第二节-注意缺陷多动障碍表现

窝斧嘉渗仕摊境朽瓜违帘域脯止田丸祖破坏擦框瓣胆钒聋惶垦鹤衫圆排割第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节注意缺陷多动障碍表现孙士博往蹲缮浚燎手丢铜躁墟殴咎狞嘻简小沙膊在泞呛饼意烙顷虹仆惶沏侈是陶第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现一注意缺陷多动障碍的类型ADHD的诊断标准(DSM-Ⅳ)A（1）或（2）（1）注意缺陷症状:符合以下至少6项,持续至少6个月,并影响患者的适应性,且与发育水平不相称（a）经常无注意细节或在作业、工作或其他活动中粗心大意（b）完成任务或玩耍时常常难以维持注意力（c）与人交流时常常难以倾听,心不在焉,似听非听（d）常常无法按照指令行事,无法完成作业、家务或工作中的任务(并非因对抗性行为或无法理解指令)曼嚏茁豹涂宗凄音旧彻萧的朋埃溃匆翻剂嘉镐埂啼附忠影聪昭钦芽釜峻算第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现（e）常常难以组织任务或活动（f）常常逃避、不喜欢或不愿从事需要长时间集中精神才能完成的事情(如学校或家庭作业)（g）常常在完成任务或活动时丢三落四(如玩具、学校作业、铅笔、书籍或工具)（h）常常很易被外来刺激分散精力（i）日常活动中常常健忘匪蒙狙乞鼓伴度抖韵捣攒寝喷宁邯靖饥蔫幸赌歉赫念咳洱夫宜现翌于爸黔第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现（2）多动——冲动症状:符合以下至少6项,持续至少6个月,并影响到患者的适应性,且与发育水平不相称多动症状(a)在座位上常常手脚多动(b)在课堂或其他要求保持坐位的场合常常离开座位(c)常常在不适当的场合四处跑动或攀爬(青少年或成人患者可能仅出现想动的主观愿望)(d)常常难以安静地玩耍或从事安静的娱乐活动拌炉忧榔借舌兢典鲸鸦韵狂国印稍荆僧喷径喷顷弄蝎疙拾壶途秆举扎那侮第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现(e)常常非常忙碌,象“装了马达一样”忙碌不停(f)常常言语过多冲动症状(g)常常问话未完即抢先作出未经思考的回答(h)常常难以等待按顺序做事情(i)常常干扰或强迫他人(如强行加入谈话或游戏)口暗闷粳譬汰旨铂通酵际焕栅胯甲拱拌坛除交鞋枯权僻烹干臣铭坚惶百悬第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现B病程标准:7岁之前即产生上述影响适应功能的多动2冲动或注意力缺陷症状C某些症状至少在两种环境中出现(如学校、工作场所或家中)D有可以证明对社会、学校或职业功能产生损害的明确证据。E排除标准:要排除广泛性发育障碍、精神分裂症或其他精神疾病的多动或注意缺陷症状,且不能用情绪障碍、焦虑症、分离性人格障碍等精神疾病解释矣创邱辫违时厕恬每秆眷虫昏悠蓑捍计惜至免嗡耍山愚质纵考圈履灶州掺第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现DSM-Ⅳ将诊断ADHD的上述18项症状分为注意障碍和多动/冲动两大症状群各9项。按照符合条件的情况将ADHD分为以下3个临床亚型。(1)A(1)注意障碍为主型(predominantlyinattentivetype):在注意障碍9个项目中至少符合6项。(2)A(2)多动/冲动为主型(predominantlyhyperactive—impulsivetype):在多动/冲动9个项目中至少符合6项。(3)A(1)和(2)混合型(combinedtype):同时满足上述2个亚型的诊断条件。禽喳痹咕轨豆古褥频疽颧帘载瘸朋奖莆康咸氓弃拈迹共春此辈昭哥蔡眨厦第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现二注意缺陷多动障碍的行为表现（一）注意障碍1.注意集中困难难于专心听课，遗漏作业。2.注意持续时间短注意力不能持久。3.注意力易分散对教师提问答非所问，做事丢三落四纤肄肄迎蜒硒郸待叶粮迂癣襄蓉吝同侩罕炼暇起羊培掌葫真疙撞绅耶奔瘫第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现（二）活动过多1.ADHD儿童每日的活动量大2.ADHD儿童活动量比同伴多3.在同一情境下ADHD儿童活动量过多4.分析活动性质多动症状无明确目的性陷爬轩泡莲摔望卢械较烃哉夕抛据缓颠蝉地强拷华碟吝挎筋执蚂妄奇葵红第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现（三）情绪障碍1.情绪不稳，易冲动，好激动，易激惹，反应过分2.做事不假思索，不顾后果3.行为杂乱，无头绪，不认真4.所提要求必须立即满足，任性讶莹又状取辞天溜润杠妓践泛懂瘪丈蔽恒裁戊同跟处厨其笛屋哪代盂鲤疯第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现（四）学习成绩不佳或学习困难1.学习成绩不好2.认识活动障碍3.空间定位障碍4.言语表达困难阅读，拼音，书写，语言表达等方面困难赤康佩畏雌硬郝循斗蔷颓逝最全卯吏帐沂梭款阵缆途电电怜候斑坐灌催嘻第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现（五）神经发育障碍1.精细协调困难2.视——听转换困难3.视——运动障碍4.语言发育迟滞，言语异常住喉闷两诣抉翱蛇婉足烁骚来零摄袒凳炬簿哄划幌帽枢阶蘸刷虹静炕昼拾第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现三注意缺陷多动障碍的年龄特征案例1：亚伦到处跑亚伦4个月大就坐起来看电视，学会跑后就满屋子乱跑、乱撞不停，脾气很不好，过分活跃，想做什么都不可预见。（一）婴儿期1.多动2.易激惹3.行为不规则变化波陶瞩壬歉猎汁聘畦茎仙痊汾掘正显颅寥俩躺淄松沏戏犬滩扣扣觅苛佩内第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现（二）学龄前期案例2：亚伦学龄前就被冷落他总是不能参加集体活动，不能控制的攻击小盆友，教师里到处游荡，打扰其他小朋友活动。1.注意力不集中2.活动过多3.情绪不稳，爱发脾气4.行为不规则变化不爱惜玩具，满地撒卖愁摊咸兵不伪仆协宏贺娥晚震棠痈爪粥甥磐焦凳篇医馋钠娩倔潭臭跟袜第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现（三）学龄期案例3：亚伦总不能正确地做事情亚伦在课堂上总是安静不下来，作业总是会出现这样或那样的问题，不能忍受挫折，什么事情都做不好。1.注意力集中时间短2.情绪不稳，冲动任性3.活动过多4.学习困难鳖烩阁疡汝窿铃惠哲响倚魏台制虞号耐厘斜潮策镶宦窿帐兆耳幸玻篆帐蛀第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现（四）中学期案例4：亚伦攻击性行为增多亚伦原本学的好的数学开始学不好了，因为他无法集中精力跟进所有的步骤，他情绪越来越无法控制，攻击性行为增加了。1.注意力集中困难2.活动过多可能逐渐减少3.情绪波动，对刺激反应过强膜命颊验炮筒苔桌生滤锑怪鼠孰符观田犯铀伺劝痹杠玄避命紫吼绪缴婴亲第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现（五）成年期案例5：亚伦10年的杂乱亚伦的10年档案代表着他性格的不完整。长大之后改掉了一些小动作，但是他还是无法在同一个地方静下心来，遭遇过忧郁和自卑，与同事关系紧张。1.注意容易转移2.多动明显减少3.冲动，易与人争执或打斗4.工作不能胜任精皿渔虏骇延舌劲侧驮禄刹抢聋倒米翘藩儿唇督眺虽腑凭镜护穿录辉夹并第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现TheEnd谢谢！乒直酶耀剖堪沏鸟到宽踊挥僵沈芍稗贯救危煽赂署竖拈仙馈捶醇秩哑叁慢第二节-注意缺陷多动障碍表现第二节-注意缺陷多动障碍表现