2016标准课件cpr+逃生避险

大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件第一章红十字运动基本知识第二章救护概论第三章心肺复苏气道异物梗塞基础课程选讲课程逃生避险大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件第一章红十字运动基本知识基础课程1.红十字运动的起源2.红十字运动标志3.红十字运动传播的理念4.红十字运动基本原则5.中国红十字会大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件红十字运动的起源一个人：亨利.杜南一场战役：索尔弗利诺战役（1859.6）一本书：《索尔弗利诺回忆录》（1862.11）一个组织：伤兵救护国际委员会（1863.2）1875年改名为：“红十字国际委员会”一个公约：日内瓦公约《关于改善战地陆军伤者境遇之日内瓦公约》（1864.8），一本书：《索尔弗利诺回忆录》一、在各国设立全国性的志愿伤兵救护组织，平时开展救护技能训练，战时支援军队医疗工作二、签订一份国际公约，给予军事医务人员和医疗机构及各国伤兵救护组织以中立的地位1——起源于战场救护，是人类文明进步的产物大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件2红十字运动的标志红十字红新月红水晶大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件3红十字运动传播的理念红十字人道理念：人道是红十字所有工作的基础，也是被世界各国所认同的基本理念。红十字运动是全球历史最悠久、影响最广泛、认同度最高的国际人道组织，与联合国、奥委会并称世界三大国际性组织。生命健康的理念：生命是至高无上的，是平等的，是唯一的，是不可再生的，这是生命健康理念的基本内涵大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件人道、公正、中立、独立、志愿服务、统一、普遍红十字运动的基本原则4大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件•日俄战争催生了中国红十字会，1904年3月10日建会•1952年7月新中国成立以来第一个恢复的国际组织•中国红十字运动精神人道博爱奉献•职能生命健康的救助职能：应急救援、应急救护、应急救助生命抢救的保障职能：无偿献血、干细胞捐献、人体器官捐献人道理念的传播职能：国际人道法传播、红十字青少年活动、志愿服务政府委托的其他工作5中国红十字会大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件中国红十字事业和应急救护工作•应急救护工作是中国红十字事业的重要组成部分，是中国红十字会的传统工作和法定职责。1993年颁布实施的《中华人民共和国红十字会法》，赋予中国红十字会“进行初级卫生救护培训，组织群众参加现场救护”的职责。•《国务院关于促进红十字事业发展的意见》（国发〔2012〕25号）明确要求“充分发挥红十字会在公众参与的应急救护培训中的主体作用，积极推动红十字救护培训进社区、进农村、进学校、进企业、进机关，不断提高应急救护知识在人民群众中的普及率”。大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件第二章救护概论基础课程1.应急救护定义2.应急救护培训的意义3.救护原则4.救护程序5.应急救护的注意事项大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件应急救护定义•也称为现场救护。指在自然灾害、事故灾难、公共卫生和社会安全等突发公共事件或疾病突发等危急时刻，在专业医护人员到达之前或专业救援力量不足时，现场群众为伤病员提供初步、及时、有效的救护措施。•目的是最大限度的挽救生命、减轻伤残、控制病情。1大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件应急救护培训的意义心脏骤停中风肺癌乳腺癌交通意外艾滋病谋杀2中国近年死亡原因对比大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件我国每年各种原因导致的猝死近100万人。其中心脏性猝死55万，平均每天1500人。87.7%发生在医院外，抢救成功率不足1%。心脏骤停4分钟内是挽救生命的黄金时间。现场心肺复苏+AED是挽救生命最有效的措施我国目前的心脏骤停急救现状大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件心搏骤停-----救命黄金4分钟•4分钟内实施CPR，32%的病人可能救活•4—6分钟内实施CPR，10%的病人可能救活•超过6分钟，仅有4%的病人可能救活•10分钟后实施CPR，即使救活，也很有可能是植物生存状态每延长一分钟，成功率下降7-10%•大脑对缺血缺氧的耐受极限是4分钟•＞4分钟，脑细胞发生不可逆的死亡•＞6分钟，脑细胞几乎全部死亡大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件•我国机动车数量占全球2%、车祸死亡数占20%，每年10余万人死于交通事故，平均每1分钟1人因车祸受伤，每6分钟1人因车祸死亡。我国每年意外受伤人数7000万人，创伤死亡人数80万，是第五大死亡原因。伤后一小时内死亡占50%，2—4小时死亡占30%，1周死亡占20%。因此，尽早救治十分重要。随着工业交通的现代化,创伤对人类提出了巨大的挑战大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件美国4：1新加坡5：1日本7：1北京50：12010年中国仅能够达到1%的人群普及率！讨论分析：部分原因应急救护培训普及率伤后一小时内死亡占50%伤后2—4小时死亡占30%伤后1周死亡占20%大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件时间就是生命！Timeislife抢救生命刻不容缓：•心脏骤停4分钟内是挽救生命的黄金时间•大出血8-12分钟就可能导致休克或死亡•严重创伤后10分钟内是救治的最佳时间•普及急救知识和技能，变“第一目击者”为“第一施救者”•开展现场急救，最大限度的减轻痛苦、减轻伤残、挽救生命大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件案例链接：中国医生美国救人引思考•2015年03月26日，中国医生唐子人，在美国圣地亚哥海洋公园抢救美国游客的照片走红网络，网友纷纷转载点赞并夸其为“中国好游客”“中国好医生”大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件唐子人说：急救成功靠的是急救意识+技能+设备物资；请关注我国心脏骤停急救现状希望媒体别把焦点集中在他个人身上，而是应该由这件事关注到我国目前的急救现状，他发这条微博，有一个特别重要的原因就是希望能提高大家对急救意识、技能和现场急救设备物资保障的重视。大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件救护原则◆安全第一---环境、救护员、伤病员◆防交叉感染◆及时合理施救---先救命、后治伤；先救重，后救轻◆心理支持---倾听、守护、交流、帮助联系伤员亲属等◆现场协作3大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件•评估环境•检查伤情•快速呼救•现场急救判断检伤呼救急救环境安全非常重要保证救护人员、和患者安全伤者人数伤情程度，及时识别轻、重、缓、急呼叫120准确通报：地点、人数、伤情、联系电话抢救生命、修复创伤、保留其功能创造条件抢救等援助人员救护程序4大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件•评估环境•了解致伤因素。如交通伤、突发事件，判断危险是否已解除。•观察救护环境。选择就近、安全、平坦的救护场地。•按正确的搬运方法使伤病人脱离现场和危险环境大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件•检查伤情，分类准确评估和检伤是制定正确治疗决策的前提①意识状况：②呼吸道是否通畅、有无自主呼吸③有无大出血，伤口情况④检查顺序颅脑脊柱胸部腹部骨盆四肢大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件区分伤病员病情的轻重缓急，采用红、黄、绿、黑四色分类•伤情分类大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件类别程度标志伤情I危重伤红色严重头部伤、大出血、昏迷、各类休克、严重挤压伤、内脏伤、张力性气胸、颌面部伤、颈部伤、呼吸道烧伤、大面积烧伤(30％以上）Ⅱ中重伤黄色胸部伤、开放性骨折、小面积烧伤(30％以下)、长骨闭合性骨折Ⅲ轻伤绿色无昏迷、休克的头颅损伤和软组织伤0致命伤黑色按有关规定对死者进行处理创伤现场救护顺序•呼救、急救大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件角色扮演案例模拟（1）•一司机醉驾行驶，刮倒三人后撞在桥墩上，醉驾司机爬出车外，头部撞击车窗，出血不止，胸部疼痛，呼吸困难，倒地求救；被刮倒的三人其中一人是路边商贩，无意识；一名儿童而受伤，左手腕部疼痛，畸形。大哭不止；一路人为保护儿童被撞，左大腿明显畸形，疼痛不止。提问：1.现场人员如何处理？2.救护顺序？大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件角色扮演案例模拟（2）提问：1.现场人员如何处理？2.救护顺序？大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件三、心肺复苏术大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件概念：是对呼吸和心跳骤停者实施胸外心脏按压和人工呼吸,维持人的血液循环和呼吸的基础的生命支持.什么是心肺复苏CardioPulmonaryResuscitation（CPR）大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件识别和启动应急反应系统即时高质量心肺复苏快速除颤基础及高级急救医疗服务高级生命维持和骤停后护理120非专业施救者EMS急救急诊导管ICU院外心脏骤停“生存链”大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件（一）识别判断：确保安全，快速识别心脏骤停（二）呼叫、求救：表明身份、寻求现场人员帮助，拨打急救电话（三）心肺复苏体位：救护员位置、复苏体位、复原体位（四）即时高质量的心肺复苏：（五）快速除颤：自动体外除颤器（AED）一旦到达，立即除颤心肺复苏术（CPR）步骤1.胸外心脏按压2.开放气道3.人工呼吸4.反复胸外心脏按压/人工呼吸5.5组后检查呼吸/脉搏，时间不超过10秒6.未恢复，继续重复心肺复苏（CPR）,尽量减少按压中断时间大连市红十字会RedCrossSocietyofChinaDalianBranch2016年标准课件确保环境安全，快速识别判断心脏骤停无意识+无呼吸或不能正常呼吸（仅仅是喘息）•判断意识的方法：成人及儿童：轻拍双肩、高声呼喊婴幼儿：拍击足底注意：严禁摇晃病人，意识丧失提示病情危重，立即启动急救系统•判断呼吸的方法：查看胸腹部是否有起伏（一）大连市红十