新21张表：湖南省中小学教师系列专业技术职称(职务)评审表

1湖南省中小学教师系列专业技术职称（职务）评审表单位名称：单位代码：姓名：身份证号：现专业技术职称：申报专业技术职称：参评学科：填表日期：年月日湖南省人力资源和社会保障厅制2填表说明1．本表供中小学教师评审专业技术职称使用。1－19项由本人填写，单位人事职改部门认可；20－21项由各级组织按程序填写。2．本表第2项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；第3项“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他。3．手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；采用计算机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。凡签名处须本人手工签名。4．打印本表不得修改栏目，如填写内容较多须扩大表格行距，须保证最后一页为双数，且不得另行装订封面、封底。5．本表一式二份，一份存单位人事档案，一份存个人业务档案。31、基本情况姓名身份证号照片性别出生年月1出生地民族政治面貌参加工作时间现从事专业技术工作年限现从事专业现专业技术职称取得方式评审取得时间审批机关证书编号2、专业技术职务聘用情况任职起止时间工作单位名称工作部门及岗位聘用专业技术职务及担任行政职务3、学历、学位情况学历学位毕业时间毕业学校所学专业学习类型学制44、学术团体任职及社会兼职（不超过3项）学术团体名称担任职务任职起止时间5、继续教育情况起止年月培训学校专业或内容主办部门单位签章6、主要工作经历5起止年月工作单位工作岗位从事专业或项目单位签章7、任现职以前承担教育教学工作情况（不超过3项）起止年月讲授课程名称及其他教学任务学生人数所在年级总学时数单位签章8、任现职以来承担教育教学工作情况（逐年填写）6起止年月讲授课程名称及其他教学任务学生人数所在年级总学时数单位签章2006.9-2007.72007.9-2008.72008.9-2009.72009.9-2010.72010.9-2011.72011.9-2012.72012.9-2013.72013.9-2014.72014.9-2015.72015.9-2016.72016.9-2017.7小学数学教学、研究等小学数学教学、美术等小学数学教学、劳动等小学数学教学、劳动等小学数学教学、研究等小学数学、体育等小学数学、研究等小学数学、思品、活动等小学数学、思品、活动等小学数学、劳动等小学数学、劳动等21214273717243731431447273四、二五、一六六六一、二六四、五五、三一二12节/周12节/周12节/周12节/周12节/周20节/周12节/周12节/周12节/周11节/周11节/周9、任现职以来教育教学经验总结、著作、论文登记7时间题目刊物（学术会议）名称与等级出版（组织）单位独（合）著及本人排名2008．122008．72008．62009．122010．122010．52010．122011．62012．122013．62013．122014．122015．122016．102016．122016．5《利用多媒体优化小学数学新课导入》《浅谈小学数学教学中学生情感、态度、价值观的培养》《周长》教学详案设计《因需导入，把握多媒体辅助教学时机》《观察物体》教学实录《从空间与图形的教学谈数学生活化》《浅谈小学数学课堂教学的有效性》《让数学学具成为高效课堂的着力点》《让学生在实践活动中增加数学应用意识》《稍复杂的求一个数的几分之几是多少》《浅谈“五环教学模式在教学中的运用》《走进励志家园》《让学生成为学习的主人》《认识面积》教学设计《放飞雏鹰，阳光沐浴展翅翔》《小学数学课例点评与分析》省级二等奖省级三等奖省级三等奖省级一等奖省级二等奖市级一等奖省级二等奖省级三等奖省级二等奖市级一等奖省级三等奖省级三等奖市级二等奖县级一等奖市级二等奖省级二等奖湖南省电教馆湖南省教科院湖南省教科院湖南省电教馆湖南教育学会常德市教科院湖南省教科院湖南省教科院湖南省电教馆常德市教科院湖南教育学会湖南教师教育学会常德市教科院澧县教研室常德市教科院湖南省教育学会独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著10、任现职以来科研工作登记8起止时间科学研究工作名称（项目、课题、成果）下达单位工作内容、本人作用（主持、独立、参加）完成情况及效果（奖励、效益或专利）2011.4-2016.52017.7—《“说、授、评、问、辩”五环校本教研模式的研究与实践》《基于校本研训的“核心素养”研究》湖南省教育科学规划领导小组办公室湖南省“十三.五”规划课题,湖南省教育科学规划领导小组参加主研省级优秀奖，著有《神奇的教育“五环”》一书，本人在其中发表论文《浅谈“五环教学模式”的作用》，并主持课题研讨课《用字母表示数》的实况录像11、任现职以来教育教学工作方面取得的突出成绩和获奖情况（或从事学校管理工作情况）9从教以来，忠诚于党和人民的教育事业，热爱教育工作，爱岗敬业，教书育人，为人师表，在历次的学生评教评学中都被评为学生最爱欢迎的教师。我在工作中，教育形式多种多样，教育方法灵活多样，塑造了学生的美好心灵，培养了学生高尚的道德情操，班级管理科学、民主，并结合开展多种活动，使学生真正成为班级的主人。所任班级多次被评为优秀班集体，我也多次被评为优秀班主任，所教班级成绩一直处于年级前列，任职十年来,，7年被评为“优岗“，被聘为县教研室兼职教研员，以及“青蓝工程”师傅。近几年来，曾获得奖励有：论文获奖情况：《利用多媒体优化小学数学新课导入》省级二等奖，《浅谈小学数学教学中学生情感、态度、价值观的培养》省三等奖《周长》教学详案设计省三等奖，《因需导入，把握多媒体辅助教学时机》省一等奖，《观察物体》教学实录获省二等奖，《从空间与图形的教学谈数学生活化》获市级一等奖，《浅谈小学数学课堂教学的有效性》省级二等奖，《让数学学具成为高效课堂的着力点》获省级三等奖等等近期内20篇论文在各级获奖。教学比武获奖情况如下：2011年：《认识面积》教学比武获省级一等奖2014年：《认识人民币》说课竞赛获市级特等奖，《小数乘小数》录像课获省级一等奖，《用字母表示数》录像课获省级一等奖，《用字母表示数》教学比武获县级一等奖，《三角形的认识》教学比武获校级一等奖2015年：全国“一师一优课”评选中《小数乘小数》获得“部级优课”“省级优课”“市级优课”2016年：多次执教示范课，被聘为澧县小学数学学教科教研团队成员，以及校“青蓝工程”辅导教师，在全县组织的送教下乡活动中，我执教的《认识面积》一课，以及点评张毅老师的《分数的意义》深受好评，并且，我还执教了《锐角与钝角》校级示范课，并在全县教改开放日展示教学。辅导教师、学生获奖情况：其他荣誉情况：本人在任职期间分别被评为“县级骨干教师”、“市级骨干教师”、县级教研“先进个人”。12、任现职以来担任班主任（思想政治工作）、指导青年教师情况任现职以来，我多年担任班主任工作，所带的班级学生成绩好，班风、学风、行为习惯都不错。2013年和2016年被评为校级“优秀班主任”。在教学中我尊重每一名学生，经常与学生打成一片，了解他们的心理，经常与后进生谈心交流，主动与家长联系，一道同时教育好子女。这些后进生在我的精心教育下，思想有了较大的转变，成绩也进步了。“关爱学生，与学生真心交朋友”是我当班主任以来一个很深的体会，确保了我所教班级的学生班集体凝集力强，能积极参加学校组织的各项竞赛活动，成绩突出，多次被评为“优秀班集体”。2016年指导青年教师执教《轴对称图形》一课，分获市级一等奖、省级一等奖，指导老师《克与千克》一课，被评为省级优课。此外，本人还被聘为兄弟联谊校“青蓝工程”青年教师师傅，指导青年教师进行教育教学。本人被聘为小学数学学教科教研团队教研员，在全县组织的送教下乡活动中，多次执教示范课以及评课。1013、考试考核情况业务考试情况考试日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位外语考试情况考试日期考试种类考试语种考试成绩组织考试单位计算机考试情况考试日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位2006．8计算机高级计算机84分湖南省教育厅近5年年度考核情况2012年2013年2014年2015年2016年合格优秀优秀优秀优秀近5年年度继续教育情况2012年2013年2014年2015年2016年104学时104学时212学时110学时444学时14、破格申报或其他情况说明15、取得现专业技术职称后违纪违规情况无无1116、农村学校或薄弱学校任（支）教情况登记表何年何月（起止时间）在何农村学校或薄弱学校任教任教学科任教班级周课时数任何行政职务（含班主任）小学数学、体育一、二20节数学教研组长任教期间师德表现、教育教学工作情况寒往暑来，光阴荏苒。一年的支教生活即将结束，回顾本年度以来自己的工作和表现，能够赢得学生的喜爱，受到同事的好评，得到学校的肯定，对于我真是莫大的安慰。教学期间，教育教学严谨认真,工作踏实，在每一个平凡的支教日子里挥汗泼墨，辛勤付出。我严格遵守该学校的各项规章制度和纪律要求，发挥吃苦耐劳的工作作风，兢兢业业的教学精神。了解每个学生的学习数学的情况，为了提高学生学习数学的热情，坚持在学校唯一一个多媒教室上课，在课堂中穿插游戏，歌曲等儿童喜闻乐见的活动，让他们增强了信心，更加热爱学习。我还积极认真地去听其他老师的课，虚心请教，认真学习他们的授课方法和授课技巧，与他们一起研讨新的课改模式，一起进行新课改方案的实验与实施。一学年支教工作是短暂的，是忙碌的，也是充实的。能成为一名支教教师，是我无悔的选择，支教生活所焕发的光芒将照亮我今后的人生道路。所在学校意见校（园）长（签名）：公章：受援学校意见校（园）长（签名）：公章：所在学校教育主管部门认定意见公章：年月日受援学校教育主管部门意见公章：年月日注：1.乡村教师填写后由所在学校教育主管部门注明该校是否为乡村学校并盖章；城镇教师填写后由所在学校、受援学校及相应主管部门盖章。2.有多个农村学校或薄弱学校任（支）教情况的需一校一表。1217、真实性审核责任卡姓名性别现任职务任职时间申报职称专业数学专业工作年限是否破格学历证书颁发时间颁发学校编号证明人专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名资格证书任职资格专业发证时间编号证明人专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名聘任书首聘时间续聘时间编号证明人专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名成果获奖证书证书份数最高奖励种类颁奖单位、时间证明人专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名论文及获奖证书论文篇数发表篇数获奖篇数最高颁奖单位时间证明人专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名著作及获奖证书著作部数出版部数获奖部数最高颁奖单位时间证明人专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名其他奖励证书证书份数最高奖励种类颁奖单位、时间证明人专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名教案材份数学年学科小学数学13料证明人专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名病历材料份数年度学科证明人专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名年度考核材料份数5考结核论合格优秀优秀优秀优秀证明人专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名外语考试成绩单语种等级考试时间分数证明人专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名计算机考试证书所获证书名称及分数计算机高级证书84分证明人专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名继续教育证书2013年104学时2014年104学时2014年148学时2015年212学时2016年444学时证明人专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名专技职务行政职务签名部门负责人审查意见签名年月日单位主管领导审核意见（单位盖章）签名年月日18、个人承诺1419、个人自我评价本人郑重承诺：以上表格所填报的各项材料、数据、业绩、奖项等为本人填报，真实有效。若有虚假，愿意按照中办发〔2016〕77号和湘办发〔2017〕33号文件“