输液港维护操作考核评分表

输液港维护操作考核评分表姓名——————————日期——————————项目总分技术操作要求分数得分备注仪表51.服装鞋帽整洁、规范，穿工作裤、工作衣、工作谢，不穿高跟响底鞋、大头鞋，佩戴胸牌22.仪表大方，举止端庄、淡妆上岗，不戴戒指、手链及夸张耳饰23.不携带与工作无关的物品（如手机）1评估41.患者病情、年龄、心肺功能，输液目的、输液量及药物等12.输液港的位置及局部皮肤是否完整，有无硬结、皮疹、感染及皮下脂肪厚度13.是否有输液港输液及经历以及对输液港的了解情况14.意识状态及合作程度1操作前准备41.操作前做好解释，嘱病人排尿、排便12.环境清洁，光线充足，保证病人舒适，安全13.洗手，带口罩14.备齐用物，放置合理（蝶翼针，中心静脉换药包，治疗盘，生理盐水，肝素盐水（100u/l），10ml、20ml注射器，肝素帽或无针接头，输液装置一套）1操作步骤插蝶翼针步骤261.携用物至病人床旁，再次确认病人并解释22.准备好注射或静滴的药品13.协助病人取舒适平坦的卧位，暴露欲注射的部位，并嘱病人面向相反方向24.用75%酒精和0.5%碘伏或洗必泰消毒穿刺点皮肤各三次，以中心向外螺旋状消毒，消毒直径大于12cm，每次消毒后自然晾干45.打开中心静脉换药包，打开蝶翼针、注射器、肝素帽或无针接头，无菌洞巾置于换药包中，戴无菌手套，铺洞巾36.20ml注射器抽取生理盐水20ml接上蝶翼针并排气17.以左手三指固定输液港的注射座，右手两指握蝶翼针的蝶翼，将针头平稳的穿过皮肤和注射隔膜，直到针头触及隔膜腔底部58.先抽回血，见回血，回吸1-2ml血液丢弃19.将20ml生理盐水脉冲式注入输液港，确定其导管通畅210．将蝶翼针尾部转成平肩膀上方向，凸出皮肤的针身处垫纱布，免缝胶带固定蝶翼针尾部，并以透明膜覆盖于针头上，固定美观、牢固，患者感觉舒适411.撤洞巾，注明换药者姓名，日期，时间1用药采血步骤15通过输液港进行连续输液治疗方法正确通过输液港进行静脉注射方法正确通过输液港采血方法正确555任选一项考核更换敷料201.备齐用物，放置合理，中心静脉换药包22.去除旧敷料，观察局部皮肤有无红肿、热、痛、皮疹及分泌物等感染、过敏症状23.手消毒24.用75%酒精和0.5%碘伏长棉签以蝶翼针为中心向外螺旋状消毒皮肤各三遍，直径大于12cm，每次消毒自然晾干45.再消毒凸出于皮肤的针头和延长管，从近端（穿刺处）擦至远端（延长管接口处）36.戴无菌手套27.将蝶翼针尾部转成平肩膀上方向，凸出皮肤的针身处垫纱布，免缝胶带固定蝶翼针尾部，并以透明膜覆盖于针头上，固定美观、牢固，患者感觉舒适，注明换药者姓名，日期，时间5拔针141.备齐拔除蝶翼针的物品，放置合理（治疗盘，中心静脉换药包，3M无菌小软纱布贴膜，生理盐水，肝素盐水（100u/l），20ml注射器）12去除旧敷料，观察局部皮肤有无红肿、热、痛、皮疹及分泌物等感染、过敏症状13.手消毒24.用碘伏棉签消毒穿刺针眼及周围皮肤2遍，自然晾干15.生理盐水10ml，脉冲式注入输液港，夹住延长管并分离注射器16．连接肝素盐水注射器，用肝素盐水5-10ml正压封管，夹管17.戴无菌手套18..以左手两指用无菌纱布压住穿刺点并固定输液港，右手两指捏蝶翼针蝶翼，将针头垂直拔出，避免因拔针不当引起泵座移位29.检查蝶翼针头是否完整110.稍加压穿刺点止血111.止血后用碘伏消毒穿刺点112.无菌小软纱布贴膜覆盖穿刺点1操作后41.妥善安置病人，整理床单元，交代注意事项12.按垃圾分类处理用物13.洗手14.护理记录1整体评价8观察病人局部情况和舒适度严格无菌操作技术协助病人提供必要的生活性援助语言文明，态度和蔼2222总分100监考老师-———