催眠疗法理论与应用技术(上)

催眠疗法理论与应用技术（上）华东师范大学心理咨询中心张亚入乎其内，故有生气出乎其外，故有高致——《人间词话》传统价值观开始崩溃？成年人的道德威信个人主义与道德相对论现代新普遍价值观传统物质精神西方东方价值观多元化“当我们的物质力量愈强大我们对心灵层面的洞察力与对美德的需求也愈迫切...”阿诺·汤恩比英国历史学家《文明受审》心理咨询与治疗心身灵课程要求遵守催眠治疗职业道德学会使用催眠技术处理简单创伤掌握基本催眠理念了解催眠基本知识催眠的历史发展与本质研究•公元前1500年古罗马僧侣、摄魂术、奇术•1770年Mesmer通磁术•1843年JamesBraid“催眠”一词提出•1880年南锡学派心理角度解释催眠现象•美国催眠大师MiltonH.EricksonMD•1957年，美国医学协会和美国心理协会正式承认临床催眠术是一种专业的治疗方法•催眠是通过一系列诱导程序达到的一定心理状态，当事人经历知觉、思维、记忆、行为等方面的改变。（afterOrne1977）广义的“催眠”•注意兴奋点减少、放松并且专注、受暗示性增强•心理咨询、讲座、演唱会、销售、沟通、人际交往•适当的地方说适当的话催眠是什么？•狭义的催眠单指咨询室中进行的心理辅导或治疗•通过一系列引导过程，帮助当事人达到一种注意专注的放松状态，使当事人在思维、情感、行为等方面发生一系列变化。催眠是什么？内在的神性进行治疗一个温暖的人在另一个人身上激发出来的维持生存意志的关系有趣、神奇、博大的治疗技术催眠师的职业道德永远以来访者的利益为第一考虑助人自助催眠师的职业道德•永远以求助者的身心益处为第一考虑。•尊重求助者的人权及个人愿望。•避免任何可能造成性骚扰疑虑的行为。•按照自己所受训练及自己能力范围使用催眠，不可有所逾越。•不可做不实的广告。•了解自己的领域限制，尊重其他专业领域。•尊重其他催眠师。催眠师的职业道德执行催眠•建立并保存催眠记录。•利用催眠帮助求助者戒除不良习惯、加强学习能力、增强记忆及专注力、建立信心、减少恐惧、促进运动能力、与其他帮助社交、教育等医疗行为的改善。除非会员经过其他训练，不可逾越此范围。•诱导催眠绝不可使用具有伤害性的方法。•舞台催眠须非常谨慎，尊重并礼遇自愿参加者。在唤醒之前给予正面暗示，不可用惊吓的方式唤醒对方。在唤醒前解除不必要的暗示。催眠师的职业道德执行催眠•年龄回溯必须由受过特殊训练者实施。•不可对被催眠者使用幻觉、惊吓、可怕、猥亵、羞辱以及与性有关的暗示，不可突然改变被催眠者的情绪。•催眠后暗示：正面的催眠后暗示须符合求助者的需要。给予求助者无法被其他人催眠的后暗示，是侵犯求助者权益的行为。除非求助者要求，不可以为之。•遵守伦理道德规范，了解催眠师对于求助者、同行、社会所应尽的专业责任。传播正确的催眠观念。当其他专业人士表现出对催眠不同看法时，保持专业人士应有的风范。催眠治疗的程序（录像）1.面谈准备2.催眠导入3.催眠深化4.治疗5.催眠导出催眠心法•整体观（更高更远的智慧、子人格、疾病与健康、生存与死亡）•顺其自然（接受）•觉知（self-remembering)•无为催眠引导技术研究•Weitzenhoffer（1951）认为催眠引导是催眠师与被催眠者之间简单或复杂、语言或非语言的交流，旨在引导当事人意识改变的状态。•催眠引导的类型非常多，按照美国催眠引导手册（HandbookofHypnoticInductions,GeorgeGafner&SonjaBenson）的分类标准，主要分为：传统的引导方法（如眼睛凝视法、愉快回忆法）、隐秘的引导方法（如分离法，放慢速度法、年龄回放法）、混乱的引导方法（如烛光法、两个催眠师引导法）、直接引导方法（如手臂僵直法、硬币滑落法）、针对孩子的催眠引导方法。催眠暗示性研究•每个人对催眠感受性不同，即对催眠引导的反应能力有所不同。•催眠感受性（暗示性）（hypnoticsusceptibility/hypnoticresponsiveness/hypnotizability）的个体差异是催眠研究的主要课题。•研究者研究了大量与催眠感受性有关的因素如：人格、认知特质、童年经历、兴趣、态度，个体的催眠感受性可能是相对稳定的特质，也可能是可以通过训练提高的一种技能催眠现象•正性幻觉•负性幻觉•催眠梦：治疗研究，与睡眠梦、白日梦区别•催眠后遗忘：真实性问题•催眠麻醉：意识分离理论和社会认知理论•年龄倒退：隐秘的观察者效应催眠疗法的临床应用•Wadden&Anderton(1982)区分了两种不同类型的问题：自愿性问题和非自愿性问题。自愿性问题是自我培养的、习惯使然的、不适应的行为问题。在此类问题中，催眠治疗主要用于改变吸烟、贪食、酒精成瘾等行为。•非自愿性问题表现为与来访者意愿不符的行为或症状，如焦虑、恶心、疼痛、皮肤疾病、哮喘等。哮喘、疼痛和一些皮肤疾病可能在心理因素的影响下恶化（DePiano&Salzberg1979）催眠疗法的心理学研究意义•催眠研究越来越热门，不仅临床心理工作者开始广泛使用催眠技术处理一系列心理问题，进行心理辅导与治疗，催眠学也逐渐进入主流心理学的研究范畴。（Kraft&Rudolfa,1982;Rhue,Lynn,&Kirsch,1993）。•关于催眠的书籍、论文、研究近年来急剧增多。（Nash,Minton,&Baldridge,1988）,催眠治疗方法（Rhueetal.,1993）、催眠理论(Lynn&Rhue,1991a)、催眠现象研究(Fromm&Nash,1992)愈来愈成为临床心理学的热门话题。催眠治疗的三大问题•危险性：可以很确定的说一位有职业道德的专业催眠师进行的催眠是完全安全的。其次，一位缺乏职业道德的催眠师是否能让他的被试作出有害的、不合常理的、不道德的举动依然尚无定论。•NGH美国催眠师学会提出的伦理守则催眠治疗的三大问题•失控问题：许多临床催眠师都认为被催眠者如果想都可以抗拒指令。Hilgard（1971）的案例研究中一旦指令超出了被催眠者的道德底线，他们会抗拒指令，自然醒来。•Watkins（1972）认为首先催眠是一种人际关系。无论是否在催眠状态下，一个人的行为都受人际关系的影响。如果催眠过程能够对当事人有益，也就有可能因误用对当事人有害。其次，催眠可以歪曲当事人对现实的知觉，使当事人作出反社会的行为。催眠治疗的三大问题•真实性：催眠反应的真实性是社会心理学派研究的一个主要问题。催眠反应并非对指令真实自然、非意志的反应，而是假装的、甚至自发的认知策略选择，被试欺骗了自己和催眠师。•真实性与治疗效果的相关并不大自我催眠训练•瑜伽呼吸法•随时随地记着你自己•为自己设定一些自我催眠语言•节省能量应无所住，而生其心。——《金刚经》