急性卒中院前院内绿色通道管理ppt课件

急性卒中院前院内绿色通道管理博学求精尚德至善1目录一．急性卒中院前院内绿色通道管理二．卒中急诊救治环节的优化1.急性缺血性卒中早期救治2.院前预评估检查——第一筛3.急诊护士评估分诊——第二筛1.急性卒中患者诊疗思路2.急诊溶栓绿色通道职责分工3.病例一4.病例二2.卒中在全世界夺走生命正确的护理很重要，但是很多人都没有得到他们需要的卒中治疗3.急性缺血性卒中早期救治4.3小时内静脉治疗显著增加良好结局5.返回目录静脉溶栓治疗缺血性卒中时间窗6.大动脉闭塞患者血管内治疗在通高7.血管内治疗显著改善功能预后8.成功要素，快速是治疗获益的前提9.静脉桥接血管内治疗——2015ASA10.时间如何缩短？11.移动卒中单元可改善反应时间及患者预后12.开展卒中教育和120培训：提高时间窗内就诊率13.来自GWGS的数据：急性期血管内治疗仅在部分医院展开14.STRATIS:院间运转是否会延误血管内治疗？15.美国脑卒中急救分类转运流程16.院前预评估检查——第一筛17.院前合作：院前通知18.EMS预通知与静脉溶栓19.返回目录脑卒中绿色通道精益组织化管理流程——同步评估20.返回目录强化静脉溶栓桥接血管内治疗21.院前合作进行急救质控：22.评估、静脉溶栓质控23.每周组织多科室多部门参加的绿色通道质控例会是关键24.静脉溶栓DTN＞60min延误原因分析25.优化急诊溶栓流程与检查内容26.急诊护士评估分诊——第二筛27.绿色通道优先标识、佩戴绿色通道徽章28.返回目录住院前移动中溶栓，解决时间空间问题29.先溶栓后交费30.医院信息系统平台对接31.进一步改进缩短知情同意时间32.绿色通道检验流程改进33.检验流程优化前后时间对比34.多部门优化流程减少时间35.时间如何缩短？36.卒中急诊救治环节的优化博学求精尚德至善赵艳茹37卒中就是急症38.卒中治疗39.卒中生存链“8D”40.急性卒中患者诊疗思路41.急性卒中患者42.急性卒中患者43.早期神经影像学评估44.头CT的判读45.缺血性卒中基于发病时间患者分类及其处理46.缺血性卒中溶栓现状47.急诊溶栓绿色通道职责分工48.常规溶栓时间要求49.缺血性卒中溶栓治疗目标50.溶栓注意事项51.溶栓的获益——来自时间52.缩短延误措施53.治疗过程中的风险控制54.溶栓中级溶栓后症状性脑出血的识别及处理55.病例一56.57.经Navien导管抽吸血栓，同时置入支架58.返回目录术后36小时CTA血流通畅59.脑出血60.脑出血去骨瓣减压术治疗61.微创颅内血肿抽吸引流术暨血肿碎吸术62.病例二63.病例影像64.65.术后即刻影像66.术后第九天影像67.术后第十天68.术后第二十四天影像69.蛛网膜下腔出血70.感谢您的观看！71