重点中药对比总结解析

麻黄VS桂枝相同点：二药辛温，入肺膀胱经，均能发汗解表，治疗风寒表实无汗证，常相须为用。同中之异：麻黄发汗力强，桂枝发汗力弱，然桂枝甘兼补，又宜于风寒表虚有汗证。不同点：麻黄又能宣肺平喘，利水消肿，治疗风寒犯肺之咳喘及风水水肿等，为桂枝所不俱。桂枝又能温通经脉，助阳化气，平冲降逆，治疗寒凝血脉证，胸阳痹阻证，蓄水证和奔豚病等，为麻黄所不备。荆芥VS防风相同：均能解表散风，祛风止痒，用于风寒感冒、风疹瘙痒等。同中之异：荆芥发汗解表之力大于防风，风寒风热之邪俱可发散，可用于风寒感冒与风热感冒。不同点：荆芥质轻，善透善散，又可疏散血分风热，透邪外出，具有透疹与疗疮之功。治疗麻疹外出不畅，疮疡初期等，炒炭能止血，治疗产后血晕等，为防风所不俱备。防风治风通用药，外风可祛，内风可息，又能治痉，胜湿止痛、止泻，治疗破伤风，风寒湿痹痛及肠风泄泻等，为荆芥所不具。羌活VS藁奔相同：均能散寒祛风，除湿止痛，主治风寒感冒，头痛身痛。风湿痹痛等。同中之异：○1发散表邪，羌活之力更大。○2治疗头痛：羌活长于治疗外感风寒之头项强痛，藁本长于治疗外感风寒之巅顶头痛。○3除湿止痛：羌活优于藁本且善治上半身之痛，以此为异。桑叶VS菊花、相同点：疏散风热，清肝明目，平肝潜阳，用于风热表证、温病初期，肝热目赤，视物昏花，肝阳上亢之头晕、头痛、目眩等。同中之异：疏散风热，桑叶优于菊花，清肝明目、平肝潜阳，菊花优于桑叶。不同点：桑叶又能清肺润燥，凉血止血，治疗肺热咳喘，肺燥咳喘，血热证。菊花又能清热解毒，治疗疮疡肿毒，是二者之异。柴胡VS葛根VS升麻相同点：均能发表解热、升举阳气，用于外感发热，头痛及阳气下陷之脱肛、子宫下垂等。同中之异：○1发表解热柴胡为优，葛根次之，升麻又次之。○2升阳举陷升麻最优，葛根次之，柴胡又次之。○3葛根与升麻都能透疹，用于麻疹不畅，升麻优于葛根。不同点：柴胡又擅和解少阳，疏肝解郁，治疗少阳病、疟疾，肝气郁结证等。葛根又能生津、治疗消渴病，且善解肌以治疗项背强痛。升麻又能清解阳明热毒，治疗阳毒发斑、胃火牙痛等。大戟VS甘遂VS芫花相同点：三要有度，均能泻水逐饮，消肿散结，治疗水肿、腹水实证，以及疮痈肿毒等，均反甘草。同中之异：○1毒性：芫花为最，大戟次之，甘遂再次之。○2泻水强度：甘遂大戟芫花。○3泻水部位：甘遂主泻经遂之水，大戟泻脏腑之水，芫花泻胸中之水。不同点：甘遂又治风痰，治癫痫；大戟又消瘰疬；芫花又祛痰止咳、杀虫，治疗寒痰咳嗽，虫积腹痛。（芫花性温，甘遂、大戟性寒）羌活VS独活二药性味均为辛苦温，均能祛风湿、止痹痛，祛风解表，用于风寒湿痹痛风寒表证夹湿者。独活善下行，尤以腰膝，腿足关节疼痛下部寒湿者为宜。羌活气雄而散，发表力强，主散太阳经风邪及寒湿之邪，且作用部位隔上，故善治腰以上风寒湿痹，尤以肩背肢节疼痛者佳。海风藤VS青风藤均能祛风湿，通经络，应用于风湿痹痛、筋脉拘挛。青风藤又能利小便。豨莶草VS臭梧桐相同点：药性均寒凉，同能祛风除湿，通络止痛，降血压，治风湿痹痛、肢体麻木、半身不遂，高血压病等。不同点：豨莶草又能清热解毒，治疗疮疡肿毒；臭梧桐外洗又能治皮肤瘙痒、湿疹。藿香VS佩兰相同点：均能化湿解暑，同治暑湿中阻证，暑湿感冒。同中之异：藿香发表之力大于佩兰，治暑湿感冒效捷；佩兰性平，化湿之功优于藿香治湿滞中焦尤佳。不同点：藿香兼能止呕，佩兰又能辟秽浊，除中焦陈腐之气，治疗秽浊中阻之口甜口腻等。砂仁VS白豆蔻同：均善化湿解气，温中止呕。不同：砂仁兼止泻安胎，又善治湿滞或虚寒泄泻，妊娠气滞恶阻、胎动不安等证（白豆蔻多用于湿温初起）。车前子VS滑石同：二药均性味甘寒、质滑利，均能利尿通淋，用于小便不利、淋沥涩痛，为治湿热淋证之常药。不同：车前子：对湿热下注于膀胱之小便淋沥涩痛者尤为适宜；并能渗湿止泻，清肝明目、清肺化痰，治肝热目赤，肝肾亏损目暗昏花、痰热咳嗽。滑石：善利窍、除湿热淋证外，善治石淋及尿闭，并能清热解暑，治暑湿、湿温、祛湿敛疮（外用）、治湿疹、湿疮、痱子。川乌VS草乌VS附子同：三药均为毛莨科植物、来源相近，均有毒，功能散寒止痛，祛风湿，活风寒湿痹痛及寒凝疼痛。同中之异：毒性：草乌川乌附子，功用：草乌、川乌祛风散寒、止痛优于附子。不同：附子又为回阳救逆要药，尚可补火助阳，治疗亡阳证、阳虚证为他二药所不及。香橼VS佛手相同：疏肝和胃，理气化痰，治疗肝胃气滞证，痰湿咳嗽等。不同：佛手疏肝和胃理气优于香橼，香橼化痰优于佛手。神曲VS麦芽VS山楂均有消食和中之功，均治疗饮食积滞、消化不良等证。其中：神曲消导之力较强，消食兼能解表，多用于食积兼外感表邪者，并能助金石药物的消化吸收。麦芽：善消米、面、薯、芋等淀粉类食积，又能回乳。用于妇女断乳或乳汁郁积乳房胀痛等证。山楂善消肉食油腻之积，且能活血化瘀，用于产后瘀血腹痛、恶露不尽。陈皮VS青皮同：二药均为芸香科植物，性味辛苦温，均能理气，治食积气滞，脘腹疼痛证。同中之异：陈皮主治寒湿阻中之气滞，治脾胃气滞所致的脘腹胀痛尤佳，兼职外感风寒、脾虚气滞之腹痛。青皮能疏肝理气，尤益治肝郁气滞之胸胁胀痛，乳房肿痛，寒疝疼痛。不同：陈皮性较温，行气健脾，还能止呕，温化寒痰，治湿痰咳嗽，治胸痹疼痛证。青皮破气之力较强，能破气散结，治癥瘕证。（说是老师上课时说了4组对比，这里的陈皮和青皮的对比是我自己弄的，仅供参考。）地榆VS槐花相同：二药均能凉血止血，常相须为用。治疗血热妄行的多种出血证，尤常治下焦血热所致的便血、痔血所常用。不同：地榆兼有酸味，能收敛止血，又能解毒敛疮，可治水火烫伤、湿疹及疮疡痈肿等，为治烫伤之要药；槐花又能清泻肝火，治疗肝火上炎的头痛目赤及高血压病。生姜VS干姜VS炮姜三者同出一物，均能温中散寒，治疗脾胃寒证。不同点：生姜为姜之鲜品，辛味最重，辛散力强，长于发散表散，又能止呕，为治风寒表证及胃寒呕吐的常用药。干姜为姜中之干燥品。辛味有所散失，辛散力减弱，长于温中散寒，为治脾胃寒证之要药，并能回阳，温肺化饮。炮姜经过炒黑，辛味全无，辛散作用大减，味变苦涩，以温经止血见长，多用于虚寒性出血证。故：生姜走而不守，干姜能守能走，炮姜守而不走。乳香VS没药相同：均为树脂类药，能活血止痛，消肿生肌，为止痛要药。治疗跌打损伤、淤血疼痛及疮疡肿痛等证，常相须为用。入煎剂均需包煎，胃弱者慎服。不同：乳香长于活血行气伸筋，没药偏于散血化瘀。故行气舒筋方中多用乳香，活血散瘀方中多用没药。五灵脂VS蒲香相同点：均能活血止痛，化瘀止血，均治疗淤血腹痛、产后腹痛等，以及瘀阻经脉之出血，均需包煎，常相须为用，如“失笑散”。同中之异：活血化瘀五灵脂为优，止血蒲香见长。不同点：五灵脂又能解毒，治疗毒蛇咬伤等，不可与人参共服；蒲香又能利尿通淋，治疗小便不利、血淋等。桃仁VS红花相同：活血祛瘀、调经止痛，治疗淤血痛经、闭经、月经不调等。同中之异：桃仁苦泄下行，善治淤血蓄于脏腑之如狂或发狂，小腹硬满等；红花辛温通经，善治淤血滞于经络之身痛腹痛等，活血通经，祛瘀止痛。不同：桃仁又能润肠通便，止咳平喘，治疗肠燥便秘，咳喘。（藏红花甘凉，活血之力大于红花，又能凉血解毒。）穿山甲VS王不留行相同点：二药均能去瘀血，通经络，下乳汁，治疗淤血闭经、痛经、癥瘕、积聚、产后缺乳等。同中之异：穿山甲祛瘀通络优于王不留行，又治顽痹症；王不留行祛瘀通经优于穿山甲，又治跌打伤痛等。不同点：穿山甲能消痈排脓，治疮痈肿痛，瘰疬痰核等，王不留行尚能利尿通淋，治疗石淋、砂淋等，也常用耳穴贴压剂。三棱VS莪术相同点：二药均能破血行气、消积止痛，常相须为用。治疗癥瘕积聚、经闭、产后瘀痛及食积气滞之证。不同点：三棱破血力较强，莪术长于行气消积。竹茹VS竹沥VS天竺黄竹茹、竹沥、天竺黄均来源于竹科，性寒，均可清热化痰，治痰热咳嗽。竹沥、天竺黄又可定惊，用治热病或痰热而致的惊风、癫痫、中风昏迷、喉间痰鸣。天竺黄定惊之力尤胜，多用于小儿惊风，热病神昏；竹沥性寒滑利，清热涤痰力强，成人惊痈中风，肺热顽痰胶结难咯者多用；竹沥长于清心除烦，止呕，多用于痰热扰心之心烦失眠。海藻VS昆布相同：二药均咸寒，功能清热化痰，软坚散结，利水消肿，治疗痰热结聚之瘿瘤、瘰疬、痰核、水肿、小便不利等。脾胃虚寒者慎用。不同：海藻治疗瘿瘤、瘰疬作用优于昆布；昆布利水消肿优于海藻，海藻不宜与甘草同用。紫菀VS款冬花相同：润肺下气，化痰止咳，主治肺燥咳嗽，痰饮咳喘等，常相须为用。同中之异：款冬花质润不燥，治疗肺燥咳嗽优于紫菀，紫菀味甘微温，寒热咳嗽皆宜。马兜铃VS枇杷叶相同：清肺化痰止咳，治疗肺热咳喘、燥热咳喘等。同中之异：马兜铃性寒，平喘优于枇杷叶，枇杷叶性微寒，止咳优于马兜铃。不同：马兜铃又能清肠疗痔，治疗痔疮，枇杷叶又能降逆止呕，治疗胃热气逆之呕吐。葶苈子VS桑白皮相同点：均能泻肺平喘，利水消肿，治疗肺热、咳热咳喘以及水肿、腹水。不同：○1桑白皮甘寒，药性较缓，长于清肺热，降肺火，多用于肺热咳喘，痰黄以及皮肤水肿等症。○2葶苈子力峻，重在泻肺中痰延水气，，邪盛喘满不能卧者尤宜，因有较强的利水作用，又能治疗臌胀，胸腹积水诸症。磁石VS朱砂磁石、朱砂均为重镇安神常用药，二药质重性寒入心经，均能镇心安神。磁石益肾阳，潜肝阳，主治肾虚肝旺，肝火扰心之心神不宁；朱砂镇心，清心而安神，善治心火亢盛之心神不安。酸枣仁VS柏子仁相同：养血安神，用于心肝血虚之心悸失眠、健忘等。同中之异：酸枣仁治失眠优于柏子仁，柏子仁治心悸优于酸枣仁。不同：酸枣仁味酸兼能敛汗，治疗阴虚盗汗，柏子仁质润多油，润肠通便，治肠燥便秘。牡蛎VS龙骨均有重镇安神，平肝潜阳，收敛固涩作用。均可用于治心神不宁，惊悸失眠，阴虚阳亢，头晕目眩及各种滑脱症。但牡蛎平肝潜阳功效较优，又能软坚散结，制酸止痛。而龙骨长于镇惊安神，收敛固涩作用强于牡蛎。天麻VS钩藤相同点：息风止痉，平肝潜阳，治疗肝风内动之抽搐痉挛、半身不遂等，肝阳上亢之头晕头痛等。同中之异：天麻息风用于诸内风证，钩藤偏寒，则长于清热，治肝热生风证；天麻治头晕，虚实咸宜，钩藤则长于治肝火上攻之头晕头痛。不同点：天麻又能祛风通络，治疗痹证，钩藤降血压不宜久煎。僵蚕VS全蝎VS蜈蚣相同点：僵蚕、全蝎、蜈蚣皆为虫类息风药，均能息风止痉，应用于惊风、抽搐、中风、半身不遂、口眼歪斜等，均能解毒散结，用于疮痈肿毒或痰气互结之瘰疬、痰核以及虫蛇咬伤等。不同点：僵蚕尚有祛风化痰之功，可用于外感风热头痛，咽痛及皮肤瘙痒。全蝎、蜈蚣二药相须有协同增效作用，但全蝎性平，息风止痉，攻毒散结之力不如蜈蚣；蜈蚣力猛性燥，善走窜通达，息风止痉功效较强，又攻毒疗疮，通痹止痛效佳。苏合香VS安息香相同：均为树脂类药，气芳香，功能开窍醒神，辟秽止痛，治疗闭证神昏，胸腹疼痛等，皆宜做丸散剂。同中之异：开窍醒神，苏合香性温，主治寒闭证，安息香性平，寒闭热闭皆宜；辟秽止痛，苏合香治疗寒凝、痰阻、血瘀之胸痛见长，安息香治疗气滞血瘀之心腹疼痛见长。人参VS西洋参人参与西洋参均有补益元气之功，可用于气虚欲脱之气短神疲，脉细无力等。但人参益气救脱之力较强，单用即可收效，且可用于病情较重者，西洋参偏于苦寒，兼能补阴，较宜于热病等所致的气阴两脱者。其次二药又皆能补脾肺之气，又用于治脾肺气虚证，其中以人参作用较好，而西洋参多用于脾肺气阴两虚兼热之证为宜。此外，二药还可益气生津，均用于津伤口渴和消渴症，人参尚能补益心肾之气，安神增志，还可用于失眠健忘，心悸怔忡及肾不纳气之虚喘。人参VS党参VS黄芪三药皆具有补气之功，且唱相须为用，能相互增强疗效。人参作用最强，被誉为补气第一要药，并具有益气救脱，安神增智，补气助阳之功。党参补气力平和，专于补益脾肺之气，兼能补血。黄芪补气之力不及人参，但作用广泛，长于补气升阳，益卫固表，托疮生肌，利水退肿，，尤宜于脾虚气陷及表虚自汗等证。白术VS苍术二药均具有健脾与燥湿两种主要功效。白术以健脾益气为主，用于脾虚湿困而偏于虚证者。苍术以苦温燥湿为要，用于湿浊内阻而偏于实证者。此外，白术还有利尿、止汗、安胎之功，苍术尚有发汗解表，祛风湿及明目作用，分别用治风湿证、风湿痹症及夜盲证。刺五加