盲杖按使用功能分为：视残多重残疾（三组红白相间的盲杖专供盲聋人使用）在城市或人多的场所适合用折叠式盲杖，在农村多适合用直杖。盲杖的构成：腕带、手柄、杖体、杖尖。腕带固定在手柄顶端，一般选择松紧带或其它粗细适宜的带子制成，盲人在行走或持杖时把腕带套在手上，可以防止盲杖滑落；腕带的另一个功能是盲人可以用它将盲杖挂起来。手柄：手柄是盲人持杖的抓握处。一般是用皮革或者橡胶等其它材料制成。最适宜的手柄是像高尔夫球杆的手柄，一边是平滑的（正好盲人的食指可以平贴着这一平面，以更有效地控制盲杖）。手柄一般长度约２０厘米，便于盲人很舒适、牢固地抓握手柄以及各个手指控制盲杖的方向和运动。另外有绝缘作用。杖体：杖体是盲杖的主体部分，一般由重量较轻的硬质铝合金制成。杖杆直径一般为半英寸，相当于１３毫米。杖体的长度因盲人的身高而变化。杖尖：杖尖是盲杖和地面接触的部分，一般用质硬的尼龙或硬塑料制成，长度为８厘米，较宽部分直径不超过２厘米，重量约为２５克。盲人行走时地面的信息首先传导到杖尖，再由杖体传至盲人的手部盲杖的颜色各地不一，但都必须遵循车辆与行人的高度可见性原则一般盲人的盲杖：从盲杖手柄底部９厘米处算起，用一根３０厘米宽的红色反光胶带包裹着杖身；既盲又聋者的盲杖：从盲杖的手柄底部９厘米处算起，用三段红色反光胶带包裹着杖身，每段长１１厘米，每段之间的距离为９厘米。盲杖的长度应保持杖尖能触及行走的盲人前方一步的地面为宜，工厂制作的盲杖一般是５４英寸即１３４厘米长；盲人的身高、步幅、肩宽、应急反应时间是决定盲杖长短的重要依据，一般长度取盲人的胸部剑突到地面之间的垂直距离；适宜的长度应由导盲教师与盲人共同决定。盲杖的重量大约１７５克，即３.５市两，盲杖不宜过重，以免在行走时加重盲人的手腕的负担而产生疲劳感折叠式盲杖要重一些，因为附件较多，但一般不超过250克即不超过半市斤盲杖的强度盲人选用的盲杖必须坚固耐用，要适合在各种路面上使用，正常情况下不易被折断；要有一定的弹性，不易弯曲，受力后能恢复原状，能精确地指向盲人所要求的方向和距离。盲杖的传震性选用的盲杖应能保证盲人运用杖尖点触地面，在探索或检查地形构造和地面上的物体时，能敏感地将杖尖探索到的信息经过杖体及时传到盲人持杖的手上，使盲人根据手感的不同来辨别地面的情况，通过盲杖振动传递信息，对于折叠式盲杖来说，接头应牢固嵌紧，不能有松动和摇晃现象，以免信息流失。盲人对盲杖的选择1、盲人使用的盲杖的优劣直接关系着盲人行走的安全，故盲杖的选择极为重要。盲杖最起码应具备信息传递和提供安全保障两项功能。2、盲杖触地的杖头要力求坚韧、耐磨，并且具有滑润度；3、传导性要好，即要有相当的强度；4、耐久性要好；5、重量要适当；6、手柄部感觉到舒适而不易疲劳，大小合适；7、长度要适合盲人的身高、步幅、肩宽及对障碍物的反应时间。1971年美国国家科学院制定的盲杖标准杆部笔直；手柄的坡度性；长度的可变性，以适应不同的使用者；要有足够的长度，以提供足够的信息和反应时间；尽量轻便：重量在168克-224克之间；有足够的强度，以便接触物体时不致弯曲或折断；要有良好的传震度；有耐久性：经得起碰撞与磨损；对车辆与行人有高度的可见性；着地时发出的声音不宜太吵；外表美观。使用盲杖具有以下优点：盲杖是盲人安全行走最有效、最经济的辅助工具；盲杖能为使用者提供触觉和听觉的信息；在上下坡或遇到障碍物时可以提供一定的反应时间而不至于猛然撞上去；保护身体的下部；可靠、耐用，几乎不需要保养；不需要其他辅助性帮助，操纵灵活；明确标志了使用者的身份。使用盲杖的缺点：不能发现身体上部的物体，尤其是悬挂的物体以及外伸的物体，因此它不能保护上部身体；不易存放，有时会绊倒别人；未经正规训练，使用效果不好；标志着使用者是盲人，容易形成社会歧视。一、斜握持杖（斜握法）持杖手套进腕带；手的握法：用握手的方法握住杖柄，食指自然贴于盲杖扁平一侧，指尖指向杖尖方向，大拇指在盲杖的上面，中指和无名指与小指托住杖柄的下端，自然抓握，虎口向前；手臂的位置：手握盲杖手柄，手臂伸直在身体的一侧放松下垂；盲杖杖尖触地向前滑动，直至手臂完全伸直；持杖手手腕内转使盲杖尖端滑向身体对侧，同时持杖手臂连同盲杖沿身体正中线前伸，杖尖略超出对侧肩约5厘米；持杖手腕稍抬起，通过手腕的内收与外展使杖尖在体沿地面左右灵活摆动或点地探索。斜握法1斜握法2斜握法3斜握法4斜握法5斜握法6注意事项：应先在持杖的那只手上建立起动觉意识，使持杖的手适应盲杖的手柄及重量，然后再结合行走进行训练；必须请定向行走指导教师从三个角度进行观察（正面、侧面、后面），以检查盲人动作的正确性；斜握法是其它更复杂、更高级的盲杖技能的基础，所以一定要使盲人熟练掌握二、直握持杖（直握法）握笔法：就是象抓铅笔一样抓握，拇指、食指、中指相对捏握并与无名指抵夹杖柄，屈肘抬臂于胸前，盲杖与地面保持垂直。握拳法：可以用握拳的方式、大拇指下压的方式握住盲杖，使盲杖与地面保持垂直。杖体垂直于地面，有利于探知脚前路面情况，必要时可做拐棍支撑身体维持平衡。直握1直握2直握3直握4大拇指下压法1大拇指下压法2注意事项：通常是在有明眼人导盲的情况下使用该技巧。持杖手上臂轻贴身体，不可距身体太远，以免妨碍他人行走；当盲人持杖被导盲且需要换边、通过窄道、上楼时，可把盲杖放在身体的前面，起到保护的作用。如当上楼时盲杖先碰台阶，这样可以发现台阶；在独立行走时握铅笔法用于上楼或进出门；拳式直握法用于支撑自己少部分重量或进出门等。三、斜杖而行一般在过空旷通道、较大空间、有边缘线线索时常用的一种方法，有时在室外比较熟悉的环境中行走时也采用这种方法。（一）动作方法：采用斜握法握杖，如果盲杖有弯头，可将弯头对着前面；上臂、前臂和手腕伸直，持杖手大约在大腿前方20厘米左右，手柄端略超出身体5厘米左右；盲杖与身体、地面成一定的角度，杖尖轻触到身体另一侧的地面；杖尖可以在地上滑行，当遇到地面有裂缝和粗糙的路况时，可将盲杖略提起，越过不平整的路面。(斜杖行走1)（二）注意事项：1．先练习站立时的持杖方法。2．在熟悉的环境中进行直线行走练习，保持正确的盲杖位置，即使在转弯时也是如此。3．行走时保持适当的速度，以便持杖者在碰到障碍物时有足够的反应时间。4．身体未能对正前方，肩部扭曲或者手臂伸得太远会导致偏向。5．用杖尖沿着墙角、道牙及其它边缘线行走。四、持杖沿边缘线行走本技巧主要是在行走路线上有明显的边缘线时使用，如墙脚跟、马路的道牙、草地边缘线等。1．盲人通过盲杖发现边缘线；2．将身体面向边缘线延伸的方向（与边缘线平行而行）；3．跨离边缘线小半步；4．利用斜杖而行技术使盲杖的杖尖与边缘线接触，迈步前进。（沿墙角行走2）注意事项：练习该技巧前预先找好特定的教学环境如马路的道牙、墙脚跟等，在实际的环境中学习与练习。在训练过程中，有时自己的脚会撞上边缘线，这说明盲人斜杖而行的身体姿势有问题，这时应及时调整身体姿势，持杖侧的肩不要往前送，身体左右的平面应保持与边缘线相垂直。在熟悉的环境中沿边缘线行走时，可以不配合使用上部保护法，但是在陌生环境中时最好配合使用上部保护法；沿边缘线行走时要注意行走的速度不宜太快，因为有时边缘线一旦不规则或出现意外情况时自己可以有反应的时间。五、盲杖触地辨别盲杖在地面敲击或滑行时会将地面信息通过盲杖传递到盲人的手上和耳中，盲人可以根据手部获得的触觉信息和耳朵获得的听觉信息判断地面的情况，如辨别路况、察觉路面上的障碍物、判断障碍物等。盲杖在不同质地的路面上会得到不同的信息。如在平坦的沥青或水泥路上行走，杖尖与地接触较滑，声音较清脆；在粗糙不平的路上行走，杖尖与地磨擦较大；在松软的地面、草地上行走则没有声音或声音很小，手感也不同。此外，盲人也可通过杖尖的上升或下降了解地面的起伏情况。六、盲杖探索障碍物盲人在行走过程中，若杖尖碰到障碍物的时候应立即停止前进，不要越过杖尖与物体接触的界线，否则身体就会撞在物体上或被绊倒；当杖尖碰到障碍物时，可将杖尖抵住物体，将盲杖缓缓地竖起靠近物体，以了解物体的高度；将不持杖的手虎口靠紧盲杖，手指外展，拇指在杖身一侧，从手柄处沿杖身慢慢地向下滑动，以了解障碍物的高度和种类。注意事项：当盲杖碰到物体后根据发出的声音就可以判断是什么物体时，就没有必要再用手去探索，只要绕过物体沿着原来的路线向前行走即可；在碰到障碍物时，盲人可以综合地运用多种感官提供的信息来了解障碍物的情况。如综合利用触觉、听觉、动觉和嗅觉等感觉；如果遇到复杂的障碍物，仅仅使用盲杖还不能了解障碍物的情况时，可结合使用上部保护和下部保护等技巧，以防该物体有空间探伸等造成不必要的伤害；当盲杖碰到物体时，可以用杖尖轻轻探索一下物体的高矮或大小，但不要用力敲打物体，以免把物体打坏；当需要了解物体时，不持杖的手不能用手去乱摸，以防危险。（越过障碍物3）七、左右点地式行走（两点式触地行走）指盲人持杖行走时以杖尖在体前左右两侧点地探索行进。盲杖的握法：斜握法：用握手的方法握住杖柄，大拇指在盲杖的上端，食指自然贴于盲杖扁平一侧，指尖指向杖尖，中指托住杖柄与拇指、食指紧握杖柄，无名指与小指起辅助作用，虎口向前；握法手臂的位置：手臂自然前伸，手的正确位置应保持在身体中心线附近前20厘米左右，盲杖应尽可能在身体中心线延伸位置自然伸出；手腕动作：以手腕关节部位为支点，很自然地象鱼尾巴左右摆动手及盲杖，避免手腕僵直而使盲杖滚摇、由左(右)侧转至右(左)侧的错误，正确的操作应使手腕左右弯曲摆动，手臂保持相对静止，手腕适当前送。盲杖弧状摆动：盲杖依赖于手腕运动左右摆动。盲杖的杖尖在地面的左右两侧击地，左右两侧击地点的距离稍宽于盲人肩宽约5厘米。杖尖的摆动轨迹为弧形。杖尖在移动过程中略高于地面，弧顶高度大约离地2-5厘米。（盲杖左右摆动4）步伐：所谓步伐是指配合盲杖的运动迈步的节奏。当右足前进(踏出)时，盲杖同时摆移至左侧地面上轻叩。当左足前进(踏出)时，盲杖同时摆移至右侧地面上轻叩。提前探知。节奏：手脚协调性要好，手左右摆动快则步频就快，手的摆动慢则步频就慢，手脚同步。（二点式行走5）（二点式行走6）持杖进出门（普通铰链门）用盲杖探到门；用盲杖探索是否有障碍物或门槛，门是否开着；垂直持杖；开门；进（出）门；关门；继续前进。八、上楼：盲人走到梯楼正前面停下，用盲杖探索台阶最底层的台阶壁（初始阶），脚尖接触台阶且与之垂直，用盲杖探索台阶的高度、宽度、深度及是否有扶手。若有扶手，人靠扶手一侧，持杖手伸直，用直握法握杖，使盲杖与地面垂直，上楼过程中盲杖始终与上一层台阶的边缘接触，叩响上一层台阶，用正常上楼方法上楼，当盲杖接触不到上层边缘线时，脚要再踏上一层台阶，上完楼梯。没有栏杆的楼梯，要让盲人走靠墙的一侧。九、下楼：盲人在下楼时，首先用盲杖探索台阶最上一层的边缘，用双脚的前脚掌感觉台阶的前沿，用盲杖测量台阶的高度、宽度、深度及是否有扶手，然后用斜持法或敲击法下楼，使杖尖始终叩击在下一层台阶的上缘，当盲杖杖尖触及地面时，表示快到地面了，但还要再下一级台阶。下（上）完楼梯后，一定要用盲杖探测一下前面是否有障碍物后，才能继续前进。上下滚梯（阶梯式电梯和斜坡式电梯）来自盲杖的感觉来自扶手的感觉上上上上下下下下携杖、置杖1、携杖:盲生在行走、站立