急腹症内出血失血性休克抢救流程

急腹症内出血失血性休克抢救流程观察病情氧气吸入、心电监测迅速扩容休克卧位、保暖麻醉、手术、记录。配合医生腹穿或阴道后穹隆穿刺术前准备意识淡漠皮肤湿冷面色苍白脉搏细速心率加快血压下降少尿或无尿1.18-22#留置针穿刺建立2条以上静脉通路。2.平衡液、低分子右旋糖酐或羟基淀粉快速输液用物:清宫包无菌手套注射器碘伏抽血（7管）备皮、备血、留置尿管换手术衣、腕带注射术前针电话通知医生接诊到手术室。按急诊手术送手术室准备接诊后，询问病情及症状抢救用物：吸氧、吸痰设备、输液、采血、备皮用物、手术衣，心电监护、导尿包等1.每5-10分钟测量一次生命体征2.查看监护仪工作状态，调出满意波形、数值、报警值2013-异位妊娠低血容量性休克抢救质量标准编号：项目质量标准分值扣分及原因得分目的及时发现病情变化，配合医生抢救，维持正常生命体征，必要时做好术前准备。5操作前1．护士：衣帽整洁、仪表大方。2．病人：告知病人或家属操作目的、配合方法。3．评估:病人意识、皮肤粘膜、脉搏、心率、血压、尿量等4．抢救药品、设备：监护仪、平衡液、低分子右旋糖酐等液体、输液盘，输液器、18-22#留置针、手术衣、清宫包、无菌手套、注射器、碘伏（必要时备抢救车）23522操作流程1．主动迎接病人至抢救室、与急诊人员严格交接班。32．评估病情、通知医生43.休克卧位或平卧34．保暖、调节室温，拉围帘45．开放两条静脉通路，遵医嘱迅速扩容66.同时留取血标本（7管），立即送检、备血57．氧气吸入、58．连接监护仪，密切监测患者生命体征、氧饱和度等59．备皮510．必要时留置尿管，协助医生尿检511．更换手术衣，佩戴腕带512．配合医生腹穿或阴道后穹隆穿刺413．及时联系手术室，注射术前针，与手术室人员做好交接班314．记录、心理护理3操作后1．整理用物，终末处理。32．洗手，备好麻醉床、监护仪等。4注意事项1、严格执行查对制度和抢救医嘱。2、遵守无菌技术操作原则。3、病人休克症状得以及时发现并缓解。5提问见附理论知识点4总体评价1判断病情准确，抢救及时，方法正确32操作熟练、流畅，操作达到预期治疗目的12013年10月制定年月第次修订(5)3态度和蔼，关心患者1口试题：1、