预防春季传染病基本知识

1预防春季传染病基本知识（讲话稿）1．流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极高。【传染源】是流感患者。【传播途径】流感主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播，亦可通过直接接触患者的分泌物而传播。【人群易感性】人群普遍易感。【潜伏期】潜伏期短，通常为l-3日。【发病季节】流感流行具有一定的季节性，我国北方地区的流行一般均发生在冬春季节，南方四季都有病例发生，发病高峰在夏季和冬季。【临床表现】主要临床表现：发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可出现肠胃不适。【防治】抗病毒治疗及对症治疗。流感期间不到人群聚集的地方；每天定时教室、宿舍开窗通风换气；注意天气变化，适时增加衣服；适当体育锻炼，提高机体免疫力；每年9-11月注射流感疫苗可有效预防流行性感冒。2．麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。【传染源】患者是本病唯一的传染源。【传播途径】麻疹病毒主要通过喷嚏、咳嗽、讲话时经飞沫散布至周围空气中，易感者吸入飞沫而被传染。【人群易感性】人群普遍易感。没有麻疹疫苗前，麻疹是一种普遍发生的儿童传染病：相关疫苗发明后，麻疹的发病率已经大大降低，接触感染者的90%以上都会发病。病后可获持久免疫。【潜伏期】麻疹的潜伏期为8至14日，平均为10日。【发病季节】麻疹发病季节以冬春季为多，但全年均可发生。【临床表现】其主要临床表现：感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点(柯氏白斑)；3至7日后皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，出疹3-4天后，在手心、足底等处出现皮疹。皮疹出齐时全身症状减轻，皮疹则按出疹先后顺序消退，遗留棕褐色素斑沉着，历时2-3周全部消退。重者可合并肺炎、心肌炎、甚至死亡。【防治】1.隔离患者。2.切断传播途径：流行期间患者住过的宿舍及时消毒、开窗通风、暴晒被褥。3.保护易感者:对没有患过麻疹的同学，接种麻疹疫苗是预防和消灭麻疹的主要措施。4.治疗：以对症治疗为主及防治并发症。3．水痘水痘是由水痘-带状疱疹病毒(疱疹病毒的一种)引起的一种急性呼吸道传染病。【传染源】是水痘患者。【传播途径】水痘通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播，也可经人与人接触直接传播、或接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播。【易感人群】人群普遍易感，但发病主要是儿童。潜伏期为10-24日，通常为14-16日。病后可获终身免疫。【临床表现】主要临床表现：患者从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力：斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈2向心性，即躯干、头部较多，四肢处较少。一般典型水疱皮疹约历时l一6天，由于皮疹先后，分批出现，因此在出疹第2-3天内，在病人身上同一部位可见到各阶段的皮疹(即斑疹、丘疹、疱疹及结痂)同时存在。大部分情况下，病人症状都是轻微的，可不治而愈。【预防】隔离患者；患者住过的宿舍要彻底消毒，被褥要曝晒，内衣可用开水烫洗；宿舍、教室经常通风换气。密切接触病人者，可在2日内注射水痘疫苗，可防止发病或减轻其发病症状。4．流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。【传染源】是腮腺炎患者和携带病毒者。【传播途径】流行性腮腺炎可经直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。【易感人群】为l岁以上的儿童和青少年。潜伏期为12-25日，通常为18日。感染后一般可获得持久免疫力。【发病季节】流行性腮腺炎全年均有发病，但以冬春季为主。【临床表现】主要临床表现：前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等，发病1至2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，之后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。除腮腺肿胀外，还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。5．风疹风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。【传染源】患者和无症状带毒者为传染源。【传播途径】主要经空气飞沫传播，亦可通过污染了患者粪便及尿的食具、衣物及生活用品等发生接触感染。【易感人群】人群普遍易感。多见于儿童，成人也可发病。【潜伏期】为14-21日，平均18日。【发病季节】全年均可发病，以冬春季节发病较多。【临床表现】主要临床表现：发热、出疹，皮疹先见于面部，1天内波及全身，面部和四肢较少，皮疹2-3天后消退，全身症状消失。偶可并发中耳炎、肺炎、心肌炎、脑炎。【防治】尚无特效疗法，对症治疗。控制传染源，应做到早发现、早隔离、早治疗。隔离应从确诊到皮疹出现后7天。6．结核病结核病由结核杆菌引起经呼吸道传播的传染病。病灶在肺部，肺结核多见，淋巴结、肾、骨、关节等部位也有发病。【传染源】排菌的患者（主要为开放型肺结核患者）和动物（主要是牛）【传播途径】呼吸道传播主要通过空气和飞沫传播。消化道传播未经严格消毒的牛奶及食具污染而经口感染也并非少见。【易感人群】人类普遍易感，生活贫困、居住拥挤和营养不良是高发的重要因素【主要临床表现】低热、盗汗、疲倦、体重下降、长期咳嗽和痰中带血。部分患者无明显症状。连续三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状。【治疗原则】肺结核病的治疗在于控制疾病，促使病灶愈合，消除症状和防止复发。⑴对症治疗⑵化学药物治疗3治疗目的：早期杀菌，最终消灭结核杆菌。治疗原则：早期、规律、全程、适量、联合。国家免费为传染性肺结核病人提供结核病药品和主要检查。肺结核病人开始接受正规药物治疗2-3周后一般即没有传染性了。结核病的正规彻底治疗必须是6-8个月的疗程，且需要多种药物联合使用才能彻底治愈。7.人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株如H5N1、H7N7等引起的人类急性呼吸道传染病。【传染源】传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽，特别是鸡；野禽在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。【传播途径】传播途径主要经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物、受病毒污染的物品和水，以及实验室直接接触病毒毒株被感染。目前尚无人与人之间传播的确凿证据，但出现了一些聚集性发生的病例。【易感人群】由于种属屏障的原因，人类对禽流感病毒多不易感。但对禽流感病毒普遍缺乏抗体，无特异性抵抗力。任何年龄均具有被感染的可能性，但一般来说12岁以下儿童发病率较高，病情较重。与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危人群。【发病季节】多发生于冬春季，通常伴随着禽尤其是家禽中禽流感爆发，呈零星分布。【潜伏期】根据对H5N1亚型感染病例的调查结果，潜伏期一般为1～7d，通常为2～4d【主要临床表现】不同亚型的禽流感病毒感染人类后可引起不同的临床症状。感染H9N2亚型的患者通常仅有轻微的上呼吸道感染症状，部分患者甚至没有任何症状；感染H7N7亚型的患者主要表现为结膜炎；重症患者一般均为H5N1亚型病毒感染。患者呈急性起病，早期表现类似普通型流感。主要为发热，体温大多持续在39℃以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。部分患者可由恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。少数重症患者可出现头痛、谵语、躁动等神经精神异常。重症患者可出现高热不退，病情发展迅速，几乎所有患者都有临床表现明显的肺炎，可出现急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、多脏器功能衰竭、休克及瑞氏（Reye）综合征等多种并发症。可继发细菌感染，发生败血症。【预防】防治人高致病性禽流感关键要做到四早，指对疾病要早发现、早报告、早隔离、早治疗：早发现：当自己或周围人出现发热、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症状时，应立即取医院就医。早报告：医疗机构发现不明原因肺炎病例或怀疑人感染高致病性禽流感病例，应及时报告当地疾病预防控制机构。早隔离：对人感染高致病性禽流感病例和疑似病例要及时隔离，对密切接触者进行医学观察，以防止疫情扩散。密切接触者医学观察的期限为最后一次暴露后7天。早治疗：确诊为人感染高致病性禽流感的患者，应积极开展救治，特别是对同时患有其他慢性疾病的人更要及早治疗。二、如何有效预防春季呼吸道传染病？我们向大家做以下几点建议：1、培养良好的个人生活习惯。如保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手；洗手后，用清洁的毛巾和纸巾擦干；不要共用毛巾、水杯、牙刷等。2、确保室内空气流通。经常打开窗户，使空气流通；在流行季节，尽量避免前往空气4流通不畅、人员密集的公共场所。3、注意增减衣服。春季气候多变，乍暖还寒，若骤减衣服，极易降低人体呼吸道免疫力，使得病原体极易侵入。必须根据天气变化，适时增减衣服，切不可一下子减得太多。合理安排好饮食，春季尤其北方气候多风干燥，又是阳气升发、外泄的季节，容易得热症。饮食上不宜太过辛辣，过食则易燥热上火，也不宜过食油腻。要多饮水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、豆制品、和新鲜蔬菜、水果等。4、适当进行锻炼。春天人体各个器官、组织、细胞的新陈代谢开始旺盛起来，正是运动锻炼的好时机，应积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身体气血畅通，筋骨舒展，增强体质。在锻炼的时候，必须注意气候变化，要避开晨雾风沙，要合理安排运动量，进行自我监护身体状况等，以免对身体造成不利影响。5、注意休息和睡眠。生活要有规律，保持充分的休息睡眠，提高自身免疫力。要合理安排好休息，做到起居有常，劳逸结合。劳累过度，睡眠不足会导致抵御疾病的能力下降，容易受到病原微生物的侵袭。6、尽量少吸烟。过多的吸烟会破坏呼吸道粘膜的预防作用，使抵抗力下降，容易引起呼吸道传染病。7、出现症状要及时就医。最好在医生的指导下用药，不要自行滥用抗生素，以免贻误病情。