无创呼吸机技术及质量评价

无创呼吸机技术及质量姓名项目操作规程分值评分标准操作前准备20分1、护士准备：着装整齐，洗手，戴口罩，帽子5未洗手扣3分，其他一项不符合扣1分2病人准备：评估患者病情、生命体征、血气分析、合作程度，交流、解释并取得合作5未评估扣5分，评估不全扣每项扣1分3、物品准备：无创呼吸机及各种连接管路、湿化器、鼻/面罩及固定带、、氧气、灭菌注射用水、多功能电插板5缺一项扣1分4、环境准备：整洁、安静、安全5环境准备未做扣5分操作方法与程序60分1、正确连接无创呼吸机管路和湿化罐5未连接或连接错误扣5分2、推呼吸机至床边，核对，解释并取得合作，接通电源，湿化罐中加入无菌注射用水，连接吸氧装置5未连接电源扣3分，未加水扣2分3、开呼吸机，开湿化器2未开湿化罐扣1分，顺序错误扣1分4、根据病人病情选择吸氧流量，设置模式及各项参数10模式及参数设置不当扣10分5、检查管路是否连接完好，机器运转是否正常5未检查扣5分6、根据病人脸型选择合适的鼻/面罩并正确佩戴，连接病人，佩戴舒适，漏气量最小5未正确连接病人扣5分7、从较小压力开始，逐渐增加到患者能够耐受的适宜压力，保证有效潮气量，检查通气效果5未逐渐改变适宜压力扣5分8、严密观察呼吸、循环、血氧饱和度等各项指标，向患者交代注意事项，观察患者有无并发症9、无创机械通气30min后，行动脉血气分析，根据结果调整通气参数，并记录10、病人各项指标正常，予脱呼吸机，吸氧，交代注意事项11、关呼吸机，关湿化器12、整理床单位，洗手、记录55555指标缺一项扣5分未及时遵医嘱调整参数或调整不当扣5分未吸氧扣3分，未交代注意事项扣2分未关湿化器扣2分，顺序错误扣1分未整理床单位扣2分，未洗手、记录扣3分效果评价20分1、操作熟练、正确，达到目的10操作不熟练，流程不正确扣5分，未达到目的扣5分2、尊重关心爱护，病人患者配合治疗5未体现关心爱护病人扣5分3、无菌观念强，用物、污物处置恰当5违反无菌原则一处扣1