中医论四季感冒的治疗心得

中医论四季感冒的治疗心得内容风邪感冒春季感冒夏季感冒秋季感冒总结冬季感冒风邪感冒——四时受风皆可用桂枝汤使用此方时要注意病人的感冒症状，当你发现感冒病人有出汗，同时全身肌肉痛，不喜欢被风吹到身体，加上一点发烧又没有胃口时，这个处方使用的最多发热——热在表，翕翕发热恶风（恶寒）——卫气不能正常温煦肌表头项强痛——头为诸阳之会（阳明头额、少阳头角、太阳头项）脉浮缓——浮，正气抗邪于外；缓，反映营卫不合，营阴外泄自汗出——皮肤潮湿鼻鸣干呕——风邪上行，影响肺胃，肺气不利（鼻鸣），胃气不利（干呕）桂枝汤桂枝9克、芍药9克、炙甘草6克、生姜9克，大枣12枚(擘)桂枝配生姜，发汗解肌芍药配大枣，养营、养津液甘草调和阴阳，补中益气每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗，成人于每三小时空腹时喝一碗，小孩减半，服用后会得到微汗出来如果在服用第一碗汤药后，感冒症状就好了，就不需要去服用第二碗，服用此汤药后需要喝一点粥，来帮助药力达到四肢末梢喝药前喝热稀粥，以助药力以微微发汗为好，大汗病必不除咳者，加厚朴、杏仁发汗而止汗、发汗而不伤正，止汗而不留邪过剂，令人生疮桂枝加葛根汤桂枝6克、白芍9克、生姜9克、炙甘草6克、大枣12枚，葛根15克此方多用于小孩感冒发烧喉咙痛时。这是因为病人是在发汗时得到的感冒，主要症状是后项强痛，头痛又怕风吹，身体肌肉疼痛，喉咙痛，口渴等等无汗加麻黄9克，为葛根汤。葛根：解肌祛风，辅助桂枝汤解表；疏通经脉的凝滞，主治项背强几几，也能生津液，有滋润经脉、缓解拘急的作用，使津液上潮必须先煎葛根、麻黄，去上沫，然后下其他药。避免葛根、麻黄过于辛散，发汗力太大，汗出过多减弱麻黄走散之性，避免药后发生心悸、心烦、头晕等副作用每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗，成人于每三小时空腹时喝一碗，小孩减半，服用后会得到微汗出来同时这个处方我们也可以给正在发水痘而发烧的小孩吃，在退烧的同时可以将水痘逼出体外，小孩服用后的第二天会全身起水痘，看似很吓人，其实病已经好转，病人烧退，体力也同时会好转，当病人烧退同时胃口恢复时就可以停药了。使用注意：导致头痛的原因很多，有外感与内伤的不同，对于气虚、血虚、或肝肾阴虚、肝阳上亢、肝风内动等引起的头痛，均不宜使用。现代运用本方常用于感冒头痛、偏头痛、血管神经性头痛、慢性鼻炎头痛等属于风邪所致者。来源《太平惠民和剂局方》卷二;异名，茶调散(《世医得效方》卷十)组成：薄荷叶(不见火)240克、川芎、荆芥(去梗)各120克、香附子(炒)250克(别本作细辛去芦30克)、防风(去芦)45克、白芷、羌活、（炙）甘草各60克，上药研为细末。每服6克，食后用茶清调下。诸风上攻、正偏头疼、出汗恶风、憎寒壮热、鼻塞痰盛、头晕目眩、眉棱骨痛、喷嚏不止、鼻中清涕者，伤风矣，川芎茶调散主之（疏风止痛。用于外感风邪所致的头痛，或有恶寒、发热、鼻塞）风邪感冒——专治风邪头痛的川芎茶调散川芎茶调散本方所治之头痛，为外感风邪所致。风为阳邪，头为诸阳之会，清空之府。风邪外袭，循经上犯头目，阻遏清阳之气，故头痛、目眩；鼻为肺窍，风邪侵袭，肺气不利，故鼻塞；风邪犯表，则见恶风发热、舌苔薄白、脉浮等表证；若风邪稽留不去，头痛日久不愈，风邪入络，其痛或偏或正，时发时止，休作无时，即为头风。外风宜散，故当疏散风邪以止头痛。方中川芎辛温香窜，为血中气药，上行头目，为治诸经头痛之要药，善于祛风活血而止头痛（血行风自灭），长于治少阳、厥阴经头痛(头顶或两侧头痛)，故为方中君药。薄荷、荆芥辛散上行，以助君药疏风止痛之功，并能清利头目，共为臣药。其中薄荷用量独重，以其之凉，可制诸风药之温燥，又能兼顾风为阳邪，易于化热化燥之特点。羌活、白芷疏风止痛，其中羌活长于治太阳经头痛(后脑连项痛)，白芷长于治阳明经头痛(前额及眉棱骨痛)，李东垣谓“头痛须用川芎。如不愈，各加引经药，太阳羌活，阳明白芷”(《本草纲目》卷14)；细辛祛风止痛，善治少阴经头痛(脑痛连齿)，并能宣通鼻窍；防风辛散上部风邪。上述诸药，协助君、臣药以增强疏风止痛之功，共为方中佐药。甘草益气和中，调和诸药为使。服时以茶清调下，取其苦凉轻清，清上降下，既可清利头目，又能制诸风药之过于温燥与升散，使升中有降，亦为佐药之用。此方以川芎为主药而制成散剂，集众多辛散疏风药于一方，升散中寓有清降，具有疏风止痛而不温燥的特点，共奏疏风止痛之功。用茶清调服，治风邪上犯头目，阻遏清阳之头痛有卓著的疗效，故名“川芎茶调散”风邪感冒——再造散身体虚，合证用药均无效者，乃阳虚不能做汗，宜再造散（再造饮）出处——《伤寒六书》卷三·明·陶华扶正解表（助阳益气，解表散寒）组成——黄芪6克、人参3克、桂枝3克、甘草2克、熟附子3克、细辛2克、羌活3克、防风3克、川芎3克、煨生姜3克加减——夏月热盛，加黄芩、石膏主治——阳气虚弱，外感风寒证。恶寒发热，热轻寒重，无汗肢冷，倦怠嗜卧，面色苍白，语声低微，舌淡苔白，脉沉无力或浮大无力。风邪感冒——六神散小儿稚阳未足、老人元阳已虚，合证用药，退邪复热者，以正不能胜邪，宜六神散、银白汤六神散川芎、防风、甘草（炙）、羌活，各3、荆芥穗、鸡苏，各2克。用途用量：每服一钱，不拘时米饮调下。和其胃气热自除，医家（陈无择《三因极一病证方论》曰∶“小儿热止复热，世医到此，尽不能晓。或再解表，或谓不治。此表里俱虚，气不归元，而阳浮于外，所以再发热，非六神散入粳米煎，和其胃气，则收阳气归内而身凉矣。”方内粳米不可少。银白汤前方加银（柴）胡、芩（黄芩），为银白汤，治续热盛（热甚者，加银柴胡、黄芩，名银白）风邪感冒内容冬季感冒春季感冒夏季感冒秋季感冒总结外感风寒。头痛身痛、骨节痛、一身尽痛，无汗而喘咳而无痰，舌苔薄白，脉浮紧，宜麻黄汤。本方常用于感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘等属风寒表实证者。这个感冒症状多发生于冬天寒冷时，但是也有时会发生在夏天麻黄汤证风寒之邪外袭肌表，使卫阳被遏，腠理闭塞，营阴郁滞，经脉不通，故见恶寒、发热、无汗、头身痛；肺主气属卫，外合皮毛，寒邪外束于表，影响肺气的宣肃下行，则上逆为喘；舌苔薄白，脉浮紧皆是风寒袭表的反映。风寒伤人肌表，毛窍闭塞，肺气不宣，卫气不得外达，营气涩而不畅，所以外见恶寒发热、头痛、身疼、无汗、脉浮，内见喘逆。此时，当发汗解表，宣肺平喘，使肺气宣，毛窍开，营卫通畅，汗出而在表之风寒得解，诸证悉除。冬季感冒——麻黄汤冬季感冒——麻黄汤麻黄汤麻黄9克、桂枝6克、杏仁12克、炙甘草3克麻黄——味苦辛性温，归肺与膀胱经，为肺经专药，能发越人体阳气，有发汗解表、宣肺平喘的作用，所以是方中的君药，并用来作为方名。桂枝——由于营涩卫郁，单用麻黄发汗，但解卫气之郁，所以又用温经散寒，透营达卫的桂枝为臣，加强发汗解表而散风寒，除身疼。杏仁——本证之喘，是由肺气郁而上逆所致，麻黄、桂枝又都上行而散，所以再配降肺气、散风寒的杏仁为佐药，同麻黄一宣一降，增强解郁平喘之功。炙甘草——既能调和宣降之麻、杏，又能缓和麻、桂相合的峻烈之性，使汗出不致过猛而伤耗正气，是使药而兼佐药之义。麻黄得桂枝，一发卫分之郁，一透营分之邪，所以柯琴评麻黄汤曰：“此为开表逐邪发汗之峻剂也。”四药配伍，表寒得散，营卫得通，肺气得宣，则诸症可愈。如果你有心脏病的记录（伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。），就不可以服用它，其它的都可以服用。邪入阳明，后转入肺，汗出而喘，无大热者，是为热饮，宜麻杏甘石汤冬季感冒——麻杏甘石汤麻黄9克、杏仁9克、炙甘草6克、生石膏24克功用——辛凉宣泄，清肺平喘。主治——外感风邪，身热不解，咳嗽喘逆，气急鼻扇，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数者。本方是治疗外感风寒、郁热致喘之主方。若表证仍在，乃用麻黄宣肺，以发散在表之寒汗出而喘，为里热所迫，故用石膏清肺，清在里之热杏仁辅麻黄以平喘甘草助石膏以生津至此里热清，表邪解，则汗自止，喘自平。无汗而喘、身恶寒，主要用麻黄汤，以辛温散之；有汗而喘、身大热，主要用白虎汤，辛寒来清之；若有汗、或无汗、身无大热而喘，则宜用麻杏甘石汤两解。比较冬季感冒——大青龙汤此方主要的感冒症状是发烧，咳嗽吐浊痰，病人自觉体外怕冷、体内很热，体表没有出汗，有身体疼痛现象，口渴又没有胃口，此时就可以服用这个处方近来发生所谓的禽流感，就是大青龙汤证，一旦发现得到此病而当你们当地的西医与中医都宣布无法治疗时，大家就可以使用此方来保命。每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗，成人于每三小时空腹时喝一碗，小孩减半，服用后会得大汗出来大青龙汤是专门用来治疗瘟疫之类的传染病时所使用的最有效处方。风寒两伤，身如前证而烦躁、咳有微痰者，大青龙汤。麻黄12克、桂枝4克、炙甘草5克、杏仁6克、生姜9克、大枣10枚(擘)、石膏20克冬季感冒——大青龙汤一服汗者，停后服。若复服，汗多亡阳，恶风烦躁，不得眠。一方不解，不可轻易更发，否则会有生命危险。风寒束表，卫阳被遏则恶寒发热；腠理闭塞则无汗；寒客经络则头身疼痛；热伤津则口渴；热扰胸中则烦，烦甚则燥。治当发汗解表，兼清里热。方中用麻黄、桂枝、生姜辛温发汗以散风寒，能使内热随汗而泄。甘草、生姜、大枣甘温补脾胃、益阴血，以补热伤之津；和中气，调营卫，助汗源，无津不能作汗，又可以充汗源。石膏甘寒清解里热，与麻黄配伍能透达郁热。杏仁配麻黄，一收一散，宣降肺气利于达邪外出。诸药配伍，一是寒热并用，表里同治，侧重于“于在表者，汗而发之”；二是发中寓补，汗出有源，祛邪而不伤正。古有“左青龙右白虎”之说。青龙，是神话中东方木神，色主青，主发育万物。张秉成曰：“名小青龙者，以龙为水族，大则可兴云致雨，飞腾于宇宙之间；小则亦能治水驱邪，潜隐于波涛之内耳。”(《成方便读》)二方发汗逐饮之功，犹如青龙之兴云治水，但依其发汗力强弱而命名“大、小青龙汤”。另，方中主药麻黄一味色青形似青龙，故曰“大小青龙汤”。此方主要的感冒症状是发烧，咳嗽吐清白痰，病人自觉身体里面非常冷，体表没有出汗，也有身体疼痛现象，没有口渴、也没有胃口，喉咙中时常觉得痒痒的想咳嗽，有时感觉背后两肩胛骨之间有一块如拳大的冷块区，此时就可以服用这个处方，服用后身体会出汗，之后高烧就会退去，咳嗽就会好转。每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗，成人于每三小时空腹时喝一碗，小孩减半，服用后会得汗出来，风寒束表，但是心下有水，鼻流清涕，咳带白泡沫的痰，宜小青龙汤。麻黄10克、芍药10克、细辛3克、干姜10克、炙甘草10克、桂枝10克、五味子3克、半夏10克。冬季感冒——小青龙汤冬季感冒——小青龙汤方中麻黄、桂枝相须为君，发汗散寒以解表邪，且麻黄又能宣发肺气而平喘咳，桂枝化气行水以利里饮之化。干姜、细辛为臣，温肺化饮，兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰饮，脾肺本虚，若纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐以五味子敛肺止咳、芍药和养营血，二药与辛散之品相配，一散一收，既可增强止咳平喘之功，又可制约诸药辛散温燥太过之弊；半夏燥湿化痰，和胃降逆，亦为佐药。炙甘草兼为佐使之药，既可益气和中，又能调和辛散酸收之品。药虽八味，配伍严谨，散中有收，开中有合，使风寒解，水饮去，宣降复，则诸症自平。因小青龙汤多温燥之品，故阴虚、干咳无痰或痰热证者（浓黄痰），不宜使用。小青龙汤主治外感风寒，寒饮内停之证。风寒束表，皮毛闭塞，卫阳被遏，营阴郁滞，故见恶寒发热、无汗、身体疼痛。素有水饮之人，一旦感受外邪，每致表寒引动内饮，《难经·四十九难》说：“形寒饮冷则伤肺”。水寒相搏，内外相引，饮动不居，水寒射肺，肺失宣降，故咳喘痰多而稀；水停心下，阻滞气机，故胸痞；饮动则胃气上逆，故干呕；水饮溢于肌肤，故浮肿身重；舌苦白滑，脉浮为外寒里饮之佐证。对此外寒内饮之证，若不疏表而徒治其饮，则表邪难解；不化饮而专散表邪，则水饮不除。故治宜解表与化饮配合，一举而表里双解。冬季感冒——小柴胡汤此方主要症状是病人自觉忽冷忽热，心烦有呕心感，同时两胸肋位感觉有胀满感，默默不想吃饭，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦，这时就可