中医执业医师考试真题及答案(七十三)

中医执业医师考试真题及答案-中医基础知识理论（七十二)79.胸痹总属本虚标实，下列哪项除外都为常见标实A.气滞B.痰浊C.血瘀D.阴寒E.火邪80.胸痹的病机，总属A.气血失和B.寒热错杂C.气血两虚D.本虚标实E.上盛下虚81.胸痹发作期以标实表现为主，其中以何者最为常见A.水饮B.气滞C.瘀血D.寒凝E.火毒82.胸痹心痛的病位在A.肾B.肝C.脾D.心E.肺83.真心痛正虚阳脱证的治法为A.回阳救逆，益气固脱B.益气活血，通脉止痛C.温补心阳，散寒通脉D.通阳散结，豁痰宣痹E.活血化瘀，通脉止痛84.真心痛寒凝心脉的主治方剂A.保元汤B.血府逐瘀汤C.四逆散D.当归四逆汤E.当归补血汤85.真心痛的症状特点是A.自觉心中悸动B.胸部膨满C.剧烈持久的胸骨后疼痛D.两胁胀痛E.心下痞满86.下列哪项不是不寐的主要病因思虑劳倦，伤及心脾B.心虚胆怯，心神不安C.阴虚火旺，肝火扰心D.阳不交阴，水火不济E.瘀血阻络，心失所养87.不寐的病位主要在A.心B.脑C.肝D.脾E.肾79.【答案】E【解析】胸痹其临床主要表现为本虚标实，虚实夹杂。本虚有气虚、气阴两虚及阳气虚衰；标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞，且可相兼为病。80.【答案】D【解析】胸痹总属本虚标实之证，故需辨别虚实，分清标本。81.【答案】C【解析】胸痹心痛的病机关键在于外感或内伤引起心脉痹阻，其病位在心，但与肝、脾、肾三脏功能的失调有密切的关系。因心主血脉的正常功能，有赖于肝主疏泄，脾主运化，肾藏精主水等功能正常。其病性有虚实两方面，常常为本虚标实，虚实夹杂，虚者多见气虚、阳虚、阴虚、血虚，尤以气虚、阳虚多见；实者不外气滞、寒凝、痰浊、血瘀，并可交互为患，其中又以血瘀、痰浊多见。82.【答案】D【解析】略。83.【答案】A【解析】真心痛正虚阳脱证。证候主症：心胸绞痛，胸中憋闷或有窒息感，喘促不宁，心慌，面色苍白，大汗淋漓，烦躁不安或表情淡漠，重则神识昏迷，四肢厥冷，口开目合，手撒尿遗，脉疾数无力或脉微欲绝。证机概要：心肾阳虚，气阳暴脱。治法：回阳救逆，益气固脱。84.【答案】D【解析】真心痛寒凝心脉证。证候主症：胸痛彻背，胸闷气短，心悸不宁，神疲乏力，形寒肢冷，舌质淡黯，舌苔白腻，脉沉无力，迟缓或结代。证机概要：阴寒凝滞，心阳痹阻，心脉闭塞。治法：温补心阳，散寒通脉。代表方：当归四逆汤加味。85.【答案】C【解析】真心痛是胸痹进一步发展的严重病证，其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状，甚至危及生命。86.【答案】E【解析】不寐的病因很多，但主要有以下五个因素：思虑劳倦太过，伤及心脾；阳不交阴，心肾不交；阴虚火旺，肝阳扰动；心虚胆怯，心神不安；胃气不和，夜卧不安。故选答案。87.【答案】A【解析】不寐的病位主要在心，与肝、脾、肾密切相关。