全科医学复习题100道(附答案)

1、影响病人满意度的主要因素有哪几方面？①医疗服务提供者的品德、行为、技术、服务等；②医患关系；③病人对疾患的认知及评价；④医疗环境及措施。2、全科医学发展的历史背景与哪些因素有关？①人口老龄化。②疾病话和死因谱的变化。③医学模式的转变。④医疗费用的高涨与卫生资源的不合理配置。⑤医疗机构功能分化。3、简述全科医生在诊疗过程中的主要任务。①确认并处理现存问题；②连续性问题的管理；③适时提供预防性照顾；④改善就医遵医行为。4、试述病人对医生的共同期望有哪些？①对医生高尚医德的期望；②对医生医疗技术的期望；③需要医生提供其它方面帮助的期望；④对医生服务态度和技巧的期望。5.什么是社区医学？COPC的基本要素是什么？COPC有何意义？全科医学（generalpractice）：又称家庭医学（familymedicine），是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。COPC的基本要素：基层医疗、社区人群、解决问题的过程。COPC的意义：①通过以社区为范围的服务，了解人群健康问题的缘由。仅从医院、诊所的疾病去研究健康，无法获得健康问题的完整因素。因此，维护个人、家庭的健康必须以社区为导向。②社区是健康隐患的重要背景。以社区背景观察健康问题，以系统论将健康问题还原于原位，暴露涉及的全部因素。忽视社区背景因素，疾病观狭隘，不能科学的诊治慢性病和提供合理的照顾。③以社区为范围，医生关心健康人群、求助者和患者，这样方能完整地维护居民健康，将预防、病患、传播方式包含其中。社区预防相比个体诊治对人群更具意义。④以社区为范围的服务，能合理利用有限的卫生资源，动员群防群治，最大限度满足居民的健康需求。维护社区人群健康，是整个社区及社会的责任，社区积极参与可弥补卫生资源的不足，使维护健康的活动在政策、制度、行政干预下，成为全体居民参与的群众行为，摆脱以纯粹医疗无法取得的效果。⑤以社区为范围的服务，有效地控制疾病在社区的流行。⑥以社区为主体的基层医疗，是“人人享有卫生保健”的途径。6.一、二、三级预防？简要阐述心、脑血管疾病的三级预防内容。⑴一级预防又称病因预防。主要是疾病尚未发生时针对致病因素所采取的措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。⑵二级预防亦称临床前期预防或发病期预防。即在疾病的临床前期做到早期发现、早期诊断、早期治疗，从而使疾病能够得到早治愈而不致加重和发展。⑶三级预防亦称临床预防。即对患者采取及时治疗措施，防治疾病恶化，预防并发症和病残。㈡心、脑血管疾病的三级预防内容：⑴心脑血管疾病一级预防的主要措施：①合理饮食：控制体重、限制热量摄入；减少膳食脂肪，增加蛋白质摄入量；限钠补钾，建议每人每天食盐5克。②适量运动。③戒烟限酒。④积极治疗与本病有关的一些疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等。⑤对心理社会因素进行干预。⑵心脑血管疾病二级预防的主要措施：①筛检疾病和防治：定期检测血压、血脂、血糖。②警惕先兆症状：高血压者突然出现偏身麻木、无力，黑朦、眩晕。③进一步确诊检查方法：冠心病（EKG、平板运动试验、心超、ECT）、心肌梗死（ECG动态改变，血清酶谱变化，冠状造影）、脑卒中（脑CT、MRI）。④防治措施：降压、调脂，长期小剂量抗血小板聚集，药物治疗。⑶心脑血管疾病三级预防的主要措施：①采取有效措施抢救高危患者,特别是急性心肌梗死、脑卒中、高血压脑病等,治疗要正确、及时,提高抢救成功率,降低病残率。②重视并发症患者的康复治疗,提倡早期综合治疗,尽早恢复其生理功能。③继续消除并发症的易患因素,防治并发症的复发或加重。1．一位48岁男性，仅1月反复感到头晕、疲劳，测血压160/105mmHg，他有高血压病史已半年，平时不规则服药，发现血压高时就服用洛汀新1片。该病人经商议10年，最近一段时间生意不好，他是宁波人，喜欢咸菜、咸鱼等食物；烟瘾很大，每天吸烟1包余，他的母亲又高血压病史。作为一名全科医生,请给出诊断及治疗方案。1．一位56岁女性，近两个月来反复感到劳累后胸骨后压榨性疼痛，测血压150/100mmHg，她高血压病史已半年，平时不规则服药，发现血压高时就服用洛汀新1片。病人体型为肥胖，他的父亲冠心病史。作为一名全科医生,请给出诊断及治疗方案。1.全科医学产生的基础不包括DA．疾病谱和死因谱的变化B．医学模式转变C．人口老龄化D．医学科技快速发展E．医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配2.据WHO报告指出，人的健康、疾病状态最主要取决于CA．遗传因素B．社会因素C．生活方式和行为D．气象条件E．医疗条件3.人口老龄化是指60岁以上人口超过人口总数的CA．5%B．7%C．10%D．13%E．15%4.全科医生的前身为BA郎中B．通科医生C．外科医生D．内科医生E．healer5.在英国，一个全科医生的签约人口数大约为CA．1000人B．1500人C．2000人D．5000人E．10000人6.初级卫生保健的基本内容包括EA．健康促进B．预防保健C．合理治疗D．社区康复E．以上都是7.社区卫生服务中的基本医疗的理想形式是BA．急诊医疗B．全科医疗C．内科服务D．儿科服务E．外科服务8.全科医学为AA．临床二级学科B．临床一级学科C．康复医学二级学科D．基础医学分支学科E．预防医学二级学科9.与临床医学专科相比，全科医疗最显著的特征是BA．间断性照顾B．长期负责式照顾C．预防性照顾D．长期治疗性服务E．间断性治疗服务10.全科医学的基本原则，不包括DA．科学、技术与人文相统一B．以生物-心理-社会医学模式为基础C．个人-家庭-社区一体化D．以团队合作为基础E．预防-医疗-康复整体性11.全科医学可及性服务的含义是AA．其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受B．其服务价格应比目前的基层医疗更为便宜C．提供24小时急诊服务D．其药品和辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全E．其目标以治愈医学12.关于全科医疗和专科医疗的区别和联系，描述不正确的是AA．服从管理B．互补互利C．“接力棒”式服务D．双向转诊E．各司其职13.全科医学是第一线医疗照顾，是以AA．门诊为主体B．上门服务为主体C．病房为主体D．流动性服务为主体E．预防服务为主体14.全科医生的素质要求为EA．强烈的人文情感B．娴熟的业务技能C．出色的管理能力D．执著的科学精神E．以上都对15.WONCA是下列何种组织的简称CA．澳大利亚皇家全科医师学院B．英国皇家全科医师学院C．世界家庭医师学会D．美国家庭医疗专业委员会E．美国家庭医师学会16.当前我国正通过实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，其目的是使城乡居民逐步享有均等化的DA．医疗服务B．基本医疗服务C．公共卫生服务D．基本公共卫生服务E．基本康复服务17.全科医学与社区医学具有相同的着眼点－立足于社区，全科医学特别应用到社区医学中的何种技术AA．社区诊断技术B．健康促进技术C．健康教育技术D．社区调查技术E．社区信息管理技术18.实现人人享有基本医疗卫生服务的基本途径是AA．建立全科医生制度B．实行初级卫生保健C．开展健康教育D．推行健康促进E．以上都不对19.根据KerrWhitE．等对社区居民患病情况的调查结果，理想的卫生保健体系结构应呈CA．正方形B．菱形C．正三角形（金字塔形）D．倒三角形E．以上都不对20.全科医学“连续性服务”体现在DA．全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B．全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边C．对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D．对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E．如果全科医生调动工作，就应该将自己的患者带走21.关于全科医学的学科特点，描述错误的是EA．范围宽广B．内容丰富C．有独特的价值观D．有独特的知识技能E．范围窄而深22.哪项不符合全科医疗的基本特征EA．为社区居民提供连续性服务B．提供以病人为中心的服务C．提供以社区为基础的服务D．提供以家庭为单位的服务E．提供以家庭病床为主的基层医疗服务23.下列各项中，除哪项外均属于“替代医学”或“互补医学”BA．催眠术B．内科学C．自然疗法D．瑜珈术E．脊柱疗法24.全科医生使命之一，承担C的三级预防任务。A．局限于个人B．局限于群体C．群体与个体D．限于特殊人群E．限于病人25.中华医学会全科医学分会成立于DA．1969年B．1986年C．1972年D．1993年E．1997年26.世界卫生组织和世界家庭医生组织共同指出，在21世纪全科医生与专科医生的比例应至少达到AA．1:1B．1:1.5C．1:2D．1:3E．1:0.527.下列哪项不是人性化照顾基本内容CA．从“整体人”生活质量的角度全面考虑服务对象需求B．熟悉服务对象的生活、工作和社会背景C．只按常规的诊断和治疗标准提供服务D．了解服务对象的个性类型E．调动服务对象的积极性使之积极参与健康维护28.下列哪项不属于人文科学CA．哲学B．经济学C．生物化学D．法学E．伦理学29.医学人文精神的核心是AA．关爱生命，实现人文关怀B．实现医学的科研价值C．以社会效益为主D．以经济效益为主E．强调成本效益原则30.为提高医务人员良好的社会适应能力，下列哪项最为重要EA．培养获取信息的能力B．培养调适应变能力C．强化动手实践能力D．培养良好的沟通能力E．树立其终身学习观念，养成终身学习习惯，掌握终身学习方法31.全科医生关注的中心是EA．症状B．体征C．疾病D．辅助检查结果E．病人32.决定家庭外部结构的是AA．家庭成员的数量和关系B．家庭成员之间的关系C．家庭成员的健康状况D．家庭成员的收入及受教育水平E．家庭成员的价值观33.下列哪项不是核心家庭的特征EA．家庭成员少B．家庭结构简单C．家庭关系单纯D．家庭事件发生的几率相对较小E．家庭可利用的社会资源较多34.有关家庭评估的理解，正确的是BA．家庭评估是对家庭结构的一种分析B．家庭关怀度指数反映家庭成员对家庭功能的主观满意度C．家庭圈多用于家庭功能处于严重失调的家庭的评估D．家系图属于家庭评估类型中的主观评估E．家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估35.健康信念一般不会受到下列哪项因素的影响CA．个体对疾病易感性的认识B．他人行动的提示C．自然环境的变化D．人口学因素E．个体对疾病严重性的认识36.以人为中心的健康照顾不意味着AA．重视病人的主观医疗服务需求甚于客观需要B．在治疗期间与病人保持良好的医患关系C．为病人部分家庭成员提供健康咨询D．为患者提供方便周到的居家照顾E．教育病人掌握自己所患疾病的必要知识37.当婆媳吵架时，作为儿子和丈夫的男子夹在其中不知所措，这属于DA．角色学习B．角色期待C．角色认知D．角色冲突E．角色丛38.一般发生在家庭功能不良早期的沟通障碍是AA．情感性沟通B．直接沟通C．掩饰性沟通D．替代性沟通E．机械性沟通39.生物医学模式的优越性不包括BA．具有客观性和科学性B．重视病人的主观感受C．资料可得到科学方法的确认D．能控制许多尚不能治愈的疾病E．理论方法简单、直观40.BATHE问诊一般不包括BA．病人的背景信息B．病人的疾病体征C．病人的情绪状态D．病人的自我管理能力E．对病人的理解和同情41.Illness是指BA．人体生物学上异常B．自我感觉不适C．社会状态不适应D．社会地位不承认E．以上都不是42.病患是指BA．患者的一种角色状态B．一个人的自我感觉和判断C．一种社会地位或状态D．人体生物学上的异常情况E．疑病性神经症（疑病症）43.全科医生避免误诊的关键是BA．利用高科技的生物学检查B．持续性的医疗照顾C．快速转会诊D．