摆脱困境 谋求发展

1摆脱困境发挥优势走县级中医院可持续发展之路——关于我院现状分析及加快发展的对策思考我院始建于1988年，是一所隶属于县卫生局的中医综合性医院，系全民事业单位。建院二十多年来，在县委、政府的正确领导下，通过历届领导班子卓有成效的工作和全院职工的不懈努力，无论从医院规模、设备更新、人才培养及基础设施建设等方面都有了很大发展，期间经历了两次院址迁徙，于2006年9月搬迁到现址。医院现址占地面积14.24亩,门诊住院综合楼建筑面积3785平方米，辅助用房900平方米。现有职工94人(其中在职85人,退休9人)。在职人员中，高级技术职称7人，中级21人。卫生专业技术人员中具有本科学历的有28人（均为后取学历），专科学历46人。护理人员14人，均为注册执业护师。现有床位80支，病床利用率20%～25%。全院设有内、外、妇、五官、皮肤、针灸、康复理疗等临床科室7个，医技科室５个，职能科室5个。重点专科有糖尿病专科、心脑血管病专科、腰腿疼痛专科。现有血流变检测仪、磁酶免分析仪，全自动生化分析仪，心腹两用B超仪，12导联同步动态心电图仪，500MA—X光机，心电监护仪，除颤仪等医疗设备。近三年业务统计表年份门诊人次住院人次业务收入（万元）2007479728288.7020084119340122.5020095120308103.002一．现状分析建院20多年来，我院在各级政府的大力支持下，通过历届院领导班子和医院职工的共同努力，医院从小到大，从弱到强，逐步发展到现有的人才、设备、基础设施以及一定水平的医院管理能力和防治疾病的能力。特别是在突出中医特色，发挥中医药优势方面有了前所未有的进步，接诊能力和医疗质量逐年增加，部分地满足了当地群众防治疾病和医疗保健需求。但是，我院与全省大多市县级中医院一样，中医的发展并未取得期望的效果，反而是中医药市场在不断萎缩，中医的传统特色疗法也在一点点地消失，况且我院在西医方面的综合实力也不强，近年的接诊人数和业务收入没有较大提高，医院的利润也无明显增加，直接导致医院生存和发展举步维艰。我院目前面临的主要困难突出表现在：（一）“先天不足和后天失养”中医院起步晚、底子簿，基础设施薄弱，人员结构不合理，缺少有威望、有声誉的名老中医师，老百姓对中医的认可也不到位，对中医院没有太多的信任和依赖，医院服务频率低，医疗收入少，上级下拨经费不足，医院存在入不敷出现象。虽然各级政府、卫生行政主管部门和社会各界都给予了大力支持，近年来增加了经费投入，也装备了一些设备，培训了一些人才，医院自身也作了极大的努力，但远不能满足临床医疗工作需求，发展十分困难而缓慢。（二）专业人才缺乏，制约医院生存与发展3目前，我院卫生技术人员中，中医执业医师占执业医师比例35%，远不达60%的要求，中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例33%，也不达60%的要求。执业护士14人，护士床位比为0.175:1，病房护士9人，护士床位比为0.101:1，两项指标均不达0.4:1的护士床位比，护理人员明显不足。尽管我院目前较办院初期有了很大的改善，但按中医专科特色的办院要求仍相差较远。由于人才结构不合理，，后备人才跟不上，出现人才断档，这是非常严峻的现实，虽然医院采取了返聘等补救措施，但终不是长久之计，专业人才分不来，调不进，原有的人才留不住，现有的专业人员素质普遍偏低，医院的生存与发展举步维艰。（三）政府投入不足，办院经费难以保证经费不足导致设备更新不够（存在设备陈旧，部分设备短缺现象），人员待遇不高，影响职工工作积极性，经济效益低，医院日常运行困难，包括水、电、暖、办公用品及人员工资等各种开支较大，存在入不敷出现象，影响医院日常医疗工作的正常良好运行。没有较多的资金投入，就无法购进先进的医疗设备，而没有先进的医疗设备作支撑，中医专科专病建设，中医事业发展就会成为空谈。（四）西医方面，市场竞争能力不强在西医方面，与西医综合医院相比，无论从办院规模、基础设施、卫生专业技术人才、诊疗能力及医疗仪器设备都无法相比，竞争能力明显不强，导致我院明显“吃不饱”现象存在。4二．求生存谋发展对策思考尽管我院目前困难不少，但为了整个中医事业的发展，为了全县父老乡亲的身体健康和全县经济发展，我们将力求战胜困难，开拓进取，逆境生存，谋求发展。经过充分调查研究，结合医院自身实际，分析讨论，充分论证，近几年计划从以下几方面采取对策，希望得到上级鼎力支持。（一）实行政策倾斜，加大政府投入在资金投入方面，要千方百计争取县政府按照《山西省发展中医条例》第五条规定，“设立发展中医事业专项经费，根据财力情况增加对中医事业的投入，扶持中医事业的发展。中医事业经费实行财政预算单列。把中医事业和中医院的建设和发展纳入国民经济发展规划和县财政预算，以充足的办院经费保障中医院日常医疗工作的正常运行，以充分体现医院的公益性质，同时增加设备投入，不断提高我院现代化诊疗技术水平和能力，只有这样，医院才会有条件以优质、价廉、便捷、高效的医疗服务，满足广大老百姓日益增长的医疗保健需求，有效解决患者“看病贵”和“因病致贫”的问题，解决他们的后顾之忧。（二）创新中医学术，搭建人才平台中医的灵魂在学术，学术的根基在临床，临床的关键是疗效。发展中医学术的根本就是要对现代医学束手无策的疑难病有很好的疗效。通过采取请进来，送出去的方式，培养人才，引进人才，必要5时与上级医院进行业务协作，为专业人才构建良好的平台，同时不断引进先进技术，提高学术水平和服务能力，谋求我院长远持续发展。（三）选择优势病种，搞好专科建设在原有的糖尿病专科、腰腿疼痛专科、康复理疗专科已取得一定效益的基础上，进一步培训人才，增添设备，提高接诊能力，不断引进新技术、新疗法，采取“简、廉、便、效、验”的中医传统疗法，更好地服务于广大患者。特别是在康复保健养生方面做些开拓性工作，让广大群众充分体验传统中医疗法之神奇，祖国医学之奥妙，提高大家对中医的认识，对国学的青睐，对祖国的热爱。通过对我院各专科逐年增加的接诊人数统计分析，同时在进一步改善就医环境，诊疗条件，提高技术水平的基础上，这些专科的开设与发展将会对中医院以及我县中医事业的发展具有不可低估的推动作用和广阔的发展前景。（四）发挥自身优势，增强竞争能力我院要求全体医务人员要以德为先，诚施仁术，以人为本，奉献大爱，以社会效益为重，充分体现公立医院的公益性质，发挥自身中医传统优势，使中医传统疗法在西医治疗相对困难的慢性病、疑难病方面体现特色，继续搞好中药小方剂临床使用，继续采用中医适宜技术治疗常见病、多发病，同时要注重疗效，保证质量，制定“人无我有，人有我优，以特色创优势、以优质促发展”的差别化战略，提高我院在医疗市场的竞争力。同时要针对中医药在治疗现代疑难病方面的特长和优势，结合医院实际建好几个专科，打造几个品牌科室，培6养出几个名医，以这些品牌科室来带动其他科室的发展。总之，我们将在党的十七届五中全会的精神指引下，在县委、政府的正确领导下，坚持科学发展观，结合医疗卫生体制改革和医院工作实际，不断完善和健全医院各项规章制度、诊疗技术常规规程及各种工作质量考核标准、考核办法，坚持“以病人为中心”，以群众利益为重，彻底改善医院的设施条件和服务水平，为我县中医事业的发展，为将我院建设成为既保持中医特色又体现现代化医疗风貌的名副其实的县级综合性中医院，为全县经济发展保驾护航而努力奋斗。定襄县中医院2010年10月23日