第十章-炙法备课讲稿

第十章炙法二、固体辅料炒与炙法的区别项目固体辅料炒炙法辅料固体液体与药物接触表面内部火力中（武）火文火时间短长温度高低操作先炒辅料，再投药物先拌辅料，再炒药或先炒药，再加辅料一、含义炙法：将净选或切制的后的药物，加入一定量的液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药物组织内部的炮制方法。第一节酒炙法一、含义酒炙法:将净选或切制后的药物，加入一定量酒拌炒的方法。二、酒1.性味功能甘辛，大热。气味芳香，能升能散，宣行药势，具有活血通络、散寒、去腥的作用。制药用酒应为无灰酒，即制造时不加石灰2.酒的分类白酒与黄酒的区别名称白酒黄酒制作方法蒸馏酒酿制酒乙醇含量50-70％15-20％颜色无色澄明液体棕黄色透明液体气味醇香特异，较强刺激性醇香特异特点味辛、甘、苦，性温，可通血脉、散寒气气厚味薄，主行散，易伤神耗气气薄味厚，入血分，性滞留，易生痰湿。用法白酒多用于浸药，黄酒用于炙药四、目的1．改变药性，引药上行如大黄、黄连、黄柏2．增强活血通络作用常用于活血祛瘀、通络药，如当归、桑枝等。3．矫臭去腥让产生腥臭之味的如三甲胺、氨基戊醛类等物质随酒加热挥散。如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。三、适用药物1.活血散瘀药物如川芎、丹参等2.祛风通络药物如威灵仙、桑枝等3.动物类药物如乌梢蛇、地龙等五、操作方法1．先拌酒后炒药药物拌匀闷润酒被吸尽适应于大多数药物(质地坚实的根和根茎类药物)如大黄取出放凉黄酒加盖文火炒干2．先炒药后加酒适应于少量质地疏松的药物如五灵脂等药物炒至一定程度均匀喷洒定量酒取出放凉文火炒干药物：黄酒＝100：10-20六、注意事项（1）稀释：若酒的用量较少，不易与药物拌匀时，可先将酒加适量水稀释后再与药物拌润。（2）闷润：闷润过程中，容器上面应加盖，以免酒被迅速挥发。（3）火力与火候：药物在加热炒制时，火力不宜过大，一般用文火，勤加翻动，炒至近干，颜色加深时，即可取出，晾凉。黄连[处方用名]黄连、川连、酒黄连、姜黄连、吴萸连、萸黄连。[来源]本品为毛茛科植物黄连CoptischinensisFranch、三角叶黄连CoptisdeltoidenC.Y.ChengetHsiao或云连CoptisteetaWall.的干燥根茎。[历史沿革]现行有姜炙、吴茱萸炙、酒炙等炮制方法。【炮制方法】1．黄连——取原药材，除去杂质，抢水洗，润透，切薄片，干燥，筛去碎屑；或用时捣碎。2．酒黄连——先拌黄酒，再用文火炒干，取出晾凉，筛去碎屑。黄连：黄酒＝100：12.53．姜黄连——先拌姜汁，再用文火炒干，取出晾凉，筛去碎屑。黄连：生姜（干姜）＝100：12.5（4）4．萸黄连——取吴茱萸加适量水煎煮，取汁去渣，煎液与黄连片拌匀，稍闷润，待药液被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉，筛去碎屑。黄连：吴茱萸=100:10酒黄连姜黄连萸黄连【炮制作用】生品——苦寒性较强，长于泻火解毒，清热燥湿。适用于肠胃湿热所致的腹泻、痢疾，壮热烦躁，神昏谵语，热毒生疮，耳道流脓等证。如黄连解毒汤；清瘟败毒饮。酒炙黄连——引药上行，缓其寒性，善清头目之火。如用于治目赤肿痛、口舌生疮的黄连天花粉丸。姜炙黄连——缓和苦寒之性，并增强其止呕作用，以治胃热呕吐为主。如用于治湿热中阻，胃失和降，恶心呕吐。吴茱萸制黄连——抑制苦寒之性，使黄连寒而不滞，以清气分湿热，散肝胆郁火为主。如用于治湿热郁滞肝胆，嘈杂吞酸；治积滞内阻，生湿蕴热，胸脘痞满，泄泻或下痢.【炮制研究】成分：1.切制——温度较低进行，减少在水中浸润时间。2.炮制——温度升高，小檗碱含量有一定降低，但可提高其在水中的溶出率。加酒和加热温度对黄连生物碱含量及溶出度均有影响。加热过程中生成红色的小檗红碱，其随加热温度升高和时间的延长而增加，固注意控制加热时间。药理：对多种细菌有抑制作用；炮制后，仍有此作用，且均对铜绿假单胞菌有抑制作用（生品无此作用）；姜炙品对变形杆菌作用增强。大黄[处方用名]大黄、生大黄、川军、酒军、酒大黄、醋大黄、熟军、熟大黄、大黄炭[来源]为蓼科植物掌叶大黄RheumpalmatumL.唐古特大黄RheumtanguticumMaxim.exBalf.或药用大黄RheumofficinaleBail.的干燥根及根茎。[历史沿革]现代主要有酒炙、酒蒸、醋炙、炒炭、清蒸等炮制方法。【炮制方法】生大黄－原药材，净制，浸润，切厚片，干燥酒大黄－生药材＋黄酒——拌匀——文火炒干——颜色加深（棕褐色或深棕色）大黄：黄酒＝100：10熟大黄（1）生大黄块＋黄酒—拌匀闷润吸尽—至密闭容器内—隔水蒸至内外黑褐色—取出—干燥大黄：黄酒＝100：30（2）生大黄快，隔水蒸至内外均呈黑色大黄炭—生药（炒炭法）－武火炒至表面焦黑色，内部焦褐色，取出，放凉。醋大黄—生大黄＋醋－拌匀闷润吸尽－文火炒干大黄：醋＝100：15清宁片—生大黄加水，武火煮烂，加黄酒（100：30），煮成泥状，晒干，粉碎过筛，与黄酒、炼蜜混合，蒸透，搓成圆条，低温干燥，烘至7成干，闷约10天，切厚片。大黄：黄酒：炼蜜=100：75：40大黄酒大黄【炮制作用】生大黄－泻下峻烈，伤胃气，攻积导滞，泻火解毒。酒大黄－引药上行，清上焦实热，可清血分热毒。熟大黄－泻下作用减弱，增强活血祛瘀作用。大黄炭－泻下作用极弱，凉血化瘀止血。醋大黄－泻下作用减弱，活血解毒、消积化瘀为主清宁片－泻下作用缓和，逐瘀不败正，适用于大便秘结之年老体弱及久病的患者。（1）大黄生品及各炮制品成分含量如下表：总蒽醌％游离蒽醌％（抑菌）结合型蒽醌％（泻下）原料大黄3.471.352.12大黄片3.121.012.11酒大黄3.081.431.65熟大黄2.541.501.04大黄炭3.072.600.47（2）止血成分增加，止血作用增强（3）抑菌作用稳定（4）降低毒副作用：腹痛、恶心、呕吐等第二节醋炙法一、含义醋炙法：将净选或切制后的药物，加入一定量醋拌炒的方法。功效：醋性味酸苦温，主入肝经血分，具有收敛、解毒、散瘀止痛、矫味的作用。适用药物：疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水不得检查出游离酸，总酸量≥3.5%二、操作方法1．先拌醋后炒药（大部分药物）药物——加米醋拌匀——闷润——用文火炒——出锅——放凉——筛去碎屑2．先炒药后加醋先炒药物（熔化发亮或表面颜色改变，有腥气溢出）——加米醋——炒至微干——出锅——晾干此法多用于树脂类、动物粪便药物。中药：醋=100：10-30三、醋炙作用1．引药入肝，增强活血止痛、疏肝行气的作用活血散瘀：乳香、没药、三棱、莪术等疏肝止痛：柴胡、香附、青皮、延胡索2．降低毒性，缓和药性的作用如大戟、甘遂、芫花、商陆等3．矫臭矫味如五灵脂、乳香、没药等四、注意事项1.如用醋较少，不易与药材拌匀，可用水适量将醋稀释。2.注意火力与火候，一般用文火炒制。3.树脂类药物，必须用先炒药后喷醋的方法，并且出锅要快，摊晾时勤翻动。延胡索[处方用名]延胡索、醋延胡索、酒延胡索。[来源]本品为罂粟科植物延胡索CorydalisyanhusuoW.T.Wang的干燥块茎。[历史沿革]炒制、醋炒制、米炒制、熬制、醋煮制、盐炒制、煨炒制、醋纸包煨制、醋润蒸制、酒煮制。现行，有醋炒、醋蒸、醋煮、酒炒等炮制方法。【炮制方法】1．延胡索——取原药材，除去杂质，洗净、稍浸、润透，切薄片，干燥。筛去碎屑；或洗净干燥后捣碎。2．醋延胡索（1）醋炙——先加醋，再用文火加热，炒干，取出晾凉，筛去碎屑。（2）醋煮——加米醋与适量清水（以平药面为宜），用文火加热，共煮至透心。醋液被吸尽时取出，晾至6成干，切薄片晒干，筛去碎屑，或晒干捣碎。延胡索：米醋＝100:253.酒延胡索先加黄酒，再用文火炒干，取出晾凉。筛去碎屑。延胡索：黄酒＝100:20醋延胡索【炮制作用】生品——一般不用，因止痛有效成分不易溶出，效果欠佳。醋炙——增强行气止痛作用，可用于身体各部位的多种疼痛证候。如用于肝郁气滞，胁肋疼痛，以及胃气阴滞疼痛，心腹诸痛的金铃子散；治瘀血阴滞，经闭腹痛的延胡索散酒炙——活血、祛瘀、止痛为主。对瘀血所致的胸痛、胸闷等，以及跌打损伤等。乳香[处方用名]乳香、炒乳香、炙乳香、醋乳香。[来源]本品为橄榄科植物卡氏乳香树BoswelliacarteriiBirdw.及其同属其它数种植物渗出的油胶树脂。[历史沿革]历代有炒制、米制、姜制、醋制、酒制、竹叶制、煮制、锻制、乳制、黄连制等。现行主要有炒黄、醋炒、炒去油等炮制方法。【炮制方法】1．生品——除杂质，砸成小块。2．醋乳香——文火加热，炒至冒烟，表面微熔，喷醋，炒至表面呈油亮光泽，取出，摊开放凉。乳香：米醋＝100：103.炒乳香——文火加热，炒至冒烟，表面熔化显油亮光泽，取出。【炮制作用】生品——气味辛烈，因对胃有一定的刺激性，容易引起呕吐，多外用，用来活血消肿、止痛力强。醋炙、炒制——缓和刺激性，矫味，易于粉碎，活血止痛，收敛生肌作用。【炮制研究】乳香挥发油和树脂经炮制后降低。目前对乳香镇痛作用成分是挥发油还是树脂尚未统一，固乳香是否应炮制后入药、以何种方法炮制，看法并不一致。第三节盐炙法一、含义盐炙法：将净选或切制后的药物，加入一定量食盐的水溶液拌炒的方法。食盐性味咸寒，有清热凉血、软坚散结、润燥的作用。盐炙法多用于补肾固精、疗疝、利尿和泻相火的药物。二、操作方法1．先拌盐水后炒（大部分药物）药先与盐水拌匀——被吸尽——文火炒至一定程度——取出晾凉。2．先炒药后加盐水药物用文火炒到一定程度——再喷淋盐水——炒干，取出晾凉。含粘液质较多的药物一般均用此法。药物：盐＝100：2三、盐炙目的1．引药下行，增强疗效增强补肾作用：如杜仲、巴戟天、韭菜子，增强疗疝止痛功效：如小茴香、橘核。增强泄热利尿作用：如车前子。2．增强滋阴降火作用如知母、黄柏等药。3．缓和药物辛燥之性如补骨脂、益智仁等辛温而燥之药。四、注意事项1.食盐的溶化一般以食盐的4~5倍量为宜。2.注意操作顺序含粘液质多的车前子、知母等药物，宜先拌炒药，再喷盐水，以防发粘，且盐水不易渗透。3.注意火力一般宜小，采用第二种方法时更应控制火力。防盐粘附于锅上，达不到盐炙的目的。黄柏[处方用名]黄柏、川黄柏、盐黄柏、酒黄柏、黄柏炭。[来源]本为品芸香科植物黄皮树PhellodendronChineseSchneid.或黄檗PhellodendronamurenseRupr.的干燥树皮。前者习称“川黄柏”，后者习称“关黄柏”。[历史沿革]“生用降实火，蜜炙则庶不甚伤胃，炒黑能止崩带。酒制治上，蜜制治中，盐制治下”。现行，有盐炙、酒炙、炒炭等炮制方法。【炮制方法】1．黄柏——取原药材，除去杂质，刮去粗皮，洗净，润透，切丝或块，干燥，筛去碎屑。（切制前水处理注意水头，若吸水过多，容易发粘）2．盐黄柏——加盐水拌匀，闷润，文火炒干，取出晾凉，筛去碎屑。黄柏：食盐＝100：23．酒黄柏——加黄酒拌匀，闷润，文火炒干，取出晾凉。筛去碎屑。黄柏：黄酒＝100：104．黄柏炭——炒炭法，炒至表面焦黑色，内部深褐色【炮制作用】生品——苦燥，性寒而沉，泻火解毒和燥湿作用较强。多用于湿热痢疾，黄疸，热淋，足膝肿痛，疮疡肿毒，湿疹等。白头翁汤；栀子柏皮汤（黄疸）；黄连解毒汤。盐炙——缓和苦燥之性，增强滋阴降火，退虚热的作用。多用于阴虚发热，骨蒸盗汗，遗精，足虚萎软，咳嗽咯血等。如大补阴丸。酒炙——降低苦寒之性，免伤脾阳，并借酒升腾之力，引药上行，清上焦之热。用于热壅上焦诸症及赤白带下。上清丸。黄柏炭——清湿热止血，多用于便血、崩漏下血。如用于月经过多或崩中漏下和治肠风下血而兼有热象者。【炮制研究】1．对理化性质的影响切制时浸泡切丝对小檗碱损失较大，应水洗、阴干药材，减少损失。盐炙、酒炙品小檗碱含量增加。2．对药理作用的影响抗菌：以小檗碱作用最强。分别用生黄柏和酒黄柏煎液（1：1）进行抑菌试验，结果表明，黄柏除对痢疾杆菌有抑制作用外，对炭疽杆菌、白念珠菌也有一定的抑制作用。生黄柏和酒黄柏的抑菌效果极为相似。车前子[处方用名]车前子、车前仁、盐车前子、炒车前子。[来源]本品为车前科植物车前PlantagoasiaticaL.或平车