血球仪希森美康XN培训模板

XN培训模板SCH学术部学术三课李强2XN产品阵容RU-20SP-10XN-1000XN-2000XN-9000XN-3000XN-90003XN-20XN-10A1A2B1B2B3B4检测通道WNR○○○○○○RBC/PLT○○○○○○HGB○○○○○○WDF○○○○○○WPC○○××××RET○○ONOFFONOFFPLT-O△○△OFF○OFFPLT-FONOFFONONOFFOFF检测模式WB，PD○○○○○○BFONONONONONONXN的六种机型○：搭载ON：软件控制下的选择方式：“选择”OFF：软件控制下的选择方式：“无选择”△：作为参考参数汇报4XN的性能规格检测项目WBC,RBC,HGB,HCT,MCV,MCH,MCHC,PLT,NEUT%#,LYMPH%#,MONO%#,EO%#,BASO%#,NRBC%#,RET%#,RET-He解析项目RDW-SD,RDW-CV,PDW,MPV,PCT,P-LCR,HFR,MFR,LFR,IRF分析项目HFLC,IG,FRC,IPF等检测模式全血模式、稀释模式(7倍稀释)、低值白细胞模式体液模式(脑脊液、胸水、腹水、滑液等)处理能力最大100份样本/小时/机组吸样量全血模式、低值白细胞模式、体液模式：88μL稀释模式：70μL储存样本检测数据：100,000份样本患者信息：10,000份样本质控：99个文件5XN单机在不同模式下的速度CBCCBC+DIFFCBC+DIFF+WPCCBC+DIFF+WPC+RETCBC+RETCBC+DIFF+RETCBC+PLT-FCBC+DIFF+PLT-FCBC+DIFF+WPC+PLT-FCBC+DIFF+WPC+RET+PLT-FCBC+RET+PLT-FCBC+DIFF+RET+PLT-F100份样本/小时100份样本/小时88份样本/小时71份样本/小时83份样本/小时83份样本/小时68份样本/小时68份样本/小时53份样本/小时47份样本/小时47份样本/小时47份样本/小时88份样本/小时68份样本/小时57份样本/小时65份样本/小时55份样本/小时45份样本/小时41份样本/小时41份样本/小时90份样本/小时90份样本/小时53份样本/小时52份样本/小时39份样本/小时全血模式进样器检测手动检测微量检测低值白细胞模式稀释模式套餐模式体液模式：40份样本/小时6XN的吸样量进样器检测定※1手动测定微量测定※2微量测定※3（微量采血管测定）微量测定※2微量测定※4（微量采血管测定）手动测定微量测定※2微量测定※3（微量采血管测定）88μL88μL88μL88μL70μL70μL88μL88μL88μL1mL1mL0.3mL160μL0.3mL140μL（稀释后）1mL0.3mL160μL※1进样器测定：试管架自动传送的进样器测定。※2微量测定：为了减少最低体积（deadvolume）、打开采血管盖进行的手动测定。※3微量测定（微量采血管测定）：使用微量采血管进行的检测。开盖测定。※4稀释模式：将血液7倍稀释后进行测定的模式。吸样量所需血液量全血模式低值白细胞模式稀释模式※4体液模式7检测原理基本原理：核酸荧光染色+流式细胞术WNR﹑WDF﹑WPC﹑RET﹑PLT-F通道分色镜侧向荧光核酸和细胞器的种类和多少侧向散射光细胞内部信息前向散射光细胞的大小信息血细胞通过→电阻值发生变化→脉冲被检测当血细胞通过检测部小孔时，电阻信号・・・①信号的大小与通过的细胞体积呈正比②电阻变化的次数＝细胞数感应区域(感应电阻变化的区域）时间电阻值直流电红细胞血小板原理：电阻法时间电阻值基本原理：鞘流法RBC/PLT通道鞘液试剂喷头小孔回收管・计数粒子较多，重复性好・正确测定体积信息电阻法的优点基本原理：SLS-血红蛋白法HGB通道血红蛋白（四聚体）亲水基疏水基（月桂基硫酸钠）SLS的疏水基作用于珠蛋白（第2阶段）SLS的亲水基与Fe3+结合（第4阶段）珠蛋白亚铁血红素珠蛋白的结构改变（变性）亚铁血红素的铁（Fe2+）被氧化（Fe2+→Fe3+）（第3阶段）12XN与XE的通道比较12XE系列vsXN系列XE系列DIFFWBC/BASONRBCIMIRETPLT-ORBCPLTHgb等BASO和NRBC通道合并，改变检测通道和试剂。染色液改变XN系列WDF(DIFF)WNR(WBC/BASO/NRBC)WPCRETPLT-OPLT-FRBCPLTHgb等无改变无改变NewNewNewFCMRF/DCDC,吸光度FCM数据分析系统的改良和溶血剂改变NewFCMDC,吸光度13XN的试剂试剂名类型容量/box开封后的有效期CELLPACKDCL20LFujitainer20L16010LFujitainer10L160CELLPACKDST20LFujitainer20L16010LFujitainer10L1604LPaperpack4L160CELLPACKDFL1.5LPaperpack1.5L160SULFOLYSER1.5LPaperpack1.5L160LysercellWNR4LPaperpack4L190LysercellWDF4LPaperpack4L190LysercellWPC1.5LPaperpack1.5L190FluorocellWNR100mLCartridge82mL(83.6mL)290FluorocellWDF100mLCartridge42mL(44.7mL)290FluorocellWPC20mLCartridge12mL(15.3mL)290FluorocellRET20mLCartridge12mL(13.7mL)290FluorocellPLT20mLCartridge12mL(12.2mL)290XN试剂都有专门的条码，所有XE试剂都不可用在XN上3Lysercell,5Fluorocell,2CELLPACKandSULFOLYSER:Total11reagentsPrincipleChannelReagentParameterFCMwithsemiconductorlaserWDFLysercellWDFFluorocellWDFCELLPACKDCLorDSTNEUT,LYMPH,MONO,EO,IGWNRLysercellWNRFluorocellWNRWBC,NRBC,BASOWPCLysercellWPCFluorocellWPCDetectionofblastHPC（参考参数）RETCELLPACKDFLFluorocellRETRET,PLT-O,RET-HePLT-FCELLPACKDFLFluorocellPLTPLT-F,IPFHydrodynamicFocusingDCMethodRBC/PLTCELLPACKDCLorDSTRBC,HCT,PLT-ISLS-HemoglobinmethodHGBSULFOLYSER&CELLPACKDCLorDSTHGBNEWNEWNEWNEW检测原理・通道・试剂试剂外观1516各通道原理：WNR通道XE系列WBC/BASONRBCFSCFSCSFLSSCXN系列NRBCBASOSFLNRBCBASOWBCFSCWBCWBCFSC:前向散射光SSC:侧向散射光SFL:侧向荧光New溶血剂：LysercellWNR染色液：FluorocellWNRWNR散点图SFL：侧向荧光FSC：前向散射光BASOWBCNRBCDebris项目WBC,NRBC,BASO报警信息PLTClumps?,NRBCPresent,WBCAbnormalScattergram原理：WNR通道嗜碱性粒细胞淋巴细胞单核细胞粒细胞（中性粒细胞嗜酸性粒细胞等）有核红细胞红细胞弱中强极弱极弱中中强侧向荧光(SFL)前向散射光(FSC)细胞膜通过溶血荧光XE系列WBC/BASO+NRBCXN系列WNR通道数21试剂数溶血剂：2染色液：1溶血剂：1染色液：1NRBC修正白细胞由测定模式不同而异(有修正和无修正共同存在)对所有的样本进行修正特异性(不明粒子)受脂肪滴等的影响(XE-5000中转换为DIFF-WBC)不会受到脂肪滴等的影响WNR通道与XE的通道比较①由于在CBC模式下该通道用于WBC测定，因此可以在全体样本中测得NRBC计数，以及由NRBC数修正过的WBC数据。②由于采用荧光染色进行检测，红细胞没有被染色，所以不存在红细胞溶血不良所造成的影响。（仪器评估检测时也未出现溶血不良的例子）⇒删除“RBCLyseResistance?”的报警。WNR通道的要点XE系列XN系列和XE相比较，LYMPH和MONO的散点群更加明确地得以划分。原因是WDF的溶血素对MONO的打孔较小，MONO丢失的颗粒较少，MONO的侧向散射光较XE的DIFF中的MONO要强一些各通道原理：WDF通道原理：WDF通道溶血剂：LysercellWDF染色液：FluorocellWDFWDF散点图SSC：侧向散射光SFL：侧向荧光项目NEUT,LYMPH,MONO,EO,IG报警信息Atypicallymph?Blast/AbnLymph?IGpresentPLTClumps?,WBCAbnormalScattergram淋巴细胞单核细胞中性粒细胞嗜酸性粒细胞异型淋巴粒细胞幼稚白细胞溶血染色侧向散射光(SSC)侧向荧光(SFL)中中弱弱中～强弱弱中强弱～中EONEUTLYNPHDebrisMONOIGAty_Lymph(HFLC)BlastAbn_Lymph异淋出现在领域的细胞数可以参考HFLC(参考参数项目)※等同于XE-2100中的Other①散点图基本上和XE系列的DIFF通道无区别。②试剂得以改良。（溶血剂的作用较XE系列稳定。）③LYMPH（淋巴细胞）和MONO（单核细胞）得以更加明确地划分。WDF通道的要点DCIMI(XE)RFSFLWPC(XN)主画面SSCFSCWPC(XN)服务画面SSCNew淋巴细胞粒细胞单核细胞各通道原理：WPC通道原理：WPC通道溶血剂：LysercellWPC染色液：FluorocellWPCWPC散点图SSC：侧向散射光SFL：侧向荧光FSC：前向散射光WBCWBCBlastAbnLymphBlastAbnLymph项目HPC(参考参数)标志Abnormallymph?,Blasts?,Atypicallymph?异常淋巴细胞原始细胞成熟白细胞溶血染色侧向散射光(SSC)侧向荧光(SFL)前向散射光(FSC)中～强弱中强弱～中弱弱弱～强弱～强HPCHPCXE系列IMIXN系列WPC检出部位RF/DCFCM＋染色试剂溶血剂溶血剂染色液Myeloblast检出特异性低(受IG的影响出现假阳性)灵敏度和XE-IMI相当。特异度较XE-IMI高。※WDF和WPC2个阶段判定Lymphoblast检出NoYes※WDF和WPC2个阶段判定HPCYesYes(评价中)细菌/异味YesNoWPC通道与IMI通道比较①在WPC通道，采用荧光染色可以检出类似AbnormalLymph和Blast的异常细胞。②用于WBC的suspectflag的判定。通过在WDF通道广泛地捕捉和在WPC检证这2个阶段进行判定。③实际上，目前没有研究异常细胞在试剂中的形状以及染色状态。在现阶段，从散点图上看・异常淋巴细胞(AbnormalLymph)：易着色，体积较小。・原始细胞(Blast)：不易被染色，体积较大。WPC通道的要点各通道原理：RET通道稀释剂：CELLPACKDFL染色液：FluorocellRETRET散点图SFL：侧向荧光FSC：前向散射光RBCPLT-OLFRHFRMFR项目RET,RET-He标志RETAbnormalscattergram,Fragments?白细胞网织红细胞红细胞侧向荧光(SFL)前向散射光(FSC)染色弱中强强强强①与XE系列无异。②增加了RET-He报告参数。③IPF不在RET通道检测④当PLT-F通道存在时