手卫生依从性正确性监测自查表-2018年

科手卫生依从性与正确性监测表手卫生设施：□肥皂潮湿□洗手池脏□肥皂盒脏□未使用一次性干手物品手消毒剂□过期使用□无开启时间□损坏□配备不全□使用量与工作量不相符序号被观察人员是否按5个重要的手卫生指征进行手卫生（是√，否×）手卫生依从性手卫生正确性姓名职业接触患者前进行无菌操作及接触清洁无菌物品前接触患者后接触体液后接触患者周围环境及物品后应洗次数实洗次数依从率%正确次数不正确次数正确率%123456789101112合计观察时间：20分钟/人次，共监测人次，其中医生人次，护士人次，保洁人次，其他人员人次检查人：年月日科手卫生依从性与正确性监测月汇总表年月日医生护士保洁其他人员本月平均率依从率（%）正确率（%）原因分析：整改措施：效果评价：备注：手卫生自查月汇总表每月一汇总，并根据自查结果，记录原因分析及整改措施，每月5号之前进行效果评价后将上月的汇总表交至医院感染管理科。职业目项目