[医学]医学心理学导论、心理流派

医学心理学导论、心理流派提纲•绪论–概念：医学心理学–研究范围–相关学科–基本研究方法–学习意义•主要心理学流派–精神分析学说–行为主义学说–人本主义心理学–认知心理学–其他心理学psychology•研究心理现象发生、发展规律的科学心理现象心理过程人格特征认知过程：感觉、知觉、记忆、思维、想象、注意情感过程意志、行为过程个性倾向性：需要、动机、兴趣、理想、信念、世界观个性心理特征：气质、性格、能力医学medicine•以保护和增进人类健康、预防和治疗疾病为研究内容的科学。–疾病：病因、机制、治疗、康复、预防–人：病人、家属、医务人员、健康人群–场所：医疗环境、社会环境医学心理学medicalpsychology•医学和心理学的交叉学科。•研究心理现象与健康和疾病关系的学科。•关注心理社会因素在健康和疾病中的作用，重视解决医学领域中的有关健康和疾病的心理或行为问题。医学心理学研究范围①心理或行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义②心身相互作用关系及其机制③心理社会因素在疾病过程中的作用规律④各种疾病过程中的心理、行为特征及变化规律⑤如何将心理学原理和技术应用于人类的健康促进和疾病防治相关学科•临床心理学clinicalpsychology：研究和解决心理学临床问题，包括心理评估、心理诊断和心理治疗等。•咨询心理学counselingpsychology：研究心理咨询的理论观点、咨询过程及技术方法。服务对象更侧重于一般人群。医学心理学的应用分支之一•护理心理学nursingpsychology：医学心理学的应用分支。研究护理工作中的心理学问题。•异常心理学abnormalpsychology：病理心理学、变态心理学。研究异常心理与行为的发生、发展、变化的原因和规律•健康心理学healthpsychology：心理卫生。应用心理学知识和技术增进心身健康和预防各种疾病；维护心理健康、预防精神疾病的心理学原则和措施。•行为医学behavioralmedicine：将行为科学技术与生物医学技术相结合的学科。侧重：不良行为模式、应激•心身医学psychosomaticmedicine：研究心理社会因素与疾病的关系，尤其是研究心身疾病的病因、机制、治疗和预防等。•心理生理学、生理心理学：心理活动与生理过程的关系；心理活动的生物学基础。•神经心理学neuropsychology：心理活动的脑机制；研究高级神经活动机能和行为之间的相互关系和相互作用的学科。神经认知心理学相关学科基本研究方法①观察法：自然观察；控制观察②调查法：晤谈；问卷③心理测量法④实验法：实验室实验、现场实验⑤个案法研究和学习医学心理学的意义①培养整体医学观–促进、适应医学模式的转变•医学模式：一定时期内人们对健康和疾病的总体认识，并成为医学发展的主导思想。一种哲学观在医学上的反映•医学模式转变：神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式、生物-心理-社会医学模式–全面地认识疾病的本质，提高医疗质量②掌握医学心理学研究和实践方法③有利于自我心理素质的提高，促进身心健康主要心理学流派西方现代心理学学派一览表学派产生时间事件创始人或代表人物研究对象研究任务学科性质研究方法贡献局限内容心理学1879莱比锡心理学实验室建立冯特意识内容研究心理复合体的形成及规律自然科学与人文科学两种定向实验内省法民族心理学方法1心理学的建立2实验心理学的创立3国际心理学专业队伍的建立1元素主义2内省主义意动心理学1874《从经验的观点看心理学》布伦塔诺斯顿夫厄棱费尔麦农意识活动研究见、闻、思等心理活动不研究所见、所闻、所思的内容经验科学反省法或内部知觉法1开辟机能主义研究新取向2反对联想主义的理论工具3目的心理学、精神分析和完形心理学的先驱1思辨哲学倾向2现象学倾向构造心理学1898《构造主义心理学的公设》铁钦纳意识构造研究心理经验的构成元素及其结合的方式和规律纯科学实验内省法1促进心理学的独立2促进实验心理学的发展3促进美国心理学派的兴起1元素主义2内省主义的痕迹机能心理学1896《心理学中的反射弧概念》詹姆士杜威安吉尔卡尔意识状态（心理机能或作用）研究生活过程的意识及其适应环境的机能自然科学或生物学实验法测验法比较法统计法内省法1促进心理学开放式的客观动态研究2开拓一些心理学的新领域3促进应用心理学的发展1实用主义2生物主义精神分析1900《梦的解析》弗洛伊德荣格阿德勒霍妮沙利文弗洛姆潜意识研究潜意识、性欲、动机和人格等深层次问题精神医学心理学哲学临床观察法治疗方法：自由联想、移情、释梦和解析1开辟潜意识心理学研究的新纪元2开创动力心理学、人格心理学、变态心理学的新领域3促进人际关系心理学、跨文化心理学、比较文化学、心理历史学的发展4奠定新的医学模式的基础1非理性主义倾向2心理主义倾向3神秘主义倾向西方现代心理学流派一览表学派产生时间事件代表人物研究对象研究任务学科性质研究方法贡献局限完形心理学（格式塔）1912《视见运动的实验研究》惠特海默、苛勒考夫卡勒温意识组织结构和整体行为研究行为与物理场的因果关系及其机制经验科学自然观察法、现象学实验法、拓扑学陈述向量分析1确立整体观的心理学方法论2对知觉心理学有突出贡献3开创认知心理学的先河4创建实验社会心理学的新领域1先验论倾向2忽视量的研究和历史因果分析3理论上仍有不够严谨之处行为主义心理学1913《行为主义者心目中的心理学》华生托尔曼赫尔斯金纳班都拉行为研究行为的预测和控制，以适应环境的规律自然科学客观观察法、实验法、条件反射法、口头报告法测验法1促进心理学走向客观研究的道路2促进实验心理学、学习心理学、动物心理学和儿童心理学的发展3促进心理学的广泛应用1生物主义2还原主义3机械主义4客观主义日内瓦学派1955发生认识论国际中心在日内日瓦大学建立皮亚杰知识或认识的结构研究儿童的认知活动，探索智慧的性质及其结构和功能跨学科科学临床法1促进科学认识论的丰富与深化2促进儿童心理学、认知心理学、思维心理学、心理逻辑学和心理语言学的重大发展3推动西方中小学的教育改革运动1生物学化倾向2唯科学主义与逻辑中心主义倾向3有流于思辨和武断之处人本主义心理学1962美国人本主义心理学会建立奥尔波特马斯洛罗杰斯罗洛·梅正常人和精英人性、人格、潜能、价值和经验研究人的机体潜能、需要层级和自我实现等问题人文科学整体分析现象学方法1开辟研究人类高级精神生活的新领域2突出人的高级需要、动机系统的重大作用3强调整体系统分析的方法论意义4提高组织管理、教育改革和心理治疗的效能1忽视社会环境对发展人性的决定意义2忽视社会实现对自我实现的重要作用3过分强调主观经验范式的价值认知心理学1967《认知心理学》奈瑟纽厄尔西蒙人的认知过程及其内部机制运用信息加工观点研究认知活动，包括注意、知觉、心象、记忆、思维和语言等认知历程，以及儿童认知发展和人工智能认知科学实验法、观察法电脑模拟法、口语记录分析法1提出认知过程内部机制的新范式2开拓研究心理学的新途径和新方法3促进电脑科学和认知科学的发展及其广泛应用1忽视人的心理活动的社会制约性及对生理机制的研究2难以摆脱无个性化与理性主义的理论架构第一势力：精神分析psychoanalysis•弗洛伊德SigmundFreud（1856—1939）•奥地利精神病学家、心理学家，精神分析学派的创始人简历•1856年5月6日出生于摩拉维亚，4岁时举家迁居维也纳•1873年入维也纳大学学医•1876-1881年，生理学研究，获博士学位•1885年到巴黎进修神经病学，期间兴趣转向临床精神病学•1886年回到维也纳同布鲁尔合作研究歇斯底里及其治疗•1895年与布鲁尔合著《癔病研究》，开创了精神分析法•1908年成立了维也纳精神分析学会，1910年发展为国际精神分析协会•1930年被授予歌德奖金•1938年因遭纳粹迫害迁居伦敦•1939年12月23日因口腔癌在伦敦逝世主要著作•《梦的解析》（1900）•《日常生活的心理病理学》（1904）•《性欲理论三讲》（1905）•《精神分析引论》（1910）•《超越愉快原则》（1920）•《文明与不满》（1920）•《群众心理学和自我的分析》（1921）•《自我和本我》（1923）•《图腾和禁忌》（1913）•《摩西与一神教》（1938）精神分析基本理论•两个基本假设–心理决定论原则（因果原则）–意识是一种特殊的非同寻常的心理过程•内驱力（Drives）–性或性欲驱力——Libido–攻击或破坏驱力——攻击性•自我防御机制•性心理发展阶段理论（人格发展理论）意识的层次前意识（preconscious）•介于意识和潜意识之间•目前未被注意到或不在意识之中，但通过自己集中注意力或经过他人提醒又能被带到意识区域的心理活动和过程潜意识（unconscious）无法被个体感知道的那一部分心理活动。主要包括：1.不能被客观现实、道德理智所接受的各种本能的要求和欲望2.已经被“遗忘”了的童年时期不愉快的经历、心理上的创伤意识（conscious）与语言有关的，人们当前能够注意到的那一部分心理活动，以及可以清晰感知的外界的各种刺激。人格结构理论自我本我超我前意识潜意识意识自我（Ego）•大部分存在于意识中，小部分是潜意识的•自我的动力来自本我•又在超我的要求下，顺应外在的现实环境，采取社会所允许的方式指导行为，保护个体安全•遵循“现实原则”•人格的执行部门，平衡本我和超我•又称原我（Id）–存在于潜意识深处–人格中最原始的部分–代表人们生物性的本能冲动–遵循“唯乐原则”–具有要求即刻被满足的倾向超我（Superego）•大部分存在于意识中•类似于良心、良知、理性•在长期社会生活过程中，社会规范、道德观念等内化而成•遵循“至善原则”•对个人的动机行为进行监管，使人格达到完善自我防御机制egodefensemechanism①潜抑（压抑,Repression）②反向作用（Reactionformation）③置换（Displacement）④退行（Regression）⑤投射（Projection）⑥升华(Sublimation)•合理化（Rationalization）•否认（Denial）性心理发展阶段（人格发展理论）①口欲期（Oralstage）：出生到1岁②肛欲期（Analstage）：2岁到4岁③性蕾期（Phallicstage）：4岁到6岁④潜伏期（Latentstage）：6岁到10岁⑤生殖期（Genitalstage）：10岁到20岁评价•批评：–理论无法证实–缺乏评判标准–结果难以重复•某些主要理论影响深远：潜意识、防御机制、人格发展理论等第二势力：行为主义behaviorism•强调心理学研究对象应该是可观察、测量的“行为”•方法论上，以严格的、大量的科学实验结果为依据，提出行为的脑机制，以此解释异常行为，最后提出矫正方法•特点：严谨、科学行为学习理论Learningtheoriesofbehavior•人的正常和病态行为包括外显行为及其伴随的心身反应，都可通过学习过程而形成。•如果对行为学习各环节进行干预，可以矫正问题行为，进而治疗和预防疾病。行为主义的三个基础理论•经典条件反射（classicalconditioningtheory）•操作性条件反射（operantconditioningtheory）•社会学习理论（sociallearningtheory）替代学习自我强化华生•JohnBroadusWatson（1878—1958）行为主义学派创始人•1878年生于美国南卡罗来纳州格林维尔•1900年获得福尔满大学硕士学位•1903年获得芝加哥大学第一个心理学博士学位，任芝加哥大学讲师和心理实验室主任•1908年转任约翰.霍布金斯大学教授•1915年当选为美国心理学会主席•1920年离婚并被迫改行从事广告商业活动，直至1945年退休华生的主要观点•否认意识的作用，将行为归结为肌肉的收缩或腺体的分泌，提出“刺激-反应”公式：R（行为反应）=f(S，外部刺激)•环境决定论。否认遗传的作用，