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医学生心理健康调查问卷(把选项变红)尊敬的各位同学,您好!我们的研究是为了了解医学生心理健康状况及其与学习工作的应对方式、社会支持之间的关系,为改善医学生工作现状提供有效依据。请您在非工作时间完成,按您的真实想法答题即可,答案无对错之分,请勿漏题。本调查仅用于研究,采用无记名方式,绝对保密,不会对您造成任何危害和影响,非常感谢您在百忙之中配合这份调查问卷,并欢迎您提出宝贵的建议和意见。第一部分引导语:以下问题不涉及个人隐私,只作为了解您的基本状态与心理健康状况的关系,请您放心作答!年级:2010专业:临床班级:7年龄:性别:口男口女独生子女:口是口否主要家庭成员所在地:口温州口外地第二部分引导语:下面列出了有些人可能会有的病痛或问题,请仔细阅读每一条,然后根据最近一周以内下述情况影响你的实际感觉,在5个方格中选择符合自己情况的一格,(把选项变红)。这5个方格的意义如下:1.没有:自觉并无该项症状或问题。2.很轻:自觉有该项问题,但发生得并不频繁、严重。3.中等:自觉有该项病状,其严重度为轻到中度。4.偏重:自觉常有该项症状,其程度为中到严重。5.严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重。1.头痛123458.责怪别人制造麻烦123452.神经过敏,心中不踏实123459.忘记性大123453.头脑中有不必要的想法或字句盘旋1234510.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正123454.头昏或昏倒1234511.容易烦恼和激动123455.对异性的兴趣减退1234512.脚痛123456.对旁人责备求全1234513.害怕空旷的场所或街道123457.感到别人能控制你的思想1234514.感到自己的精力下降,活动减慢1234515.想结束自己的生命1234553.喉咙有梗塞感1234516.听到旁人听不到的声音1234554.感到前途没有希望1234517.发抖1234555.不能集中注意1234518.感到大多数人都不可信任1234556.感到身体的某一部分软弱无力1234519.胃口不好1234557.感到紧张或容易紧张1234520.容易哭泣1234558.感到手或脚发重1234521.同异性相处时感到害羞不自在1234559.想到死亡的事1234522.感到受骗、中了圈套或有人想抓住你1234560.吃得太多1234523.无缘无故的突然感到害怕1234561.当别人看着您或谈论您时感到不自在1234524.自己不能控制地大发脾气1234562.有一些不属于您自己的想法1234525.怕单独出门1234563.有想打人或伤害他人的冲动1234526.经常责怪自己1234564.醒得太早1234527.腰痛1234565.必须反复洗手、点数目或触摸某些东西1234528.感到难以完成任务1234566.睡得不稳不深1234529.感到孤独1234567.有想摔坏或破坏东西的冲动1234530.感到苦闷1234568.有一些别人没有的想法和念头1234531.过分担忧1234569.感到对别人神经过敏1234532.对事物不感兴趣1234570.在商店或电影院等人多的地方感到不自在1234533.感到害怕1234571.感到任何事情都很困难1234534.你的感情容易受到伤害1234572.一阵阵恐惧或惊恐1234535.旁人能知道你的私下想法1234573.感到在公共场合吃东西很不舒服1234536.感到别人不理解你不同情你1234574.经常与人争论1234537.感到人们对你不友好,不喜欢你1234575.单独一个人时神经很紧张1234538.做事必须做得很慢以保证做得正确1234576.别人对您的成绩没有作出恰当的评价1234539.心跳得很厉害1234577.即使和别人在一起也感到孤单1234540.恶心或胃部不舒服1234578.感到坐立不安心神不定1234541.感到比不上他人1234579.感到自己没有什么价值1234542.肌肉酸痛1234580.感到熟悉的东西变得陌生或不象是真的1234543.感到有人在监视你、谈论你1234581.大叫或摔东西1234544.难以入睡1234582.害怕会在公共场合昏倒1234545.做事必须反复检查1234583.感到别人想占您的便宜1234546.难以作出决定1234584.为一些有关“性”的想法而很苦恼1234547.怕乘电车、公共汽车、地铁或火车1234585.您认为应该因为自己的过错而12345受到惩罚48.呼吸有困难1234586.感到要赶快把事情做完1234549.一阵阵发冷或发热1234587感到自己的身体有严重问题1234550.因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动1234588.从未感到和其他人很亲近1234551.脑子变空了1234589.感到自己有罪1234552.身体发麻或刺痛1234590.感到自己的脑子有毛病12345第三部分引导语:以下列出的是当你在生活中经受到挫折打击下或遇到困难时可能采取的态度和做法。请你仔细阅读每一项,然后在最适合你本人情况的项目上打(把○变Y)。应付方式问卷填表方法:此表每个条目有两个答案“是”、“否”。请您根据自己的情况在每一条目后面选择一个答案,如果选择“是”,则请继续对后面的“有效”、“比较有效”、“无效”作出评估。(把○变Y),表示您的选择。比较是否有效有效无效1、能理智地应付困境…………………………………………○○○○○2、善于从失败中吸取经验……………………………………○○○○○3、制定一些克服困难的计划并按计划去做…………………○○○○○4、常希望自己已经解决了面临的困难………………………○○○○○5、对自己取得成功的能力充满信心…………………………○○○○○6、认为“人生经历就是磨难”………………………………○○○○○7、常感叹生活的艰难…………………………………………○○○○○8、专心于工作或学习以忘却不快……………………………○○○○○9、常认为“生死有命,富贵在天”…………………………○○○○○10、常常喜欢找人聊天以减轻烦恼…………………………○○○○○11、请求别人帮助自己克服困难……………………………○○○○○12、常只按自己想的做,且不考虑后果……………………○○○○○13、不愿过多思考影响自己情绪的问题……………………○○○○○14、投身其他社会活动,寻找新寄托………………………○○○○○15、常自暴自弃………………………………………………○○○○○16、常以无所谓的态度来掩饰内心的感受…………………○○○○○17、常想“这不是真的就好了”……………………………○○○○○18、认为自己的失败多系外因所致…………………………○○○○○19、对困难采取等待观望任其发展的态度…………………○○○○○20、与人冲突,常是对方性格怪异引起……………………○○○○○21、常向引起问题的人和事发脾气…………………………○○○○○22、常幻想自己有克服困难的超人本领……………………○○○○○23、常自我责备………………………………………………○○○○○24、常用睡觉的方式逃避痛苦………………………………○○○○○25、常借娱乐活动来消除烦恼………………………………○○○○○26、常爱想些高兴的事自我安慰……………………………○○○○○27、避开困难以求心中宁静…………………………………○○○○○28、为不能回避困难而懊恼…………………………………○○○○○29、常用两种以上的办法解决困难…………………………○○○○○30、常认为没有必要那么费力去争成败……………………○○○○○31、努力去改变现状,使情况向好的一面转化……………○○○○○32、借烟或酒消愁……………………………………………○○○○○33、常责怪他人………………………………………………○○○○○34、对困难常采用回避的态度………………………………○○○○○35、认为“退后一步自然宽”………………………………○○○○○36、把不愉快的事埋在心里…………………………………○○○○○37、常自卑自怜………………………………………………○○○○○38、常认为这是生活对自己不公平的表现…………………○○○○○39、常压抑内心的愤怒与不满………………………………○○○○○40、吸取自己或他人的经验去应付困难……………………○○○○○41、常不相信那些对自己不利的事…………………………○○○○○42、为了自尊,常不愿让人知道自己的遭遇………………○○○○○43、常与同事、朋友一起讨论解决问题的办法……………○○○○○44、常告诫自己“能忍者自安”……………………………○○○○○45、常祈祷神灵保佑…………………………………………○○○○○46、常用幽默或玩笑的方式缓解冲突或不快………………○○○○○47、自己能力有限,只有忍耐………………………………○○○○○48、常怪自己没出息…………………………………………○○○○○49、常爱幻想一些不现实的事来消除烦恼…………………○○○○○50、常抱怨自己无能…………………………………………○○○○○51、常能看到坏事中有好的一面……………………………○○○○○52、自感挫折是对自己的考验………………………………○○○○○53、向有经验的亲友、师长求教解决问题的方法…………○○○○○54、平心静气,淡化烦恼……………………………………○○○○○55、努力寻找解决问题的方法………………………………○○○○○56、选择职业不当,是自己常遇挫折的主要原因…………○○○○○57、总怪自己不好……………………………………………○○○○○58、经常是看破红尘,不在乎自己的不幸遭遇……………○○○○○59、常自感运气不好…………………………………………○○○○○60、向他人诉说心中的烦恼…………………………………○○○○○61、常自感无所作为而任其自然……………………………○○○○○62、寻求别人的理解和同情…………………………………○○○○○第四部分(把选项变红)引导语:下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持,请按各个问题的具体要求,根据您的实际情况填写,谢谢您的合作。1、您有多少关系密切,可以得到支持和帮助的朋友?(只选一项)口一个也没有口1-2个口3-5个口6个或6个以上2、近一年来您:(只选一项)口远离家人,且独居一室口住处经常变动,多数时间和陌生人住在一起口和同学、同事或朋友住在一起口和家人住在一起3、您和邻居:(只选一项)口相互之间从不关心,只是点头之交口遇到困难可能稍微关心口有些邻居很关心您口大多数邻居都很关心您4、您和同事:(只选一项)口相互之间从不关心,只是点头之交口遇到困难可能稍微关心口有些同事很关心您口大多数同事都很关心您5、从家庭成员得到的支持和照顾(在合适的框内划“Y”)无极少一般全力支持A、夫妻(恋人)yB、父母yC、儿女yD、兄弟姐妹yE、其他成员(如嫂子)6、过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有:(可选多项)口无任何来源;口配偶;口其他家人;口亲戚;口同事;口工作单位;口党团工会等官方或半官方组织;口宗教、社会团体等非官方组织;口其它(请列出)7、过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的安慰和关心的来源有:(可选多项)口无任何来源;口配偶;口其他家人;口亲戚;口同事;口工作单位;口党团工会等官方或半官方组织;口宗教、社会团体等非官方组织;口其它(请列出)8、您遇到烦恼时的倾诉方式:(只选一项)口从不向任何人诉讼口只向关系极为密切的1-2个人诉讼口如果朋友主动询问您会说出来口主动诉讼自己的烦恼,以获得支持和理解9、您遇到烦恼时的求助方式:(只选一项)口只靠自己,不接受别人帮助口很少请求别人帮助口有时请求别人帮助口有困难时经常向家人、亲友、组织求援10、对于团体(如党组织、宗教组织、工会、学生会等)组织活动,您:(只选一项)口从不参加口偶尔参加口经常参加口主动参加并积极活动
本文标题:医学生心理健康调查问卷(1)
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