老年人轮椅的使用(杨晏)

轮椅的使用——武清区养老院（杨晏）2020/4/26武清区养老院职工培训——杨晏认识轮椅2020/4/26武清区养老院职工培训——杨晏轮椅的类型A轮椅的使用方法B1.普通轮椅——适用于下肢残疾、偏瘫、行动不便的老人；2.特殊轮椅——截瘫病人的站立轮椅，电动轮椅1.打开与收起2.轮椅上下坡3.轮椅上下台阶4.轮椅上下电梯2020/4/26武清区养老院职工培训——杨晏从轮椅到床轮椅与椅子轮椅与座便器从床到轮椅轮椅的转移方法2020/4/26武清区养老院职工培训——杨晏协助老人从轮椅向床上移动（1）将轮椅推至床尾，椅背与床尾平齐，患者面向床头。（2）扳制动闸将轮椅制动，翻起脚踏板。（3）松开老人身上的棉被（4）护理员站在轮椅背后抵住轮椅，协助老人站起来，然后转身坐在床沿上。（5）协助老人脱去鞋子及外衣，躺卧舒适，盖好棉被。（6）整理床单位，观察病情，记录12020/4/26武清区养老院职工培训——杨晏协助老人从床上向轮椅移动（1）将轮椅推至老人健侧床旁，使椅背与床尾平齐，椅面朝向床头，将闸制动，翻起脚踏板，防止轮椅滑动。（2）扶老人坐起来，请老人用手掌撑在床面上维持坐姿。协助穿衣及鞋袜下地，撤盖被至床尾。（3）观察老人有无眩晕和不适等反应。（4）养老护理员站在轮椅背后，用两手臂压住椅背下面的横档，以固定轮椅，协助老人下床，转身，扶着轮椅的扶手坐入轮椅，身体置于椅座中部，抬头向后靠坐稳。22020/4/26武清区养老院职工培训——杨晏协助老人从床上向轮椅移动2（5）翻下脚踏板，协助老人双脚置于其上。（6）天冷时将棉被上端围在老人颈部，两侧围裹患者双臂，余下的部分围裹患者上身、下肢和双脚。（7）整理床单位。观察老人，确定无不适后，松闸，推老人至目的地。2020/4/26武清区养老院职工培训——杨晏协助老人从座便器上轮椅移动（1）将轮椅推至座便器旁斜放，使老人的健侧靠近座便器。（2）扳制动闸将轮椅制动，协助老人从座便器上缓慢站起。（3）嘱老人用健侧手扶着轮椅的扶手，老人协助其转身坐入轮椅，抬头向后靠坐稳。32020/4/26武清区养老院职工培训——杨晏轮椅的使用注意事项1.坐轮椅时身体不可前倾，自行站起或下轮椅，以免摔倒。2.对身体不能保持平衡者，系安全带，避免发生意外3.下坡时，倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，老人头及背部应向后靠。4.如有下肢水肿、溃疡或者关节疼痛，可将脚踏板抬起，并垫软枕，双脚踏与软枕上42020/4/26武清区养老院职工培训——杨晏轮椅的使用注意事项45.在推送过程中注意观察老人情况；过门槛时，翘起前轮，避免过大的震动，保证老人安全。6.乘坐轮椅时间不宜过长，轮椅坐垫要舒适，每隔30分钟要协助老年人站立或适当变换体位。7.天气寒冷可使用毛毯盖在老年人腿上保暖。2020/4/26武清区养老院职工培训——杨晏技能操作步骤与流程工作准备转运坐入轮椅固定轮椅反馈使用轮椅转运老年人2020/4/26武清区养老院职工培训——杨晏使用轮椅转运老年人步骤一工作准备1、环境准备。环境整洁宽敞，无障碍物，地面防滑。2、护理员准备。着装整洁，了解老人的身体状况和轮椅使用的情况，老人的活动能力、活动时间及注意事项。掌握轮椅的操作。3、老人准备。身体状况允许，愿意配合，着装合体，鞋子防滑。4、物品准备。选择适合老人的轮椅。轮椅的轮胎气压充足，刹车制动良好，轮椅完好备用，必要是备毛毯。步骤二固定轮椅护理员打开轮椅，固定轮椅刹车。协助老人穿好衣服。2020/4/26武清区养老院职工培训——杨晏步骤三坐入轮椅护理员向老人解释即将开始的转运过程，取得老人的配合。护理员必须确认床的高度与轮椅的坐垫接近，轮椅要带有刹车，脚踏板可折叠或拆卸，便于操作，保证老人安全。1、从床向轮椅转运将轮椅靠近老人身体健侧，轮椅与床呈30~45度角，固定轮椅，脚踏板向上抬起，扶助老人坐在床沿上，叮嘱老人手臂扶在护理员肩上或两手在护理员颈后交叉相握。护理员双膝抵住老人双膝，两手臂环抱老人腰部夹紧，两人身体靠近，老人身体前倾靠于护理员肩部，护理员以自己的身体为轴转动，将老人移至轮椅上。叮嘱老人扶好轮椅扶手，护理员绕到轮椅后方，两臂从老人背后两肋下伸入，将老人身体向椅背后移动，使身体坐满轮椅座位。搀扶或抱起老人坐在轮椅上双手扶稳扶手，为老人系好安全带，将双脚放于脚踏板上，松开刹车平稳行进。2020/4/26武清区养老院职工培训——杨晏2、从轮椅向床移动轮椅与床呈30度角，固定轮椅，脚踏板向上抬起。护理员双膝抵住老人双膝，两手臂环保老人腰部夹紧，两人身体靠近，老人身体前倾靠于护理员肩部，护理员以自己的身体为轴转动，将老人移坐至床上。步骤四转运遇到障碍物或拐弯时，护理员要态度和蔼的提示老年人。下坡时采用倒车推行方法，上台阶、电梯，要先翘起前轮，再抬起后轮。在轮椅运行过程中，如观察到老人身体不适，应就近休息，通知医护人员。步骤五反馈转运结束，护理员向老人询问坐轮椅的感受，有无不适，以便改进操作方法。2020/4/26武清区养老院职工培训——杨晏注意事项1、协助老人摆放体位前应做好评估。2、摆放体位时动作轻稳，保障安全。3、辅助器具使用前，检查其是否处于安全完好的备用状态。4、轮椅上架腿布的使用要得当，以下两种情况下不需要使用，一是当护理员帮助老人转移时，因护理员的腿要踏入轮椅的空隙处，架腿布显得碍事；二是能坐轮椅自由移动的老人，为了使用轮椅的安全，需要撤掉架腿布。5、老人每次乘坐轮椅的时间不可过长，轮椅的坐垫要舒适。每隔30分钟，护理员要协助老人站立或适当变换体位，避免臀部长期受压造成压疮。6、天气寒冷时可用毛毯盖在老人腿上保暖。2020/4/26武清区养老院职工培训——杨晏谢谢大家！2020/4/26武清区养老院职工培训——杨晏