卫生计生监督协管工作培训

卫生计生监督协管工作要点*******卫生计生执法大队目录CONTENT国家基本公共卫生服务规范（第三版）01协管相关专业技术知识与技能02协管工作文书及记录03考核细则0405协管与卫生计生综合监督体系建设国家基本公共卫生服务规范（第三版）一实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。国家基本公共卫生服务项目自2009年启动以来，在基层医疗卫生机构得到了普遍开展，取得了一定成效。2011-2016年，人均基本公共卫生服务经费补助标准从25元提高至45元，先后增加了中医药健康管理服务和结核病患者健康管理服务。为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理，国家卫生计生委在《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》基础上，组织专家对规范内容进行了修订和完善，形成了《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》。食源性疾病及相关信息报告•发现或怀疑有食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告。饮用水卫生安全巡查•协助卫生计生监督执法机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查，协助开展饮用水水质抽检服务，发现异常情况及时报告；协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。学校卫生服务•协助卫生计生监督执法机构定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题隐患及时报告；指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。非法行医和非法采供血信息报告•协助定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生计生监督执法机构报告。计划生育相关信息报告•协助卫生计生监督执法机构定期对辖区内计划生育机构计划生育工作进行巡查，协助对辖区内与计划生育相关的活动开展巡访，发现相关信息及时报告。协管与卫生计生综合监督体系建设二实施卫生计生监督协管服务是落实国家基本公共卫生服务均等化的重要组成部分，其意义重要。加强公共卫生专业服务网络体系建设的重要精神。是卫生部门落实医药卫生体制改革五项重点工作的重要举措。实施卫生监督协管服务均等化是实现人人享有卫生监督服务。体现了基本公共卫生服务均等化的要求。可有效解决基层卫生监督工作相对薄弱，卫生监督问题较为突出的局面，切实为广大群众提供卫生健康保障。对于长期从事医疗服务的乡镇卫生院、社区卫生服务中心而言，通过提供卫生监督协管服务可以实现以下几个有效转变：（一）卫生监督与卫生计生监督协管的区别与联系卫生监督•是指政府卫生行政部门依据卫生法律法规和标准，为维护公民健康权益，对特定相对人作出许可、强制、检查、处罚、指导等，从而影响特定相对人权利与义务的行为，是政府在实施行政管理中的具体行政行为。卫生计生监督协管•是指协助基层卫生监督服务机构开展巡查、信息收集、信息报告、协助违法行为调查，并及时向其反馈各种卫生监督协管信息的活动。卫生计生监督协管：对卫生监督工作的有力补充，业务上接受辖区卫生行政部门和卫生监督机构的指导与管理，并及时向卫生监督机构反馈各种卫生监督协管信息。卫生监督二者之间的联系卫生计生监督协管不是行政行为，其行为不具备法律效力，以开展巡查、信息收集、信息报告、协助违法行为调查为主卫生监督是政府在实施行政管理中的具体行政行为二者之间的区别卫生监督向卫生计生综合监督工作内涵的调整带动卫生计生监督协管工作重心的变化，以及与其他监管力量的配合与融合。公共卫生监督传染病防治监督医疗服务监督计划生育监督（二）协管体系建设的参与部门卫生监督协管体系建设不只是卫生监督部门的工作任务，而是整个公共卫生服务均等化的要求，需要卫生行政部门整体规划部署。1324主体是卫生行政机关职权是有限的，只能在所在乡镇、社区行使职权人员隶属社区卫生服务中心（乡镇卫生院）业务工作由卫生计生执法大队指导、培训和考核（三）各级单位在协管体系建设中的职责与分工各级政府卫生计生行政部门要围绕国家基本公共卫生服务均等化总目标，制定促进卫生计生监督协管服务均等化项目的具体实施办法；给予政策支持，促进卫生计生监督协管服务制度的普及和落实。各县(区)卫生计生行政部门是实施基本公共卫生服务项目的责任主体，要加快落实卫生计生监督协管制度；强化卫生计生监督协管服务均等化工作的绩效考核；由卫生计生行政部门统一组织，卫生计生监督机构要协助实施，对已配备的卫生监督协管员实行岗前集中培训和年度在职培训，提高卫生计生监督协管服务的能力。基层医疗机构是卫生计生监督协管服务均等化工作的具体实施单位。要主动接受上级卫生计生监督机构的业务指导，建立健全卫生计生监督协管服务有关工作制度，使其掌握工作规范和服务技能；要进一步明确分工，将相关任务和责任落实到具体岗位和责任人，完成好卫生计生监督协管服务任务。123（四）卫生监督协管体系建设工作保障机构设置人员配备情况卫生计生监督协管员管理方式业务培训相应的管理制度房屋及设备配置机构设置社区卫生服务中心、乡镇卫生院设置卫生监督协管室（办），部分地区应考虑与街镇综合执法、街镇计生专干工作衔接、配合、融合。人员配备社区卫生服务中心、乡镇卫生院应设置卫生监督协管员岗位，并纳入编制规划。村卫生室应至少指定1名医务人员承担该项工作。鼓励基层医疗卫生机构医务人员广泛参与。卫生监督协管员应具有医疗、卫生专业中专及以上学历或已取得医（技）士以上专业技术任职资格（乡村医生应取得乡村医生执业证书）。卫生监督协管员管理方式卫生监督协管员实行聘任制，卫生行政部门和基层医疗卫生机构对卫生监督协管员履行岗位职责和完成工作任务的情况实行定期考核与年终考评制度，对在工作中取得成绩的人员实行精神和物质的奖励，对未完成本职工作或违反纪律制度的人员给予批评、处分等，直至解聘。业务培训由卫生行政部门统一组织，卫生监督等机构协助实施，对已配备的卫生监督协管员实行岗前集中培训和年度在职培训，内容涉及相关卫生法律法规、卫生标准规范和廉政教育。岗前集中培训的教学时间不得少于20个学时，年度在岗期间培训不少于40学时。相应的管理制度投诉接待制度案件交接制度档案管理制度考核及奖惩制度……房屋及设备配备社区卫生服务中心（乡镇卫生院）应设置卫生监督协管办公用房，根据辖区管理区域范围、工作量配备必要的交通工具。设备配备：电脑1台（含打印机）、照相机1台、电话1部、桌椅、文件档案柜、档案盒等。快速检测与标本采送样试剂及设备（采样瓶、PH计或PH试纸、余氯检测试剂盒）。中卫便携式PH计（PH计使用中要注意进行定期校准）中卫余氯/总氯速测盒协管相关专业技术知识与技能三信息报告宣传指导巡查巡访•饮用水卫生异常情况报告；•学校巡访中发现的问题；•计划生育机构计划生育工作巡访在发现的问题；•非法行医及非法采供血相关违法信息及查处效果。•饮用水卫生安全巡查；•学校饮用水卫生及传染病防控措施落实情况巡访；•计划生育机构计划生育工作巡访•非法行医及非法采供血巡访。•协助开展饮用水卫生安全宣传及培训；•协助开展学校卫生相关知识宣传及培训。•协助开展食品安全宣传工作（一）协管服务内容（二）服务对象饮用水卫生安全巡查---------------辖区内居民学校卫生服务---------------------辖区内学校非法行医非法采供血信息报告部分----辖区内居民计划生育相关信息报告部分----------辖区内居民（三）服务流程建立档案巡查记录巡查登记信息报告协助执法办结回告督促整改工作流程区级卫生计生监督机构完成（四）协管员的职责与任务在卫生监督机构的指导下开展日常巡查、巡访工作，完成巡查、巡访工作任务（日或月工作量）负责辖区内相关违法案件信息的收集、报告工作，并协助卫生监督机构开展调查处置.负责接受辖区群众的投诉举报，及时将相应信息上报当地卫生行政部门及卫生监督机构.负责辖区内卫生法律法规和卫生常识的宣传，并开展居民咨询指导工作.1234主要信息来源巡查中发现临床大夫接诊中发现公众举报媒体报道主要宣传途径院内宣传平台社区主题宣传活动临床大夫接诊中宣传指导举办培训讲座主动发现被动获取卫生墙报、宣传橱窗、电子屏幕、宣传展板等饮用水卫生、学校卫生、非法行医及非法采供血宣传周针对校医、饮水管理员等专业从业人员饮用水卫生•《中华人民共和国传染病防治法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》、《生活饮用水卫生标准》、《二次供水设施卫生规范》等学校卫生•《中共中央、国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》、《学校卫生工作条例》等非法行医和非法采供血•《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》、《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《血站管理办法》等计划生育•《中华人民共和国人口与计划生育法》、《计划生育技术服务管理条例》等公共场所•《公共场所卫生管理条例》、《公共场所卫生管理条例实施细则》（五）对协管员的专业知识与技术要求1、饮用水卫生安全巡查部分•农村集中式供水：是指农村地区从水源集中取水，经统一净化处理和消毒后，通过输配水管网送到用户或公共取水点的供水方式•二次供水：是指集中式供水在入户前经再度存储、加压和消毒或深度处理，通过管道或容器输送给用户的供水方式。•延伸掌握农村集中式供水单位的类型、二次供水存储加压设施类型及工作原理、水质检测标准等。2、学校卫生服务部分•除生活饮用水外还需掌握传染病防控相关知识•传染病：是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。•法定传染病：有些传染病，疾控部门必须及时掌握其发病情况，及时采取对策，因此发现后应按规定时间及时向当地疾控部门报告，称为法定传染病。•延伸掌握法定传染病的级别分类、传染源、传播途径、控制措施、报告时限等。3、非法行医与非法采供血信息报告部分•非法行医：通俗的讲就是未取得合法行医资格的机构或人员从事医疗活动的行为。•非法采供血：是指对未经国家主管部门批准或者超过批准的业务范围，采集、供应血液或者制作、供应血液制品的行为。•延伸掌握非法行医的主要表现形式与常见场所、非法行医与非法采供血的判定标准等。4、计划生育相关信息报告•计划生育技术服务工作：包括计划生育技术指导、咨询以及与计划生育有关的临床医疗服务。•计划生育技术服务项目：准入资质及要求。•延伸掌握“两非”违法行为：利用超声技术和其他技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定；非医学需要的选择性别的人工终止妊娠。5、公共场所相关信息报告•公共场所：根据《市卫生局关于印发武汉市卫生监督协管服务工作方案的通知》（武卫[2012]59号），对辖区内宾馆、旅店、公共浴室、足浴、美容理发、网吧、游泳馆等开展卫生巡查。•公共场所经营：准入资质及要求。•掌握公共场所违法行为：无证经营、从业人员无健康证上岗等违法行为。协管工作文书及记录四34卫生监督协管服务表2巡查（访）登记表表1被监督单位本底情况登记表表3现场巡查记录表4信息报告登记表表6办结回告单表5信息报告单表7督促整改工作记录表8举报投诉处理情况登记表表9案件转交单表10可能患有职业病的患者登记与报告记录表表11（宣传教育、咨询、指导）记录表表12无证非法行医黑名单工作流程-1信息建档建立辖区内监管单位本底资料（表1），并实施计算机管理证件名称、编号及有效期限如：医疗机构执业许可证-PDY******（或卫生许可证-洪卫水字2012第****号）有效期限：**年**月**日-**年**月**日每缺一项扣0.2分工作流程-2巡查记录对巡查工作中的具体情况进行记录，填写《现场巡查记录》（表3）表3医疗机构公共场所学校供水单位行政相对人即被监督单位负责人或工作人员客观性、真实性：1.没有亲眼看到的不能记；2.分析判断的不能记；3.群众举报的不能记；4.行政相对人所讲的不能记。记录原则相关性：记录与卫生监督工作相关的内容。记录协管员现场观察到的客观存在的违法事实和违法行为工作流程-3巡查登记协助开展公共场所卫生、生活饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血日常巡查，填写《巡查（访）登记表》（表2）1、无2、向区监督所报告3、现场要求整