用马克思主义基本原理看医患关系

用马克思主义基本原理看医患关系摘要：当今社会，医患关系，日渐凸显紧张，医患关系已经成为人们关注的一大焦点问题。在构建和谐社会之风的劲吹的今天，建设良好的医患关系的重要性已越发引人注目。本文以现在医患关系现状为前提，围绕医患关系存在的相关问题及原因，探讨并得出相对应的一些关于解决医患关系的方法。关键词：医患关系原因马克思主义基本原理解决方法正文：一.医患关系的现状2002年湖南衡阳市南华大学附属第一医院儿科主任医师袁小平副教授被迫抱尸体在医院里游走4个小时，并被打成颈椎骨折和颅底骨折，另有10多位医护人员被无辜殴打。这是一起规模很大的医患冲突，持有凶器的歹徒多达100余名。2010年6月23日凌晨，湖北省妇幼保健院副院长金志春遭愤怒的患者家属李昌彦用匕首刺伤胸部。2004年2月11日上午8时10分，四川大学附属华西医院普外一科科主任李宁教授被一个56岁教师的患者家属用刀砍伤，造成前额、左前臂刀伤；前额粉碎性、开放性颅骨骨折；脑震荡；失血性休克。2012年3月23日下午16时30分左右，哈医大一院风湿免疫科，一名男子突然闯入医生办公室，抡起手中的刀，疯狂砍向正在埋头工作医务人员，三名医务人员和一名实习学生，其中硕士研究生王浩被刺中颈动脉，因抢救无效死亡。其余3名医生受到了不同程度的伤害，所性无生命危险。这种严重的医患矛盾仅仅是冰山一角。据中国消费者协会资料显示，1996年医疗投诉月均发生为2.64件，1997年为10.17件，1998年为11.75件，其增长复读接近十倍；中华医学会2000年对全国326家医院的调查报告显示，发生医疗纠纷的占98%；今年的医疗纠纷以11%的速度递增；另外，1998到2001年，仅北京市71家二级以上的医院，就发生画着影响诊疗事故1567起，医务人员被打事件502起，其中被打伤打残者90人。由此可见，医患关系紧张程度已到水生火热的状态了。二.医患关系存在的问题1.医务人员专业水平不高，病人对医生的技术期望高对一个来就医的患者，在疾病的困扰下，非常渴望能够药到病除，因此他们对医生医术寄以很高的期望，但是由于种种原因患者的病情并没有得到很有成效的治疗，人的一切认识都是从直接的经验发源的，而直接经验则是人们亲身时间的产物，所以他们就会开始对医生自身的技术产生怀疑，认为他们根本就不行。这就容易产生医患之间的矛盾。2.医务人员服务态度不好在社会不断发展的和人们生活水平不断提高的前提下，人们更注重心灵上的感受，但是一些医务人员由于日常工作繁忙，精力有限，容易在细节上忽视患者，而一些比较敏感的患者或是家属就容易因此产生抱怨，再加上医生与患者交流方式让患者不满意，这样使矛盾更加激化，由此可能产生医患之间的矛盾。3.医务人员的职业道德医生在人们心里一直都是救死扶伤的白衣天使，医生在他们心里圣神并且权威，但是由于当下的体制下医院虽然是公益性的事业单位，并且国家每年的拨款金额并不能真正让一个大的医院运行，所以医院各项经费只能来源于药品和一些医疗费用，而作为医生在这种体制下为了自己的利益对患者进行诱导性需求，使得患者会花更多钱，但有些患者却不能被真正医治好，这使医患之间产生锐利的矛盾。4.医院的收费高，乱收费这是两会中多次提起的看病难看病贵问题，高的医疗费用让很多百姓对医院望而却步，对于一些很严重的病，他们只好眼睁睁的看着自己的亲人等死。在医院中我们不可否认有乱收费的现象，这让人们从心里认为医院就是一个坑钱的地方，并不是传统上的求死扶伤的地方，由于这种的固定思维下，只要出现医院没有医好病人的情况，就会产生一些医患纠纷。二.医患关系如此严重的原因任何事物的变化都是一个量变的积累的过程，如果没有量变，质变就不会发生，但是单纯的量变不会永远的持续下去，量变积累到一定程度就必然引起质变。量变与质变是相互依存，相互贯通的，质量的互变规律体现了事物的发展的渐进性和飞跃性的统一。相对应事物的一般规律，个别现象往往只能是个案、例外、偶尔发生的，而普遍现象，并有蔓延趋势，则一定是根本上出了问题。1,。患者方面的原因1.不能正视医学的科学性，对医学不了解，盲目的认为自己的损失时医务人员带来的。2.随着国名教育的加强，人们的法律知识不断地普及，法律意识不断提高，维权意识增强。1.医院方面的原因1.伴随着科学技术的飞速发展，高科技不断涌现，医院设备也在不断完善，似的医生对医疗器械的依赖大幅增加，这是医患之间的沟通变的越来越模糊淡漠。随着医院的不断发展，医院的硬件设备也在不断更新，医生在诊断是主要通过使用屋里过着化学诊断设备，并逐步走向自动化，信息化和遥控化，患者与医生的交流变得越来越少，也相应的减少了与病人胜利的关注、心理沟通，由于医患双方缺乏言语交流，没有感情的交流，一旦发生矛盾，纠纷便不断增加。根据事物的一般规律，个别现象往往只能是个案、例外、偶尔发生的，而普遍现象，并有蔓延趋势，则一定是根本上出了问题。社会现象的发生更多的是必须从制度上去深究原因。根据事物的一般规律，个别现象往往只能是个案、例外、偶尔发生的，而普遍现象，并有蔓延趋势，则一定是根本上出了问题。社会现象的发生更多的是必须从制度上去深究原因。根据事物的一般规律，个别现象往往只能是个案、例外、偶尔发生的，而普遍现象，并有蔓延趋势，则一定是根本上出了问题。社会现象的发生更多的是必须从制度上去深究原因。根据中国白皮书调查研究有51.9%的人认为医疗纠纷的主要原因与患者沟通不够。2.由于医院管理不完善，一些医务人员责任心不强、技术水平不高造成误诊误治。2.国情方面的原因1政府及其制度方面的原因1.卫生资金投入不足我国与发达国家相比，卫生经费投入明显不足。卫生部在2007年公布的我国卫生事业发展统计公报显示：去年全国卫生总费用达10966亿元人均卫生费用828元卫生总费用占gdp比重为4.81%，明显低于许多发达国家和发展中国家。表1.2.医疗卫生体制改革的不成功家居医患冲突改革后中国医疗服务费用的增长速度已经快于人均收入的增长速度超过了居民的经济或心理承受能力改革中公立医院虽然被定位在非营利医院但在事实上又被推向了市场承担着自负盈亏的经济压力。医院既要发扬救死扶伤的人道主义精神又要遵循市场经济的规律考虑投入产出之问的成本核算。为了生存和发展他们在讲人道的同时又要千方百计地赢利从而拉高了当地的卫生支出加重了病人的负担于是老百姓把看病贵的怨气倾泻到医院和医生身上导致医患矛盾激化。改革的配套措施不够。3.医疗保障体制不齐全近八成农村人口和近五成城市人口即全国近3/4的人口在遭遇疾病风险时完全要靠自己4.我国的医疗活动监管和风险管理制度不健全5.法律制度的滞后和司法不公滋长医患冲突的加剧三应该怎样构建和谐医患关系（一些基本措施）1.加强医患沟通。医患沟通是建立和谐关系的前提。医患沟通，是对医学理解的一种信息传递过程，是为患者的健康需要而进行的，它使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。良好的医患沟通有助于医务人员调整自己和患者的医学观念，也有助于医患相互正确理解对方，协调关系，保证医疗活动的顺利进行。规范各项医疗活动行为是关键，加强制度建设，不断完善监督机制。首先要健全医院内部的各项规章制度完善内部的制约机制，其次要通过社会善监督员对医院监督，病人问卷调查，随诊出院患者，以人为本，以病人为中心，在制度上实行综合、配套管理，增强医务人员工作责任心等，接受全方位的社会监督，确保管理水平、医疗质量，综合满意度得到不断提高。提供精湛、优质的技术服务，让患者放心。建立医疗告之制度，增进医患之间相互了解和信任。要开展医疗服务信息公示，坚持住院病人费用清单制。大力推行“以病人为中心”医疗服务新模式。做到让患者对诊疗收费标准、药品价格、自己的病情、做何种检查项目明白。医疗保障体制定位，让生活在国家的每一个国民都能够享受到其本该获得的基本医疗服务保障。国家加大监管制度的力度，贯彻到每个医疗体系中。在此同时加大医疗资金的投入，并且具体监督自己的发放。构建和谐医患关系，医疗机构和医务人员是主导。我们要积极努力，牢固树立忠实为群众、为病人服务的宗旨和理念，加强医患沟通,努力提高医疗服务质量，通过为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务，赢得人民群众对我们的尊重和认同，为构建和谐的医患关系做出我们的贡献。文献：中国医患调查白皮书2008年6月马克思基本原理概论郭永松，吴水珍，张良吉，骆啸，戴羽《医学与社会学》2008年第21卷11期陈圣祺《中华现代医院管理杂志》2005年10月3卷10期