糖尿病肾病患者的营养支持要点

。“3”12334。4．2。10PN＜15dPN、。4．3、、。。。2011－07－10518036diabeticnephropathyDN。DN。10。DN10%。DN。1DN1．1DN、、。。、。。。。20DNⅢ1。60。。1、kcal/kg·d25～3030～35352525～3030～352525～30301．2DN。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。1．2．1Ⅰ、Ⅱ。、。1．2．2Ⅲ。。10%0.6～0.8g/kg·d＞50%。1．2．3Ⅳ。0.8g/kg·d。0.6～0.8g/kg·d24h。。2～3g/d。＜500mL＜1000mL/d。1．2．4Ⅴ。、、、。2。。1．0～1．2g/kg·d1．2～1．4g/kg·d。2mmol/Lmmol/Lg/kg·d＜354150．7～1．0354～70715～300．5～0．6707～106030～450．4～0．5·6702·201183216GuangdongMedicalJournalAug．2011Vol．32No．16325～35kcal/kg·d0．4～1．0g/kg·d2/3～3/41/4～1/3PUFASFA22～4g/dNaCl5～10g40mg/kgIBW·d≤17mg/kgIBW·d1000mg/d、、PTHD、B610～100mg/dB120.25～1mg/d5～15mg/dC60～100mg/dE100mg/dD0．25～0．5μg/d、、PTH100～300mg/d50mg/d500～750mL/d+1．3DN30%。＜10%＜10%。1．4、、、L－3。、、、、L－。DNB6B6B6B6。1．5DNlowproteindietLPDDNLPD。AmericanDiabetesAssocia-tionADADNLPDDNLPD。0．8g/kg·d0．6g/kg·d。2DNDN。1.0g/kg·d。。“”。2011－07－10SICU510630。ICU。。、、。、。、、ω－3。1glutamineGlnGln。Gln。GlnGln———。、、Gln。、GlnGln。GlnGln。Gln1。Gln、α－Gln。·7702·201183216GuangdongMedicalJournalAug．2011Vol．32No．16